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Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica in un bambino

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corpo del bambino non è la forza diversa, le ossa dello scheletro sono in fase di crescita attiva, ed a causa della bassa resistenza possono essere facilmente danneggiati. Per questo motivo, le fratture sono molto più comuni nei bambini che negli adulti, ma crescono anche molto più facilmente e più velocemente, a condizione che il trattamento sia corretto e tempestivo.

E 'importante ricordare che una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini è una condizione pericolosa, e se non trattata adeguatamente il bambino può rimanere disabile per tutta la vita.

locomotore di ogni persona è un sistema funzionante uniformemente complesso, costituito da ossa, legamenti, tendini, articolazioni, muscoli, cartilagine, ma è la spina dorsale della sua fondazione e la parte principale.

lesioni spinali sono sempre pericolosi, perché le conseguenze di tali lesioni non possono essere previsti in anticipo, anche durante le cure necessarie.

Come succede

La colonna vertebrale è l'unità costitutiva della colonna vertebrale e la frattura compressiva li colpisce. Perché queste ossa nei bambini sono piccoli, sono spesso danneggiati in forma latente, e lunga rimangono inosservati.

lesioni compressione caratterizzati da una forte compressione della colonna vertebrale, in modo che una o più vertebre assumono la forma di una sorta di cuneo. La parte superiore della vertebra danneggiata oltre il bordo destro, gli angoli cominciano ad essere premuta nella vertebra, situata sotto la ferita, dalla quale comincia a rompere la struttura.

Nei bambini, le fratture di questo tipo sono rari e tendono a rispondere bene al trattamento, ma è importante riconoscere la lesione e intraprendere le azioni necessarie, come in assenza di terapia o le sue conseguenze possono essere gravi inefficacia.

Il trattamento delle lesioni spinali di compressione sono sempre effettuata in complesso e comprende non solo i metodi tradizionali conservatore, ma la terapia fisica, massaggi speciali e altri mezzi di riabilitazione.

Possibili cause

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica nei bambini può verificarsi per vari motivi, ad esempio:

  • Quando esposto a fattori traumatici. La frattura può verificarsi con un forte impatto o caduta, con pesi di sollevamento o danni meccanici alla colonna vertebrale.Può portare a lesioni e improvviso gesto inatteso, per esempio, un bambino potrebbe non riuscire a spingere durante la ricreazione a scuola o formazione sportiva.
  • A causa della debolezza della colonna vertebraleQuesta è una caratteristica dello sviluppo fisiologico e la sua violazione. In questo stato, portare a frattura può anche minore impatto. Quando la colonna vertebrale è spesso osservato la debolezza sottosviluppo di una vertebra specifica, e questo ha un impatto su tutto il dipartimento, in cui si trova.
  • Osteoporosi e altre malattie del sistema muscolo-scheletrico può anche portare alla comparsa di fratture da compressione. In osteoporosi, struttura ossea è rotto, la loro densità diminuisce, causando le ossa non possono portare il carico richiesto, a volte anche normale quotidiana, come camminare, correre, accovacciata, pendenze che non sono sport esercizi speciali.


Spesso accompagnata da fratture e altre lesioni, come fratture degli arti pelvici, sbattimento del cervello e del midollo spinale (spinale) diverse lesioni cerebrali.

Molto spesso, lesioni di questo tipo portano a cadute, perché i bambini sono sempre molto attivi. Il bambino può cadere, giocare, fare esercizi fisici, dondolare su un'altalena.

Sintomi e classificazione

Le fratture da compressione sono divise in 2 tipi:

  • semplice. In questo caso, il bambino avverte solo dolore al posto della ferita, senza ulteriori sintomi neurologici, a causa del quale tale danno spesso non viene prestato la dovuta attenzione, considerando un livido.
  • complicato. In questo caso, oltre al dolore locale e severo, si osservano segni neurologici di trauma, causati da danni al midollo spinale e da una violazione delle sue funzioni naturali. Nella maggior parte dei casi, le fratture di questa categoria portano alla disabilità, dal momento che il recupero completo non è possibile; e anche a un risultato letale, se il trauma è particolarmente difficile.

Nei bambini, la colonna vertebrale mid-toracica è più spesso ferita, con fratture da compressione nella maggior parte dei casi osservate nel gruppo di età da 8 a 14 anni. In età avanzata, è più probabile che la colonna lombare sia colpita nei bambini.

Nelle lesioni spinali nei bambini, diverse vertebre sono solitamente danneggiate, il più delle volte 3,pertanto, la terapia riabilitativa richiede molto tempo e sforzi.

In caso di danni al torace, un sintomo importante è il dolore. È localizzato a livello del trauma risultante, di solito tra le scapole, ma ha un carattere cingitempo, e il bambino non può respirare normalmente per circa tre minuti.

Nei primi momenti, il dolore è forte, copre l'intero torace, il bambino smette di respirare per alcuni minuti, diventa confuso e completamente indifeso, mentre si osserva una cianosi pallida o leggera della pelle. Quando il respiro si riprende, il dolore gradualmente si indebolisce e perde la chiara localizzazione.

Se la parte inferiore della colonna vertebrale e della regione lombare sono danneggiati, la presa della respirazione è trascurabile e raramente si avverte, ma il bambino può avvertire forti dolori all'addome.

Spesso, dopo essere stato ferito, il bambino non può alzarsi e muoversi autonomamente, quindi l'ospedale viene consegnato sdraiato. Ma nella maggior parte dei casi, con lievi danni, questo fenomeno non viene osservato a lungo, dopo di che il bambino si alza da solo e può muoversi normalmente.

Per questo motivo, molti bambini feriti non arrivano in tempo al dottore,che è un grave errore genitori, perché l'infortunio alla schiena e aiutare sondaggio il bambino ha bisogno in una sola volta, non può essere stretto, perché il danno può essere interna.

In conformità con il dolore riposo a letto nella colonna vertebrale lesa si passa velocemente, ma nella continuazione di un dolore stile di vita attivo diventerà un compagno costante e completare la rapida fatica dei muscoli della schiena.

E 'importante osservare il comportamento del bambino dopo l'infortunio, per il modo in cui si muove, si alza, va e si siede a giocare. fratture da compressione nei bambini di solito si verifica andatura instabile, rigidità nei movimenti, letargia.

Qualsiasi lesione alla schiena è pericolosa, quindi è necessario superare l'esame subito!

In caso di lesione delle vertebre cervicali è il dolore, aggravata da qualsiasi movimento della testa (pan, tilt). Andando tensione dei muscoli del collo, il collo può essere deformato e prendere una situazione forzata.

Classificare le fratture da compressione possono essere e il grado della loro complessità:

  • La vertebra danneggiata è compressa meno della metà della sua altezza normale.
  • La compressione si verifica a mezza altezza.
  • La vertebra è compressa più della metà della sua altezza.

Il primo grado di solito non ha sintomi gravi, quindi è molto difficile riconoscere una frattura.

Primo soccorso

È importante fornire il primo soccorso, poiché ciò dipende dal successo di ulteriori trattamenti e dalle condizioni del bambino. Va ricordato che con una frattura da compressione di primo grado, i bambini possono rimanere mobili e comportarsi come se non fosse successo nulla di speciale, lamentandosi solo di un lieve dolore alla schiena.

La prima cosa che devi chiamare un'ambulanza. Se il bambino non può muoversi, non tirarlo, non cercare di girarlo e raddrizzarlo. Abbiamo bisogno di calmare e immobilizzare il bambino, parlare con lui, senza creare panico, in attesa dell'arrivo dei medici.

Il trasporto del bambino colpito deve essere rigorosamente nella posizione in cui è stato ferito dopo averlo fissato su una superficie dura. Questo è necessario per prevenire danni al midollo spinale da eventuali frammenti (se si sono formati durante una frattura).

diagnostica

In base alla presenza di dolore nell'area del trauma, è impossibile diagnosticare una frattura da compressione, poiché tale sintomo può essere osservato in una varietà di lesioni e patologie.Nello svolgimento diagnosi è importante isolare la frattura di compressione (se presente), distinguendoli da altre possibili malattie che causano dolore alla schiena.

medici eseguire varie procedure di ricerca, come ad esempio per una diagnosi accurata:

  • A raggi X. X-ray della colonna vertebrale in questo caso viene eseguita in due risalti laterali, e dritti, lasciando abbastanza per identificare accuratamente lesioni esistenti schiena e la loro estensione.
  • Risonanza magnetica (MRI). La procedura viene eseguita nei casi in cui i medici sospettavano sui danni del nervo spinale.
  • Tomografia computerizzata. Eseguire la procedura dopo aver ricevuto i raggi X per uno studio più approfondito della colonna vertebrale e il pregiudizio esistente. Spesso contemporaneamente con TC e mielografia condotta, che consente di studiare lo stato del midollo spinale del bambino al posto della lesione.
  • densimetro. La procedura è necessaria per identificare la possibile osteoporosi.

Nell'effettuare misure diagnostiche il paziente viene sottoposto l'esame neurologico obbligatorio per valutare la funzione del midollo spinale,condizione dei nervi periferici e delle radici.

Trattamento delle fratture da compressione

Il trattamento dipende dalla natura della lesione e dalla sua complessità. Metodi di trattamento in questo caso 2: operativi e conservativi.

Trattamento conservativo prendere antidolorifici per bambini e farmaci speciali per accelerare il processo di riparazione del tessuto osseo danneggiato. Allo stesso tempo, il carico sulla colonna vertebrale dovrebbe essere minimo, dovrebbero essere osservate restrizioni di mobilità.

Nella prima fase del trattamento è necessario osservare un rigoroso riposo a letto per rimuovere tutto lo stress dalla colonna vertebrale, e in futuro, per questo scopo, sarà necessario indossare un corsetto appositamente progettato che permetta di tenere la colonna vertebrale nella posizione corretta richiesta.

Intervento operativo È richiesto solo in casi complessi, quando è necessaria una soluzione speciale per correggere l'altezza della vertebra danneggiata. L'operazione è necessaria anche in presenza di frammenti ossei o danni al midollo spinale, in questi casi vengono spesso installate speciali strutture di fissaggio in metallo.

La riabilitazione e il recupero sono componenti fondamentali del trattamento. Questo periodo ha molte caratteristiche ed è suddiviso condizionatamente in 4 fasi:

  1. Dura circa una settimana, durante il quale viene eseguito un complesso di esercizi riparativi in ​​aggiunta alla ginnastica respiratoria speciale.
  2. Il periodo inizia dal 7 ° al 9 ° giorno del corso di riabilitazione e dura circa 2,5 settimane, durante il quale il paziente forma e rinforza un corsetto muscolare. È questo periodo nel restauro è considerato il principale. La ginnastica terapeutica in questo momento mira a rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome con movimenti degli arti attivi. Il palcoscenico è considerato completo quando il bambino può tenere la posa in "rondine".
  3. Il periodo dura fino a 35-45 giorni dopo l'infortunio ed è caratterizzato dalla complessità degli esercizi eseguiti, la maggior parte dei quali sono condotti in una posizione "a quattro zampe", che è quella di partenza. Entro la fine di questa fase, al bambino è permesso di inginocchiarsi, e il corpo è pronto ad adottare una posizione verticale.
  4. Lo stadio continua fino a quando il bambino non viene dimesso dall'ospedale e caratterizzato dalla transizione di un piccolo paziente in una posizione verticale dall'orizzontale.I bambini iniziano a camminare, pur rimanendo in piedi ogni giorno per essere aumentato nel corso del tempo per 10 - 15 minuti.


Se più vertebre sono state danneggiate al momento della ricezione di lesioni (3 o più), il bambino deve indossare un corsetto speciale per un periodo piuttosto lungo, dopo il processo di riabilitazione. Un corsetto sarà necessario in caso di recupero dopo una frattura complicata.

Oltre a esercizi terapeutici durante il periodo di riabilitazione, il bambino ha tenuto un corso di massaggio, volto a rafforzare i muscoli della schiena. Eseguire un massaggio dovrebbe essere solo uno specialista, perché i movimenti sbagliati possono causare gravi danni ai bambini e peggiorare la sua condizione, ad esempio, spostare i frammenti in loro presenza.

Il massaggio speciale è di grande importanza nel processo di recupero, ma deve essere fatto con molta attenzione.

Stile di vita del bambino durante il periodo di trattamento

frattura da compressione della colonna vertebrale è pericoloso, come qualsiasi altra lesione spinale, quindi è importante non solo tempestivamente consultare un medico e iniziare il trattamento, ma anche a rispettare rigorosamente tutte le assegnazioni e le raccomandazioni.

I bambini difficile il rispetto di riposo a letto e la restrizione di movimento, ma è necessario per il pieno recupero di tutte le funzioni ed evitare possibili complicazioni.I genitori devono spiegare al bambino l'importanza di soddisfare questi requisiti e monitorare l'attuazione di tutte le normative.

Dopo lo scarico, il bambino deve continuare a eseguire tutti gli esercizi raccomandati, indossare un corsetto, se necessario, assumere farmaci per rafforzare il tessuto osseo, osservare le restrizioni in termini di esercizio fisico e partecipare alle sedute di uno speciale massaggio terapeutico e rinforzante.

Autore: Vaganova Irina Stanislavovna, dottore

LFK a una frattura di compressione di una spina dorsale

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