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Trattamento e prevenzione del rachitismo nei bambini

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Il rachitismo è una malattia infantile causata da una violazione dei processi metabolici. La malattia colpisce i bambini (fino a 2 anni). Sebbene questa malattia sia conosciuta fin dai tempi antichi e ben studiata, oggi è molto diffusa.

La malattia non è mortale, ma provoca numerose violazioni nel corpo del bambino, che in alcuni casi possono avere conseguenze negative per tutta la vita. Pertanto, il trattamento del rachitismo in un bambino deve essere iniziato quando appaiono i primi segni di esso.

Cos'è il rachitismo e quanto è pericoloso?

Questa malattia è in qualche misura diagnosticata in ogni quinto piccolo residente della Russia. Più spesso la malattia si verifica nei bambini nelle grandi città del nord. La probabilità di rachitismo nei bambini nati nella stagione fredda è superiore a quella che è apparsa in primavera ed estate.

Ad esempio, all'inizio del 20 ° secolo, la malattia è stata diagnosticata nel 50% dei bambini in Inghilterra, mentre nella soleggiata Bulgaria questa percentuale era solo del 20%.

I rachit influenzano soprattutto il sistema nervoso e l'apparato osseo. Il cuore della malattia è un disordine metabolico causato da una carenza di vitamina D che entra nel corpo umano con determinati alimenti (latticini, uova di tuorlo, olio di pesce, olio vegetale, noci, ecc.).

Inoltre, la vitamina D è prodotta dal corpo sotto l'influenza dei raggi ultravioletti. Importante per la persona sono due forme di questa vitamina - ergocalciferolo e colecalciferolo. Sono loro che, partecipando a processi metabolici, permettono al bambino di formare di cui ha bisogno durante il periodo di crescita attiva e lo sviluppo della massa ossea densa.

Rachitismo - una comune malattia del corpo umano, che è causato da una mancata corrispondenza tra forte domanda di organismo bambino di calcio e fosforo e cattivo funzionamento dei sistemi che forniscono tali sostanze.

Il rachitismo ha conseguenze negative. I bambini a cui viene diagnosticata una malattia hanno più probabilità di avere malattie respiratorie rispetto agli altri coetanei. Ciò è dovuto al fatto che la malattia provoca la disfunzione del sistema immunitario del bambino.

Malattia grave può portare a osteoporosi, violazione della postura, carie, anemia. Sotto l'influenza di carenza di calcio, fosforo, magnesio sviluppa dismotilità gastrointestinale. La malattia sofferta nella prima infanzia può lasciare conseguenze per la vita.

Cause della malattia

La rapida crescita e sviluppo attivo delle briciole nei primi 3 anni di vita provoca una forte domanda del suo corpo in materiale da costruzione.Il bambino a quest'età ha bisogno di molto più calcio e fosforo rispetto ai bambini più grandi, e ancor più all'adulto.

Livelli inadeguati di queste sostanze nel sangue possono verificarsi sia a causa del loro limitato apporto di cibo, sia della violazione del processo di assorbimento a livello intestinale a causa della mancanza di vitamina D.

Non appena la carenza di questi microelementi nel sangue inizia, essi vengono lavati via dalle ossa. Pertanto, l'affermazione corretta è che la causa principale del rachitismo è una deficienza nel corpo di composti di vitamina D, calcio e fosforo.

In considerazione del fatto che la malattia è ancora presente, ogni madre dovrebbe sapere perché il rachitismo appare e come guarirlo.

La malattia può provocare i seguenti fattori:

  • prematurità;
  • gravidanze multiple;
  • il grande peso dei neonati alla nascita;
  • alimentazione artificiale precoce con formule per lattanti non adattate o latte vaccino;
  • mancanza di luce ultravioletta;
  • restrizione dell'attività motoria del bambino (fasce strette);
  • l'abuso dell'esca, ricco di carboidrati (porridge di semola);
  • una dieta vegetariana rigorosa;
  • Malattie gastrointestinali o immaturità di enzimi che compromettono l'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino;
  • La pelle scura del bambino, in questo caso la vitamina D è scarsamente prodotta nella pelle;
  • disordini metabolici ereditari;
  • Malformazioni congenite del fegato e dei reni;
  • prendendo alcuni anticonvulsivanti o glucocorticoidi.

Chiamando la principale causa del rachitismo, la carenza di vitamina D nel corpo del bambino, è necessario prendere in considerazione che non ci sia chiaramente definita giornaliera verificato le sue norme, l'uso dei quali può garantire unicamente la protezione contro la malattia.

Il dosaggio della vitamina D varia a seconda dell'età del bambino, delle condizioni di vita, della nutrizione e, soprattutto, del colore della pelle. Più leggero è la pelle di una briciola, più vitamina D è in grado di produrre. Questo è uno dei motivi della prevalenza del rachitismo nei paesi africani.

È meglio produrre vitamina D sotto l'influenza della luce ultravioletta nei bambini dai capelli rossi con pelle chiara. Un tale bambino è abbastanza 10 minuti di permanenza giornaliera in ombra nel bel tempo, alla pelle sintetizzato la quantità necessaria di questa vitamina.

Sintomi e diagnosi di rachitismo nei bambini

Numero di bambini che hanno avuto il rachitismo, è diminuito significativamente nel corso dell'ultimo mezzo secolo nei paesi sviluppati.

Questo potrebbe essere raggiunto grazie a fattori come:

  • aumento degli standard di vita e, di conseguenza, arricchimento della dieta delle donne in gravidanza e in allattamento;
  • promozione dell'allattamento al seno;
  • arricchendo le formule di latte per bambini con vitamina D.

I segni di rachitismo includono:

  • ammorbidire e assottigliare le ossa del cranio del bambino;
  • diminuzione del tono muscolare;
  • un aumento delle dimensioni dei tubercoli frontali e parietali del cranio;
  • ritardo nel grafico della comparsa dei denti, lo smalto dei denti è fragile, incline a scurirsi e distruzione; Maggiori dettagli: schema dentistico →
  • sulle costole appare il rosario rachitico - condensazione;
  • deformazione del torace ("petto di ciabattino" ammaccato o torace "pollo" sporgente);
  • rallenta il tasso di crescita del bambino, i parametri del suo sviluppo sono significativamente indietro rispetto a quelli adottati dall'OMS;
  • con l'ulteriore sviluppo della malattia, appare la fragilità delle ossa, a seguito della quale sono possibili fratture frequenti delle gambe.

È comune attribuire irragionevolmente rachitismo a determinati sintomi, che in realtà non sono tali:

  • aumento della sudorazione del bambino;
  • mancanza di peli sulla parte posteriore della testa;
  • una violazione di appetito;
  • aumento dell'eccitabilità;
  • curvatura degli arti,
  • ventre "froggy".

La maggior parte di questi cosiddetti "sintomi" si trovano in molti bambini più spesso senza rachitismo che con esso. Ad esempio, il capo della sudorazione bambino per vari motivi - surriscaldamento, dopo una malattia, vaccinazioni, intenso pianto, ecc, ma i capelli in testa e si asciugò non crescono per un po 'nella maggior parte dei bambini, perché sono costantemente sul retro ...

È necessario capire che i suddetti segni possono essere sintomi di altre malattie. Sulla base del loro, è impossibile diagnosticare il rachitismo in un bambino. La malattia può essere stabilita solo da un pediatra con un esame visivo confermato da esami radiografici e di laboratorio. Maggiori dettagli sui segni del ranch →

Gradi di rachitismo

Grado di malattiamanifestazioniCambiamenti nel corpo
Io (facile)Piccoli cambiamenti in alcune ossa (leggera deformità del cranio, maniglie e gambe curve)Ipotensione, ma lo sviluppo psico-motorio rimane normale, una diminuzione del contenuto di calcio nel sangue
II (medio)Deformità ossea deformataLesioni nel sistema nervoso, ritardo nelle capacità motorie, funzionamento alterato degli organi interni
III (grave)Molteplici deformità osseeLag nello sviluppo del bambino, pronunciata anemia, una violazione dell'apparato digerente, nervoso, cardiovascolare, respiratorio.

Il principale metodo diagnostico per determinare il rachitismo in laboratorio è un'analisi del livello di calcio nel plasma. Il test di Sulkovich per determinare il livello di calcio nelle urine è attualmente considerato un metodo obsoleto per determinare il rachitismo.

La moderna diagnosi comporta lo studio del sangue per:

  • il contenuto di calcio, fosforo, magnesio, fosfatasi alcalina e creatinina;
  • il livello dei metaboliti della vitamina D.

Oltre all'analisi del sangue per la diagnosi, viene prescritto uno stinco della parte inferiore della gamba e dell'avambraccio, che consente di stabilire una diminuzione della densità ossea e altri cambiamenti caratteristici del rachitismo.

Trattamento del rachitismo

Ora è ben noto perché si verifica una malattia e come trattare il rachitismo in un bambino.

La principale direzione della terapia di questo disturbo è la normalizzazione dello stile di vita e della dieta del bambino, che include:

  • Passeggiate giornaliere della durata non inferiore a 4 ore. Nel periodo primavera-estate è importante fornire al bambino la quantità necessaria di radiazioni ultraviolette, quindi per camminare dovrebbe essere tolto il più possibile spogliato.
  • Allattamento al seno prolungato (almeno fino a 1 anno). Se il latte materno non è disponibile per qualsiasi motivo, è necessario utilizzare formule di latte adattate.
  • In caso di rachitismo, si consiglia una precedente introduzione di alimenti complementari. Poiché la vitamina D è liposolubile, è necessario monitorare l'equilibrio dei grassi nell'alimentazione del bambino. Un bambino di età inferiore a 1 anno può accedere al menu burro.
  • Adozione quotidiana di bagni di conifere e sale, che contribuisce a rafforzare l'immunità e il sistema nervoso del bambino.
  • L'uso di farmaci contenenti vitamina D. Questo è il metodo principale, senza di esso tutte le altre misure non saranno sufficientemente efficaci. I più preferiti sono soluzioni acquose di vitamina D3.

Vitamina D nel trattamento del rachitismo

Il farmaco più comune contenente una soluzione acquosa di vitamina D è Aquadetrim. Non si accumula nel corpo, è espulso bene dai reni, il che riduce al minimo il rischio di sovradosaggio. Aquadetrim non è solo un medicinale, ma anche un preventivo.

La quantità di farmaco necessaria a un bambino viene scelta dal medico individualmente, in base all'età, al peso e alle condizioni del bambino.

Ma Aquadetrim, come qualsiasi altra medicina, può causare reazioni allergiche o intolleranza individuale ai suoi componenti. Cosa fare in questo caso?

È possibile curare il rachitismo in un bambino senza questo rimedio? Se l'uso di Aquadetrim è impossibile, allora come alternativa, l'industria farmaceutica moderna offre soluzioni di olio di vitamina D3.

Il trattamento del rachitismo con farmaci Vigantol, Videin, Devisol è preferito per i bambini con reazioni allergiche. Le soluzioni oleose hanno meno probabilità di provocare un'allergia, ma non sono raccomandate per i bambini con disbiosi e alcuni disturbi dell'intestino.

Sono convenienti da usare per la prevenzione del rachitismo, ma il dosaggio terapeutico è difficile da calcolare. Qualsiasi preparato contenente vitamina D, indipendentemente dal fatto che sia oleoso o acquoso, deve essere assunto in stretta conformità con le raccomandazioni del medico.

I genitori dovrebbero ricordare che un'overdose di vitamina D non farà meno male al bambino della sua mancanza. Pertanto, è necessario affidare il trattamento della malattia al pediatra, non impegnarsi in automedicazione e non aspettare che la malattia passi da sola!

Se qualcuno solleva una questione sul fatto che il rachitismo sia trattato con altri farmaci diversi da quelli contenenti vitamina D, la risposta sarà inequivocabile. Ad oggi, tutti gli altri farmaci sono solo ausiliari.

Non male dimostrato un additivo biologicamente attivo di calcio, che viene utilizzato come misura preventiva di rachitismo. Il farmaco contiene calcio e vitamina D per il suo migliore assorbimento. Ma il trattamento del rachitismo con il calcio non sarà efficace allo stadio espresso della malattia, è meglio usarlo come agente preventivo.

L'uso di preparati di calcio è raccomandato come supplemento necessario se il bambino riceve una singola dose di vitamina D una volta, in questo caso una maggiore quantità di calcio può portare ad una forte diminuzione del calcio nel sangue, che può provocare crampi.

Il calcio reintegra efficacemente la perdita di calcio. L'uso di questo, così come qualsiasi altro prodotto medicinale e additivo biologicamente attivo, richiede una consultazione obbligatoria con un pediatra che osserva costantemente il bambino.

Nel trattamento del rachitismo, un fattore importante è la tempestività e l'approccio professionale.L'elenco dei farmaci raccomandati e dei loro dosaggi esatti può essere calcolato solo dal pediatra. Solo il medico determinerà come trattare il rachitismo, se esiste già una curvatura delle gambe, la deformazione del torace, poiché il dosaggio dei farmaci dipende dallo stadio della malattia.

Prevenzione del rachitismo nei bambini

La profilassi del rachitismo deve essere eseguita correttamente durante la gravidanza della donna.

La prevenzione della malattia durante questo periodo è:

  • osservanza della routine quotidiana;
  • ogni giorno cammina all'aria aperta;
  • nutrizione razionale equilibrata;
  • appuntamento sulla testimonianza di vitamina D a fine gravidanza.

La prevenzione del rachitismo durante lo sviluppo intrauterino del bambino non esclude la sua necessità dopo la sua comparsa ed è la seguente:

  • alimentazione con latte materno, e in caso di impossibilità - con miscele di latte adattate;
  • rispetto del regime motorio (divieto di pannolini stretti, massaggi, ginnastica);
  • passeggiate quotidiane;
  • aderenza alla routine quotidiana;
  • procedure di tempra;
  • l'assunzione di vitamina D in dosi preventive.

Rickets - una violazione dei processi metabolici nel corpo, a seguito della quale ci sono cambiamenti patologici in vari organie sistemi per bambini. L'osservanza di semplici misure preventive aiuta a proteggere la mollica da questa malattia inquieta.

Quando il disturbo non può essere prevenuto, il contatto con il pediatra al primo sospetto aiuterà a ridurre al minimo le conseguenze della malattia.

Autore: Veronika Ivanova, editore:
soprattutto per Mama66.com

Video utile sul rachitismo

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