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Ostruzione intestinale nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento di patologie pericolose

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L'ostruzione intestinale è una violazione del progresso dei succhi intestinali e del cibo digerito. La malattia può causare molte complicazioni pericolose, specialmente nei bambini. L'ostruzione intestinale nei neonati in quasi tutti i casi richiede un intervento chirurgico urgente.

La malattia nei bambini è spesso e nella maggior parte dei casi è associata a problemi gastroenterologici. La difficoltà di fluire dipende sempre da quale punto dell'intestino si è formato il blocco: più è alto, più è acuto il sintomo della malattia nel bambino e più difficile è il trattamento.

L'esordio della malattia è caratterizzato dalla rapidità: i segni si manifestano in breve tempo e vengono rapidamente amplificati.

Tipi e cause di ostruzione

L'ostruzione intestinale può essere non solo acquisita, ma anche congenita, che è associata ad anomalie e patologie dello sviluppo del tratto gastrointestinale anche nel periodo intrauterino.

acquisita l'ostruzione ha varie cause, a seconda delle quali la malattia è divisa in due tipi: un disturbo meccanico e uno dinamico.

Ostruzione di tipo meccanico Essa si verifica durante la formazione di ernie addominali o tumori, bloccando l'intestino e prevenire il suo normale funzionamento. Violazione può verificarsi dopo alcune operazioni di formazione di aderenze, malattie e trasferire anche prendendo alcuni farmaci, come effetto collaterale.

Dall'ostruzione meccanica del bambino e includere condizioni quali volvolo intestinale e intussuscezione, quando una delle sezioni dell'intestino ottiene nella zona sottostante e forma un blocco.

Nella maggior parte dei casi, il tipo di ostruzione meccanica avviene nel piccolo intestino, ma a volte può accadere e un blocco del colon. Le cause possono essere malattie come il cancro del colon, la sua inversione, malattia diverticolare, restringimento del lume causata dalla formazione di infiammazione o tessuto cicatriziale, una forte feci tenuta.

L'ostruzione dinamica è divisa in:

  • spastico, causato dalla tensione prolungata della parete intestinale;
  • paralitico o funzionale, causato dal completo rilassamento dell'intestino.

Ostruzione funzionale possono avere sintomi e segni comuni, ma non forma un blocco meccanico.L'intestino non può funzionare normalmente a causa di anomalie nervose o muscolari che causano una diminuzione del numero di contrazioni naturali o la completa cessazione di esse, il che complica enormemente il progresso e la rimozione del contenuto.

Le cause dell'ostruzione paralitica in qualsiasi reparto intestinale possono essere:

  • operazioni eseguite sugli organi della tesi e della cavità addominale;
  • alcune medicine;
  • infezioni intestinali;
  • Morbo di Parkinson e altri disturbi di natura nervosa o muscolare.

I sintomi dell'ostruzione intestinale nei neonati

La causa dell'ostruzione nei neonati sono patologie dello sviluppo intestinale, restringimento del lume o allungamento di alcune aree, nonché caratteristiche individuali della struttura e della posizione delle anse intestinali.

Sintomi della malattia:

  • grave gonfiore senza perdite di gas;
  • ritardo delle feci meconiali, sua completa assenza o scarsa quantità;
  • vomito, spesso con una miscela di bile;
  • polidramnios severo nel periodo intrauterino.

Le cause delle violazioni possono essere la presenza di diabete nella madre, così come l'atresia dell'intestino tenue e la malattia di Hirschsprung.

Se l'intestino tenue o il duodeno del neonato sono gravemente ridotti o non c'è il lume, è possibile osservare l'escrezione di noduli mucosi dal retto. In essi non vi è alcuna mescolanza di cellule della pelle di strati superficiali, che sono sempre presenti nel liquido amniotico e vengono inghiottite dallo sviluppo all'interno del bambino. Tali cellule sono sempre presenti nel meconio del bambino con una normale funzione intestinale.

Sintomi nei bambini di età inferiore ad un anno

A questa età, l'infrazione ha le sue specifiche. La causa più comune di ostruzione nei neonati è l'invaginazione, quando parte dell'intestino, girandosi, cade nella parte inferiore e porta al blocco. Molto spesso, questa condizione è osservata nei ragazzi di età compresa tra 5 e 10 mesi. Nei bambini, questa violazione è rara.

La ragione è solitamente l'immaturità dell'intestino e l'instabilità nel lavoro dei suoi meccanismi, che, di regola, passa mentre il bambino cresce. Altri fattori possono anche portare al disturbo del lavoro naturale dell'intestino, ad esempio, l'introduzione di un nuovo prodotto nella dieta delle briciole, un cambiamento nella dieta (un'improvvisa transizione forzata dall'allattamento al seno all'alimentazione artificiale), l'infezione.

Segni di intussuscezione:

  • vomito;
  • frequenti attacchi di dolore nell'addome;
  • presenza di perdite di sangue con muco invece di feci;
  • gonfiore;
  • sigilli nella cavità addominale, chiaramente palpabili alla palpazione;
  • attacchi di dolore con improvvisa aspetto tagliente e lo stesso fine, dopo un breve periodo di tempo che si ripetono, da cui i bambini stanno piangendo, urlando e gravemente preoccupato.

In presenza di bassa occlusione acuta causata dalla presenza di ostacoli nel piccolo intestino inferiore o nel colon, la sedia bambino è completamente assente, stomaco gonfio con forza, perché i gas accumulati appare così vomito, avendo l'odore delle feci.

I sintomi dei bambini dopo un anno

Nei bambini, la malattia si manifesta nel corso bruscamente, così i genitori di solito può essere chiamato non solo il giorno del problema, ma anche quasi l'ora esatta. Il bambino appare forti dolori all'addome, vomito, senza sedia, e non partono i gas, l'accumulo di che causa gonfiore visibile. I bambini non possono stare fermi, costantemente alla ricerca di una posizione comoda e possono periodicamente urlare dal dolore.

Tipo di ostruzione può essere identificato da un insieme di attributi, per esempio, più vicino al blocco allo stomaco si forma, più forte sarà vomito, e prima si verifica.Se il problema risiede nel grande intestino, vomito di solito è assente, ma i bambini hanno un bisogno doloroso di defecare, accompagnato da una forte distensione addominale, il motivo per cui i bambini piangono ad alta voce e istericamente.

In presenza di invaginazione del retto può essere osservato spotting, indicando la presenza di un danno tissutale e grave irritazione della parete intestinale.

Se non si dispone di un bambino aiuto tempestivo può iniziare necrosi del tessuto intestinale, che indicherà una diminuzione del dolore sullo sfondo di un netto peggioramento delle condizioni generali.

Una caratteristica importante di disturbi nei bambini più grandi di un anno è la presenza di un sintomo Valya, quando v'è una costante, spesso asimmetriche gonfiore addominale, visibile ad occhio e chiaramente la palpazione palpabile, mentre un tumore non si sposta.

diagnostica

Sintomi violazioni hanno vivida espressione, che permette ai genitori di individuare il problema in tempo a vedere un medico, in questo caso per il chirurgo, non appena egli può diagnosticare con precisione e di fornire assistenza ai bambini. Se non si dispone di consultare un chirurgo può avere bisogno di mostrare al bambino dal pediatra, ma in nessun caso non dovrebbe automedicazione.

Le misure diagnostiche includono:

  1. L'esame del bambino, valutare la sua condizione, individuando i sintomi.
  2. Anamnesi.
  3. Analisi del sangue generale
  4. Roentgen addome.
  5. Può essere effettuata e gli Stati Uniti, ma tale procedura, quando l'ostruzione non ha molto contenuto informativo.

trattamento

Qualsiasi tipo di ostruzione intestinale nei bambini richiede l'ospedalizzazione obbligatoria, perché la cura per i bambini può avere solo in condizioni stazionarie.

Per la stabilizzazione:

  1. Installato un contagocce con una soluzione per il ripristino dell'equilibrio acqua-sale nel corpo.
  2. Quando il bambino è gonfiore installato e speciale sonda introdotto attraverso il naso, che mira a sfidare gas e liquidi accumulati.
  3. Il catetere vescicale è installato per drenare le analisi delle urine.

Il trattamento conservativo può essere effettuato solo nei casi in cui l'ostruzione intestinale bambino sono complicazioni gravi. Una serie di attività si concentrerà sulla eliminazione della stagnazione esistente negli intestini e l'eliminazione delle conseguenze di avvelenamento del corpo.

Con misure conservative includono:

  • lavanda gastrica e l'esofago attraverso un tubo speciale. La procedura permette di fermare il processo di vomito.
  • Conducendo clisteri con soluzioni ipertoniche.
  • Conduzione di clisteri a sifone usando cloruro di sodio.
  • Introduzione di soluzioni di acqua salata per via endovenosa.
  • L'introduzione di aria nel retto del bambino con intussuscezione. Lo scopo della procedura è di diffondere la piega intestinale formata.
  • Nomina di farmaci, antispasmodici, antiemetici, anestetici.
  • Al termine di tutte le procedure per l'eliminazione di successo del problema del bambino Pierce per via sottocutanea Neostigmina, che aiuta a stimolare la funzione intestinale corretta.

modulo di ileo paralitico trattati con farmaci che causano la riduzione del muscolo intestinale che contribuisce al rapido avanzamento dei contenuti per l'uscita, così come lassativi.

Trattamento chirurgico (operazioni)

L'intervento chirurgico viene utilizzato nei casi di indicazioni dirette per la chirurgia o quando i metodi di trattamento conservativi non hanno dato i risultati necessari. L'operazione ha lo scopo di eliminare il problema, cioè, per rimuovere la parte malata dell'intestino, l'eliminazione della ostruzione meccanica risultante e l'adozione di misure per prevenire il ripetersi di violazioni.

In casi particolarmente difficili e gravi, possono essere necessarie diverse operazioni per eliminare l'ostruzione e prevenire il verificarsi di tale problema in futuro.

Stile di vita e nutrizione durante il trattamento

Durante il periodo di terapia conservativa, così come il trattamento chirurgico, il bambino ha bisogno di pace e fame. È importante assicurarsi che il bambino segua fedelmente le prescrizioni dei medici e non prenda cibo senza il loro permesso. Lo stesso vale per l'assunzione di liquidi.

Dopo aver eliminato l'ostruzione con metodi conservativi, a un piccolo paziente viene prescritta una dieta delicata speciale, ripristinando il normale funzionamento intestinale e la sua microflora. Nel caso di un'operazione, la funzione intestinale è stimolata con preparazioni medicinali, consentendo gradualmente al bambino di prendere cibo leggero in piccole porzioni.

In futuro, dalla dieta di un piccolo paziente, è necessario escludere alimenti, verdure e frutta fortemente digeribili, che hanno un effetto vincolante e causano stitichezza. Il menu del bambino dovrebbe contenere prodotti a base di latte acido, cereali, gelatina, brodi di carne leggera e zuppe a base di essi, carne magra e vapore, gelatina di frutta, brodo di rosa selvatica, tè verde.

Autore: Vaganova Irina Stanislavovna, dottore

Il problema della stitichezza nei bambini

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