Un esame del sangue per hCG - uno degli studi più popolari. Il più delle volte si tratta di uno studio effettuato da donne che hanno la gravidanza è sospettato di confermare o negare con il 100% di precisione.
La semplicità e la velocità di analisi rende disponibili alcuni test di gravidanza, di conseguenza, se le regole di campionamento del sangue non sono stati violati, molto più accurato esame di ogni casa. Un altro vantaggio è la diagnosi della gravidanza il più presto possibile, quando non c'è ancora un livello significativo di questo ormone nelle urine.
Per condurre diagnostics è possibile nello stato o clinica privata - dovunque c'è un laboratorio - è possibile consegnare l'analisi di sangue su hCG.
Cos'è l'HCG?
HCG o gonadotropina corionica umana è uno specifico ormone della gravidanza prodotto dal corion dell'embrione. Il termine "corion" in ostetricia è usato per designare la placenta nel primo trimestre di gravidanza, questo è il guscio esterno dell'embrione.
Questa glicoproteina ormonale è costituita da due subunità: alfa e beta, un esame del sangue viene eseguito su beta-hCG. La seconda subunità ha una struttura unica, che lo rende adatto per l'analisi immunometrica dell'hCG nel sangue.
La gonadotropina corionica inizia a svilupparsi poco dopo l'attacco della blastocisti, svolge la funzione di sostenere il corpo giallo, che a sua volta sintetizza l'ormone della gravidanza progesterone. Pertanto, il livello di questo ormone è molto importante nel primo trimestre di gravidanza. Quindi, il sistema "placenta-feto" assume la funzione di mantenere la gravidanza e il livello di hCG inizia il suo declino. Un'altra funzione dell'ormone è la stimolazione nel feto maschile delle cellule di Leydig, il cui funzionamento è necessario per la corretta formazione del sesso.
Come viene misurato l'hCG e cosa indica il suo livello?
Quando si passa l'analisi su hCG, è necessario prestare attenzione a quale tipo di ricerca viene eseguita. Esiste una misurazione qualitativa e quantitativa del livello di hCG. La quantificazione fornirà il risultato in cifre esatte e quello qualitativo risponderà solo alla domanda se il suo contenuto è superato.
Ogni laboratorio indica necessariamente unità di misura, di solito è mIU / ml, con 1 IU / L = 1 mIU / ml. Inoltre, il laboratorio dovrebbe dare le sue norme e l'interpretazione dei risultati per settimane di gravidanza, dal momento che a volte questi indicatori in diversi laboratori sembrano diversi.
Il livello di hCG nell'analisi del sangue indica l'inizio o l'assenza della gravidanza. Inoltre, in rari casi, può aumentare con alcune malattie nelle donne e nei tumori ai testicoli negli uomini.
Quando posso sostenere il test e qual è la procedura?
Molte donne sono preoccupate di come eseguire un esame del sangue per l'HCG e quando il risultato mostra una gravidanza. Questo è abbastanza individuale. La maggior parte dei laboratori consiglia di eseguire un esame del sangue per hCG quando c'è già il primo giorno di ritardo delle mestruazioni o 14 giorni dopo il rapporto sessuale. Ma il più delle volte il risultato è preciso già il decimo giorno dopo l'ovulazione. Pertanto, se una ragazza segue l'ovulazione con test o ecografia, può scoprire la situazione interessante prima del ritardo. Ulteriori informazioni su come determinare l'ovulazione →
Il sangue su HCG deve essere assunto a stomaco vuoto, è necessario astenersi dal mangiare almeno 3 ore prima dell'analisi. La procedura è la raccolta di una piccola quantità di sangue da una vena con una siringa monouso. Se il paziente non tollera il prelievo di sangue, si raccomanda di portare cioccolato o ematogeno per aumentare i livelli di zucchero nel sangue immediatamente dopo la procedura.
Il risultato di un esame del sangue urgente per HCG attende solo poche ore,La conclusione può essere inviata via e-mail o mano nella mano. L'analisi usuale viene solitamente preparata entro 2 giorni. La più lunga attesa è nelle consultazioni delle donne di stato - fino a 10 giorni.
Decifrare i risultati della gravidanza
Se è stata eseguita un'analisi quantitativa, è importante valutare la conformità del livello di hCG all'età gestazionale. Va notato che i tassi della norma sono molto variabili, ma è possibile concentrarsi su quanto segue.
Valori normali per settimane (dalla data del concepimento o secondo il termine per ultrasuoni):
| settimana | Livello di ormone |
| 1-2 | 50 - 300 IU / l, |
| 3-4 | 1.500 - 5.000 IU / l, |
| 5-6 | 10.000 - 100.000 IU / L, |
| 7-8 | 20.000 - 200.000 IU / l, |
| 9-10 | 20.000 - 95.000 IU / l, |
| 10-11 | 20.000 - 95.000 IU / l, |
| 11-12 | 20.000 - 90.000 IU / l, |
| 13-14 | 15.000 - 60.000 IU / l, |
| 15-25 | 10.000 - 35.000 IU / l, |
| 26-37 | 10.000 - 60.000 IU / litro. |
Valori più precisi possono essere indicati dal laboratorio, ma se non diversamente indicato, è possibile decifrare il test del sangue per hCG secondo questa tabella.
Il livello normale di hCG nelle donne non gravide
Nelle donne non gravide il livello normale di hCG è compreso tra zero e 5 IU / L. Il valore limite, che richiede una diagnostica ripetuta, è fino a 10 IU / l. Le norme possono variare a seconda del laboratorio, ma poi saranno indicate nelle informazioni di accompagnamento.
Cosa mostrerà l'analisi con una gravidanza ectopica?
Il risultato di un esame del sangue per hCG con gravidanza ectopica viene tipicamente ridotto, ma può essere nel range di normalità. Solo poche analisi sequenziali in un laboratorio sono informative. E 'per il basso tasso di crescita della hCG all'inizio della gravidanza può essere sospettata ectopica o l'aborto mancato.
Normalmente, all'inizio della gravidanza, del valore di hCG raddoppia ogni due giorni, in modo che il rilevamento di gravidanza ectopica hanno bisogno di donare il sangue per hCG e ripetere l'analisi dopo 2 giorni. In caso di dubbio, puoi ripetere di nuovo. Maggiori informazioni sul cambiamento del livello di hCG nella gravidanza ectopica →
Ma dobbiamo ricordare che in alcuni tipi di gravidanza ectopica, hCG può crescere come dovrebbe normalmente. Pertanto, la determinazione del livello di hCG nel sangue non dovrebbe essere l'unico modo per escludere patologia, soprattutto se il paziente è a rischio.
Deviazione dalla norma: cosa è pericoloso e cosa fare?
Se i livelli di hCG sopra donne non gravide normale (gravidanza necessariamente escludono un medico), può indicare i seguenti stati:
- coriocarcinoma o la sua recidiva dopo il trattamento,
- skid vescicale,
- cancro al colon,
- tumori dell'utero,
- rari tumori dei reni e dei polmoni,
- aborto recente (artificiale o spontaneo),
- assumendo farmaci hCG, ad esempio, Pregnil.
Tutte queste condizioni, eccetto le ultime due, richiedono un attento esame, poiché le conseguenze di queste malattie possono essere letali.
Cause di un aumento del livello di hCG durante la gravidanza:
- gravidanze multiple,
- termine di gravidanza impropriamente stabilito,
- una forte tossicosi precoce,
- diabete mellito,
- assumere droghe con gestagens (Dufaston, Utrozhestan, ecc.)
- anomalie genetiche del feto.
Possibili cause di diminuzione del livello di hCG durante la gravidanza:
- gravidanza ectopica,
- gravidanza congelata,
- termine erroneamente fissato,
- insufficienza fetoplacentare cronica,
- minaccia di aborto spontaneo,
- ripetizione della gravidanza,
- morte fetale intrauterina.
Per determinare le cause esatte dell'abbassamento o dell'innalzamento del livello dell'ormone, è necessario consultare un medico ginecologo. Egli nominerà ulteriori metodi di indagine (ultrasuoni, Doppler, CTG, analisi del sangue BH), invierà, se necessario, ad altri specialisti (ad esempio, alla genetica medica) o ad un ospedale.Potrebbe essere necessario ri-analizzare per hCG.
L'analisi può essere sbagliata?
Quanto è accurato l'esame del sangue per hCG e può essere sbagliato? L'accuratezza dello studio, pur osservando le regole del prelievo di sangue, il trasporto e la lavorazione del materiale è molto alta e tende al 100%. Sfortunatamente, le violazioni possono verificarsi in ciascuna di queste fasi. Pertanto, se il paziente si aspetta di vedere non quello che mostra il test del sangue per HCG, vale la pena rivedere il sangue.
Molto spesso, si verificano errori per i seguenti motivi:
- Malattie concomitanti, ad esempio, propensione alla trombosi nel paziente;
- abbondanti cibi grassi prima di donare il sangue;
- provetta per violazione della sterilità;
- violazione del regime di temperatura del trasporto;
- conservazione impropria dei reagenti in laboratorio;
- interpretazione errata del risultato dell'analisi del sangue sull'HCG da parte del paziente.
Se l'errore si è verificato per colpa del laboratorio, è possibile richiedere un riesame gratuito. In molti laboratori, in caso di errore nell'analisi del sangue per HCG, ad esempio in Invitro, lo staff stesso suggerirà di ridisegnare il lavoro.
Altri metodi diagnostici
Non tutte le città hanno un esame del sangue per hCG durante la gravidanza, nel qual caso è possibile sostituirlo con una striscia reattiva per uso domestico.È molto importante seguire le istruzioni per l'applicazione del test e valutare i risultati entro e non oltre la scadenza. Il test è più informativo dopo il ritardo, ed è meglio farlo una settimana dopo il giorno della comparsa delle mestruazioni proposte.
Quindi, l'analisi dell'hCG è il modo più accurato per diagnosticare una gravidanza nel primo periodo, quando anche l'ecografia non può "vedere" l'uovo fetale. Inoltre, questo studio viene utilizzato nella diagnosi di alcune malattie oncologiche come un onco-marker, alla fine del primo trimestre di gravidanza per escludere patologie genetiche. Nonostante l'elevata specificità e accuratezza di un'analisi del sangue di laboratorio per hCG, per risultati discutibili è meglio ricontrollare il livello di hCG ancora una volta.
Autore: Julianne Fry, ostetrico-ginecologo,
soprattutto per Mama66.com
