La priorità per il sistema sanitario dovrebbe essere la prevenzione delle malattie, non il loro trattamento. E dovrebbe iniziare dalla nascita stessa del bambino. Tale malattia, come il rachitismo, può essere prevenuta solo nell'infanzia. La prevenzione del rachitismo è possibile prima della nascita di un bambino.
Il rachitismo è una malattia infantile del sistema muscolo-scheletrico, in cui si sviluppa una carenza di mineralizzazione ossea. Determinare la malattia durante l'esame a raggi X. Non può essere completamente curato. Ecco perché è importante sapere tutto sulla prevenzione di questa malattia.
Cause e meccanismo dello sviluppo della malattia
La causa del rachitismo è una quantità inadeguata di vitamina D nel corpo e, di conseguenza, una mancanza di calcio e / o una violazione del suo assorbimento.
Se si disassembla in modo più dettagliato, i processi interni avranno questo aspetto:
- Normalmente, la vitamina D favorisce l'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino, da dove entrano nel tessuto osseo.
- La vitamina D è prodotta nel corpo sotto l'influenza della luce ultravioletta e viene gradualmente metabolizzata (convertita in altre sostanze importanti) nel fegato.
- In caso di carenza di vitamina D acuta o cronica,così come i disturbi interni (carenza di enzimi e proteine nel corpo), l'assorbimento è inferiore e il calcio non entra completamente nell'osso.
- Vi è una violazione dei processi di riduzione dell'ossidazione naturale, e nelle ossa si manifesta acidosi (intensificazione delle reazioni acide), che porta al rammollimento del tessuto osseo.
- L'osteomalacia (ammorbidimento del tessuto osseo) si verifica perché l'ossidazione porta all'impossibilità della calcificazione dell'osso, cioè alla sua calcificazione.
Un ruolo significativo è giocato anche dalla distruzione della produzione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea, che contribuisce al deterioramento dell'assorbimento del calcio.
Tutto questo è un processo che si verifica prima della nascita nella madre e nel bambino. Quindi, la prevenzione del rachitismo dovrebbe iniziare in questo periodo.
I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia possono essere ridotti a cinque "N":
- Esposizione solare insufficiente (esposizione al sole sicura).
- Prematurità - quando i sistemi enzimatici non hanno il tempo di svilupparsi. Maggiori informazioni sui neonati pretermine →
- Alimentazione inadeguata - con carenza di sostanze necessarie, vitamine.
- Disturbi nello sviluppo della tiroide, intestino, reni e tubuli.
- Presenza di predisposizione (fattore genetico).
Fortunatamente, la madre può prevenire lo sviluppo della malattia, anche se ci sono fattori di rischio. È importante ricordare che la vitamina D è la prevenzione del rachitismo con il più alto grado di efficacia.
Clinica del rachitismo
I disturbi di cui sopra non possono lasciare il corpo del bambino senza sintomi evidenti. Dalla patogenesi si può notare che l'apparato muscolo-scheletrico soffre soprattutto. Tuttavia, il rachitismo ha molte manifestazioni esterne che possono allertare i genitori.
Rickets ha 3 fasi:
- L'iniziale
- Periodo di malattia
- Periodo di recupero.
Nella fase iniziale, è possibile notare i sintomi non correlati alle ossa.
Di solito i bambini con rachitismo, all'età di 1-3 mesi, presentano uno o più sintomi dalla lista:
- ansia;
- disturbi del sonno;
- capricciosità senza causa;
- sensibilità acuta alla luce e al suono;
- mancanza di appetito;
- sudorazioni notturne;
- sensibilità della pelle e reti vascolari.
Ogni caratteristica separatamente è già un'occasione per rivolgersi a uno specialista per un consiglio ed escludere il rachitismo.Entro 4-5 mesi, i genitori prestano attenzione a un particolare odore aspro di sudore, letargia e debolezza (ad esempio, un riflesso affannoso).
Lo stadio iniziale della malattia di solito dura 2-4 mesi.
Il periodo dell'altezza della malattia è caratterizzato da manifestazioni dell'apparato muscolo-scheletrico. In questa fase, puoi diagnosticare con sicurezza il rachitismo nel tuo bambino.
Il medico sarà in grado di trovare tali sintomi:
- osteomalacia (ammorbidimento del tessuto osseo) del cranio, arti, torace;
- osteogenesi patologica (formazione di osso extra o substrati ossei simili) - questi sono i caratteristici "rosari rachitici", "tubercoli frontali rachici";
- ritardo nello sviluppo fisico;
- ritardato sviluppo mentale.
La condizione si deteriorerà fino all'inizio del trattamento.
Il terzo stadio è il recupero. Durante questo periodo, i sintomi e i processi patologici della malattia diminuiscono gradualmente (e nel migliore dei casi scompaiono), il bambino si sta gradualmente riprendendo.
Trattamento del rachitismo
Dopo aver confermato la diagnosi, è necessario iniziare immediatamente il trattamento, che equivale ai seguenti elementi:
- razionalizzazione della nutrizione (alimenti arricchiti con proteine, vitamine e minerali);
- aumento delle ore di insolazione (prescrivere l'irradiazione ultravioletta);
- bagni terapeutici (sale e conifere);
- dosi terapeutiche di vitamina D - la dose dipende dalla gravità della malattia e varia da 4000 UI a 80.000 UI (unità di azione);
- modalità corretta del giorno, sonno sufficiente;
- massaggio terapeutico;
- migliorare la ginnastica.
Le principali fonti di vitamina D nel cibo sono pesci (varietà grasse), olio vegetale, tuorlo d'uovo. Tutto questo è incluso nell'esca e viene introdotto in aggiunta.
In combinazione, queste misure possono eliminare completamente i sintomi del rachitismo, ma l'efficacia dipende esclusivamente dal modo in cui è iniziato il trattamento precoce.
In assenza di trattamento e prevenzione adeguati, sono possibili conseguenze estremamente spiacevoli: curvatura della colonna vertebrale, piedi piatti, deformazione delle ossa e delle articolazioni, fragilità ossea, astenia.
prevenzione
Prevenire il rachitismo è una questione di primaria importanza. Ne vale la pena farlo dal momento della pianificazione della gravidanza. La prevenzione del rachitismo può essere aspecifica e specifica.
La profilassi non specifica del rachitismo è l'organizzazione della poppata della donna incinta e, più tardi, del bambino nato.Durante la gravidanza, una donna deve arricchire il corpo con proteine, lipidi e vitamine. Fortunatamente, oggi il mercato dei farmaci offre molti additivi e vitamine, che sono progettati per soddisfare i bisogni della madre e del bambino. Separatamente è necessario ricevere una consulenza di un genetista, un endocrinologo e un ostetrico-ginecologo sui rischi e le misure che è importante prendere per ridurlo.
Per quanto riguarda il bambino, l'introduzione tempestiva di dosi preventive di vitamina D, l'esposizione frequente all'aria pulita e al sole (ovviamente, con tutte le misure di sicurezza) è importante per lui. Di solito i pediatri parlano dell'età dell'iniezione di vitamina D.
Un punto separato e incredibilmente importante è l'allattamento al seno. Nel latte materno di una madre sana, assolutamente tutte le sostanze necessarie sono contenute. Compresa la vitamina D.
Il modo più popolare per prevenire il rachitismo è l'olio di pesce. Oggi è disponibile sotto forma di capsule che non hanno un odore e un sapore specifici.
La profilassi specifica del rachitismo è diventata popolare non molto tempo fa. Implica un'introduzione mirata della vitamina D nella quantità prescritta. Iniziare a dare la vitamina a 3 mesi e continuare a 1,5-2 anni.In particolare, i pediatri in buona fede prescrivono anche dosi profilattiche di irradiazione ultravioletta. Spesso questa procedura viene mostrata ai bambini nati in autunno e in inverno, così come i bambini prematuri.
La profilassi specifica e non specifica del rachitismo insieme dà piena fiducia che tutto sia fatto. Primo, il ginecologo e poi il pediatra dovrebbero informare la donna sui pericoli delle complicanze del rachitismo e parlare dei modi per proteggere il bambino da esso.
Autore: Anastasia Sukhorukova, dottore,
soprattutto per Mama66.com
Video utile sulla prevenzione del rachitismo
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