Omissione vaginale: segni, diagnosi, metodi di trattamento

Send

A proposito della perdita dell'utero, le donne preferiscono non parlare, considerandolo vergognoso. La prima lamentela all'inizio della malattia è un difetto estetico, altre manifestazioni potrebbero essere assenti. Più tardi, andare dal medico complica il trattamento della vagina. Rilevamento tempestivo della patologia contribuirà ad evitare il trattamento chirurgico, lo sviluppo di complicazioni dal sistema digestivo e genito-urinario.

motivi

organi pelvici sono fissati: con l'aiuto dei legamenti sono collegati gli uni agli altri, così come alle strutture vicine. Capsula grassa crea una sorta di airbag per la vescica, i reni, ulteriormente immobilizzandoli. I muscoli del pavimento pelvico e della parete addominale anteriore mantengono gli organi nella posizione ottimale, prevenendo lo spostamento. A causa della violazione di diversi collegamenti, l'utero e la vagina cadono, il che porta alla disabilità.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nelle donne dopo 40-45 anni, ripetutamente dando alla luce. Gravidanza e parto contribuiscono allo stiramento dei muscoli pelvici, che aumenta la suscettibilità a prolasso vaginale. patologie meno comuni si verifica in età più giovane, i casi di perdita dell'utero sono descritte anche in donne nullipare.

I motivi principali per l'omissione della vagina includono:

Complicazioni durante il parto.Feto grande, polidramnios, rapida consegna o debolezza dell'attività lavorativa portano a traumatizzazione, rottura dei muscoli del pavimento pelvico, perineo. Se si utilizza il forcipe, aumenta il rischio di danni alla mucosa. Sutura errata, infezione, scarsa guarigione in futuro porta all'omissione vaginale dopo il parto.
Le madri grandi sono a rischio. Anche una gravidanza che si verifica normalmente porta allo stiramento dei muscoli e dei legamenti. Se una donna ha dato alla luce due o più figli, devi visitare regolarmente un ginecologo, eseguire esercizi speciali per prevenire la perdita dell'utero.
Le malattie del tessuto connettivo influenzano le condizioni dei muscoli. Diventano meno elastici, elastici, capaci di allungarsi.
L'aumento della pressione intra-addominale porta ad un abbassamento graduale dei muscoli della vagina. Ciò è facilitato dalla stipsi prolungata, una tosse ruvida e nasale.
Una forte diminuzione del peso corporeo in combinazione con altri fattori di rischio. Con una rapida perdita di peso, la capsula grassa di molti organi diminuisce. Di conseguenza - l'utero, le ovaie, i reni si abbassano, cadono più in basso, c'è un'omissione delle pareti della vagina di 1 grado.
Negli interventi chirurgici, legamenti, muscoli e vasi sono spesso feriti.
Lesioni gravi, fratture del bacino sono accompagnate da una violazione dell'innervazione, una diminuzione del tono muscolare.
La rimozione dell'utero senza fissarne la cupola è complicata dall'abbassamento delle pareti della vagina dopo l'operazione. Per evitare conseguenze negative, si consiglia di eseguire esercizi speciali e indossare una benda.
Sollevare oggetti pesanti è un ulteriore fattore di rischio.

gradi

I sintomi di omissione delle pareti vaginali dipendono principalmente dalla gravità del processo.

Dopo un esame ginecologico, il medico determina il grado della malattia:

Quando la vagina del 1 ° grado si abbassa, la lacuna negli spazi genitali scompare, mentre gli organi interni non vanno oltre. Durante l'esame negli specchi, il giogo esterno dell'utero si trova sotto, appeso sopra la vagina.
2, il grado di discesa vaginale è caratterizzato dalla sporgenza della cervice, spesso gli organi circostanti vengono trascinati nel processo. Il muro della vagina forma una specie di sacco erniario, nella cui cavità può essere una vescica o un retto. In questo caso, nel quadro clinico, le violazioni degli organi competenti verranno alla ribalta.
3 gradi è il più pesante.La vagina e l'utero sono al di sotto del divario sessuale, il movimento provoca grande disagio.

Caratteristiche principali

La malattia è nelle fasi iniziali di sviluppo graduale, e quando i sintomi sono ben definiti, v'è un forte deterioramento. Perché è importante identificare prolasso vaginale nelle prime fasi per evitare complicazioni.

I primi sintomi sono aspecifici, facilmente non si notano. Le donne si lamentano del disagio durante il rapporto sessuale, l'intimità non dà piacere. Questi segnali dovrebbero allertare, si consiglia di visitare un medico per scoprire la causa. I sintomi di cui sopra sono osservate anche in malattie infettive del sistema genito-urinario, traumi psicologici, disturbi ormonali.

Il sesso con la vagina giù diventa doloroso. La donna ha una sensazione di un corpo estraneo nella vagina, con la progressione della malattia v'è una sporgenza della fessura genitale.

Il quadro clinico dipende dal grado di danno agli organi vicini. L'omissione della parete anteriore della vagina è accompagnata da una violazione della minzione. Disturbo frequente impulso al bagno, incontinenza urinaria,dolore o prurito nella zona dell'apertura uretrale. Questi cambiamenti sono associati a una violazione della normale forma e posizione degli organi di escrezione. La vescica, insieme agli ureteri, è di fronte alla vagina. Con l'indebolimento dei muscoli pelvici, la parete della vescica scende nella protrusione erniaria, portando a fenomeni stagnanti, svuotamento incompleto e sviluppo dell'infezione batterica. Questo fenomeno in medicina si chiama cistocele.

L'omissione della parete posteriore della vagina si verifica meno spesso. In questo caso, il sistema digestivo soffre. I problemi con lo svuotamento vengono alla ribalta - predominano le stitichezza. Il cappio dell'intestino cade spesso nella protrusione erniaria, impedendo così il normale movimento delle masse fecali. I pazienti si lamentano di gonfiore, disagio. Il dolore nell'abbassamento della vagina può essere localizzato nell'addome inferiore o vicino alla regione ombelicale. In rari casi, ci sono ragadi anali, incontinenza fecale, emorroidi.

I sintomi possono essere assenti?

La malattia si sviluppa gradualmente. Nella prima fase la protrusione non va oltre la spaccatura genitale, è quasi impossibile vederla visivamente. Sgabello e minzione non sono violati.

Il disagio durante il sesso o la mancanza di soddisfazione per la sessualità nella maggior parte dei casi rimangono inosservati. Le donne associano questo a fatica, stress.

Pertanto, i sintomi della secrezione vaginale sono scarsamente espressi o assenti all'inizio della malattia. Mentre la vescica o l'intestino non sono coinvolti nel processo patologico, non ci saranno disturbi dal sistema escretore e dagli organi digestivi.

Che tipo di medico dovrei usare per abbassare la mia vagina?

Il ginecologo sta curando l'omissione delle pareti della vagina o dell'utero. Nei casi più gravi è necessario consultare un proctologo, un urologo, un chirurgo.

diagnostica

Se c'è una caduta della vagina o dell'utero, fare la diagnosi non è difficile. Nelle prime fasi, quando non ci sono cambiamenti visivi, il medico prescrive ulteriori metodi di indagine. Spesso i sintomi assomigliano a malattie dell'apparato urinario o dell'apparato digerente. È necessario distinguere chiaramente questi stati per scegliere le giuste tattiche di trattamento.

Le misure diagnostiche includono:

Raccogli i reclami del paziente.
Esame bimestrale Il medico esamina le lacune genitali, le pareti della vagina, la cervice.In presenza di sporgenze necessari per determinare la loro dimensione, consistenza, che il corpo è in una borsa erniario, se può essere giusto.
Per valutare la condizione degli organi pelvici, è indicato l'ecografia.
L'incontinenza urinaria, frequente stimolo, il dolore - a leggere per passare l'analisi generale delle urine e test di inoculazione batterica.
L'urografia escretoria è un ulteriore metodo di diagnosi.
Per determinare la posizione degli organi emuntori, sistema riproduttivo, intestino, le loro dimensioni, Kinks, risonanza magnetica inoltre nominato.
striscio urogenitale deve valutare la microflora vaginale, rilevazione di malattie infettive.
Omissione delle pareti vaginali 2 gradi nella maggior parte dei casi accompagnata dalla cystocele aspetto, o rettocele. Il trattamento per essere efficace, un ginecologo invia una donna di consultare un urologo o proctologo, a seconda del sintomo principale.

Condizione durante la gravidanza

La gravidanza deve essere pianificata - esame del ginecologo, la consegna dei test è obbligatoria. Se la malattia viene rilevata nelle fasi iniziali, questa non è una controindicazione per concepire un bambino.Rafforzare i muscoli del bacino aiuterà l'esercizio quando la vagina si abbassa. Le lezioni regolari aiuteranno una donna a liberarsi del prolasso genitale.

Quando si forma una protrusione che si estende oltre i confini degli spazi genitali, contiene una vescica o un intestino, è indicato l'intervento chirurgico. È vietato rimanere incinta in questa fase. Dopo l'operazione, quando le pareti della vagina si abbassano, la consegna viene eseguita con taglio cesareo. Il lavoro fisiologico è controindicato.

trattamento

La scelta delle tattiche di trattamento dipende da molti fattori. Il medico prende in considerazione l'età della donna, il grado di perdita, la presenza di complicanze, le malattie concomitanti, la necessità di preservare la funzione della gravidanza. Esistono diversi metodi per trattare l'omissione della vagina: intervento chirurgico, terapia conservativa, uso della medicina tradizionale, esercizi speciali, attrezzi ginnici, ginnastica. Il più efficace è un approccio integrato - una combinazione di diversi metodi.

Trattamento conservativo

Se la malattia è stata rilevata nelle fasi iniziali, la chirurgia può essere evitata. Il medico prescrive esercizi per rafforzare il pavimento pelvico, la pressa addominale.

Con un tono indebolito dei muscoli della vagina, viene mostrato l'uso di un anello speciale, che mantiene la cervice in una posizione normale. Il pessario con la vagina in giù viene selezionato individualmente, a seconda della gravità dei sintomi. L'anello è inserito verso la cervice in posizione obliqua, quindi allineato, appoggiato sul pavimento pelvico e l'articolazione sull'altro lato. Quindi, la vagina è fissa, che impedisce la perdita.

I pazienti con i pediatri stabiliti devono essere osservati regolarmente con un medico. Uso scorretto, trascuratezza delle regole di cura dell'anello quando la vagina si abbassa porta a complicazioni.

Possibili conseguenze:

Gonfiore, arrossamento, irritazione della mucosa.
Reazione infiammatoria, secrezione purulenta.
Evento di ulcere.
Formazione di fistola con retto, vescica.
Crescita dell'anello nella cervice, deposizione di sali minerali.

Per evitare complicazioni, il medico prescrive una pulizia regolare, risciacquo del pessario. Periodicamente è necessario cambiare il modello, la forma dell'anello, usare i tamponi.

benda

Per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e della parete addominale, vengono utilizzati dispositivi speciali.La benda quando la vagina è abbassata è un alto mutandine di materiale elastico che viene indossato sotto i vestiti. Ciò consente di stabilizzare la pressione intra-addominale, il tono muscolare.

La fasciatura non è raccomandata per indossare costantemente. Di notte, deve essere rimosso. L'uso prolungato porta a una violazione della circolazione sanguigna, alla compressione degli organi interni.

Questo metodo è efficace nell'assumere la vagina dopo la rimozione dell'utero, seconda o terza nascita, l'installazione di pimenti. Inoltre, la benda viene utilizzata a scopo preventivo, in presenza di fattori di rischio.

ginnastica

L'esercizio fisico è il modo migliore per rafforzare i muscoli pelvici e perineali nei primi stadi della malattia. La condizione principale è la regolarità. La ginnastica con l'abbassamento della vagina include esercizi per l'addominale, la schiena.

I più efficaci sono i seguenti esercizi:

Alzati nella posizione del ginocchio-gomito. Innanzitutto, arrotondare al massimo la parte posteriore, rimanere in questa posizione per 10 secondi, quindi piegarlo. Al momento dell'implementazione, si consiglia di comprimere i muscoli del perineo. Ripeti 15 volte.
La situazione precedente. Allo stesso tempo, abbiamo bisogno di tirare fuori una mano e la gamba opposta, fissare la posizione per alcuni secondi, poi fare lo stesso sul lato opposto. Ripeti 10-15 volte.
Sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia. Sollevare lentamente il bacino, tendendo i muscoli del perineo. Tenere premuto per alcuni secondi, scendere. Fai 10 ripetizioni.

Oltre alla ginnastica protesica generale, con l'abbassamento della vagina, gli esercizi di Kegel sono efficaci. Il complesso è progettato specificamente per aumentare il tono dei muscoli intimi. Il grande vantaggio è che gli esercizi possono essere eseguiti ovunque: al lavoro, nel trasporto, a casa. Sono completamente invisibili agli estranei. Si consiglia di ripetere il complesso fino a 5-6 volte al giorno, aumentando gradualmente il numero di approcci. Per un maggiore effetto quando la vagina si abbassa, vengono utilizzati simulatori.

Regole di attuazione:

Stringere lentamente i muscoli del pavimento pelvico, fissarli in questa posizione per alcuni secondi, quindi rilassare dolcemente. Per la prima lezione sono sufficienti 10 ripetizioni.
Il secondo blocco è più intenso. Ridurre i muscoli intimi necessari alla massima velocità.

Trattamento chirurgico

Quando la parete vaginale si abbassa dopo il parto o quando l'utero viene rimosso, quando la protrusione si estende oltre la fessura genitale, viene indicato il ripristino operatorio della posizione normale.Il chirurgo prende in considerazione la gravità, la presenza di malattie concomitanti, il coinvolgimento di organi vicini nel processo. Se non ci sono controindicazioni (diabete, cuore grave, polmone, insufficienza renale), il medico sceglie il metodo più adatto per la chirurgia plastica.

Quando la parete frontale viene abbassata, viene mostrata la colporaphy (sutura) delle pieghe extra della vagina con il ripristino della disposizione fisiologica degli organi. Durante colpoperineoraphy, il chirurgo sutura la parte posteriore della vagina ai muscoli del perineo, rinforzando il setto.

Dopo la chirurgia, vengono prescritti antibiotici, supposte anti-infiammatorie, unguenti, antisettici per la guarigione rapida delle ferite.

Per prevenire la ri-espulsione della vagina dopo l'intervento chirurgico, è necessario rispettare diverse regole:

Il primo giorno è raccomandato riposo a letto, la settimana prossima è vietato sedersi, in questa posizione i muscoli del pavimento pelvico sono tesi il più possibile.
La vita sessuale è consentita per iniziare non prima di un mese dopo l'esame del medico.
La dieta dovrebbe essere dominata da zuppe e alimenti macinati per prevenire la stitichezza.
Escludere l'attività fisica per 30 giorni.

Ricette popolari

Brodi, tè, infusi possono completare il trattamento nelle fasi iniziali - la sola medicina popolare non è sufficiente. Tutti gli appuntamenti dovrebbero essere effettuati da un medico. Le ricette di auto-uso non sono raccomandate, dal momento che alcune erbe influenzano negativamente il sistema genito-urinario, causando sanguinamento.

Aumenta il tono dell'utero seguendo il decotto. È necessario prendere in proporzioni uguali i fiori di tiglio e melissa (50 grammi ciascuno), aggiungere un cucchiaio di radice di ontano e 80 g di calce blu scuro. Mescolare gli ingredienti, far bollire con acqua bollente. Mangia 100 ml di decotto prima di mangiare per 3 settimane.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della malattia, se ci sono fattori di rischio, è necessario seguire semplici regole:

Essere impegnato in rinforzo di muscoli di un bacino, una stampa, una schiena durante pianificazione di gravidanza.
Non sollevare pesi.
Per aderire a una dieta frazionata, per consumare una quantità sufficiente di liquido e fibre - prevenzione della stitichezza.
Utilizzare metodi di protezione del perineo durante il parto, per eseguire una corretta sutura delle lacune.
Indossare una benda nel periodo post-partum, fare sport, eseguire esercizi di Kegel.

Ridurre il tono dei muscoli del pavimento pelvico non è solo un problema estetico, è una grave malattia del sistema genito-urinario. Se c'è disagio, dolore durante il rapporto sessuale, incontinenza urinaria si consiglia di consultare un ginecologo. Una diagnosi precoce aiuterà a prevenire lo sviluppo delle conseguenze dell'omissione vaginale, evitando il trattamento chirurgico.

Autore: Julia Kisil, dottore,
soprattutto per Mama66.com