La puntura ovarica è una procedura eseguita in anestesia locale o generale. Il suo obiettivo è quello di ottenere uova mature dai follicoli ovarici, necessarie per un'ulteriore fecondazione in vitro. La puntura dura non più di 10 minuti, viene spesa sotto il controllo di un'ecografia transvaginale.
Viene eseguita anche una puntura della cisti ovarica - manipolazione medico-diagnostica, finalizzata alla rimozione e al successivo esame dei contenuti dell'istruzione cistica. La procedura è prescritta se la terapia conservativa nella cisti ovarica fallisce.
Cos'è la puntura ovarica?
La puntura delle ovaie è una manipolazione medica eseguita per via transvaginale, che viene utilizzata nella fase di preparazione per la fecondazione in vitro, così come per il trattamento delle cisti. La procedura viene eseguita attraverso la vagina di una donna con ecografia obbligatoria. La procedura è quasi sempre in anestesia generale, meno spesso - in anestesia locale, poiché la puntura delle ovaie senza anestesia sarà abbastanza spiacevole. La manipolazione in entrambi i casi dura non più di 15 minuti.
La puntura dell'ovaio prima della fecondazione in vitro avviene secondo rigorose indicazioni: in presenza di infertilità primaria o secondaria in una donna o nel suo partner.Prima della procedura, il paziente segue le raccomandazioni volte a mantenere il corpo e prepararlo per una possibile gravidanza.
La puntura della cisti ovarica è una semplice operazione. Nel corso di esso il medico riesce a rimuovere rapidamente il contenuto dalla cavità della neoplasia. Dopo la procedura, la donna non ha tracce dell'operazione e raramente si presentano complicazioni. Ma praticano la manipolazione solo in una fase iniziale della patologia. Pertanto, se trovi qualche disturbo devi rivolgerti al medico e iniziare il trattamento della malattia. Il periodo di riabilitazione dopo la procedura è di 24 ore.
Come prepararsi per la puntura ovarica?
Alla persona esperta potrebbe raccogliere più di alta qualità e uova sane, prima di fare una puntura delle ovaie durante la fecondazione in vitro, la donna viene assegnata una terapia ormonale specifico volto a stimolare il lavoro delle ovaie. Ma una terapia ormonale potrebbe non essere sufficiente, quindi ogni paziente dovrebbe seguire ulteriori raccomandazioni.
Alcuni giorni prima della procedura è necessario rinunciare alla vita sessuale e osservare una dieta speciale. Nella dieta di una donna deve predominare proteine, vale a dire uova, pesce, carne.Non è raccomandato l'uso in prodotti alimentari, che causa la fermentazione, e aumento della flatulenza - prodotti lattiero-caseari, prodotti da forno, frutta e verdura cruda. È anche importante rispettare il regime di bere. Molti liquidi nella dieta è una misura di prevenzione della OHSS (sindrome da iperstimolazione ovarica) - una condizione pericolosa per il corpo della donna.
Anche in preparazione alla IVF puntura ovarica sono ecografie obbligatori da effettuare durante la terapia ormonale. Una volta che i follicoli crescono a una certa dimensione (18-20 mm), il paziente viene iniettato iniezione hCG, che è quello di completare il processo di maturazione degli oociti.
L'iniezione di hCG viene introdotta nel corpo di una donna 30 ore prima della manipolazione. Pertanto, transvaginale di ovarica tenuto in un tempo fisso (non più di 36 ore dopo la somministrazione nel corpo hCG), procedura di trasferimento, o essere in ritardo per esso è altamente indesiderabile. Il fatto è che dopo che il tempo, l'ovulazione può avvenire in modo indipendente, e uova lasciare dell'ovaio. Pertanto, il medico non sarà in grado di raccogliere in tempo le cellule sessuali femminili in via di maturazione.
20 ore prima della puntura, non è raccomandato mangiare cibo.La procedura deve essere condotta a stomaco vuoto, poiché nella maggior parte dei casi manipolazione recinzione uovo eseguita in anestesia generale, e il cibo si trova nello stomaco può causare emesi e aspirazione vie aeree donne.
La preparazione per le cisti ovariche da puntura consiste nel condurre i seguenti studi diagnostici:
- un esame del sangue comune con un coagulogramma;
- analisi generale di urina;
- Ultrasuoni degli organi pelvici;
- onomarker di REA e C-125.
Questi studi sono obbligatori prima della procedura.
Come viene eseguita la puntura con la FIV?
Le donne che hanno osato IVF, interessato a come la puntura ovarica. In termini di massima praticità e sicurezza, la manipolazione viene eseguita in anestesia generale. Se il suo utilizzo è causa di alcuni fattori è impossibile, per esempio, una donna ha controindicazioni, la puntura viene eseguita in anestesia locale.
La procedura viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale che è dotato di un ago cavo e opera sul metodo aspirazione. L'ago viene inserito transvaginalmente, in combinazione con la sonda a ultrasuoni.Grazie a questo, il medico può vedere tutte le manipolazioni che si svolgono sul monitor del computer.
Attraverso la zona paracervicale, l'ago viene diretto direttamente all'ovaio ovulatorio, il follicolo maturo viene perforato. Il follicolo contiene un uovo o più uova, così come il contenuto liquido, che è necessario per la normale maturazione delle cellule. Dopo aver forato la parete del follicolo, l'ago estrae uova e liquido da esso.
Dopo aver assaggiato l'uovo, è importante metterlo in un ambiente specifico il prima possibile. Un medico può contemporaneamente prelevare uova da diversi follicoli se hanno raggiunto il valore richiesto. Contemporaneamente con questa procedura, vengono preparate cellule riproduttive maschili-spermatozoi. Gli spermatozoi freschi sono attentamente studiati e testati selezionando spermatozoi vitali sani. Fluido di semina che è stato crioconservato (congelato), scongelato e sottoposto a controllo di qualità.
Dopodiché, il mercoledì con le uova, vengono posizionati gli spermatozoi e si procede alla fecondazione naturale.
Come viene eseguita la puntura nella cisti ovarica?
La puntura delle ovaie nella cisti viene eseguita contemporaneamente a scopo diagnostico e terapeutico. In rari casi, la puntura della cisti ovarica viene eseguita senza anestesia generale, in anestesia locale. La procedura è transvaginale, come nel primo caso.
Nella vagina del paziente il medico introduce un sensore che è dotato di un conduttore speciale con un ago di puntura all'estremità, con un aspiratore pre-fissato. Con il suo aiuto è possibile aspirare il contenuto liquido della formazione cistica. Il fluido ottenuto a seguito di manipolazione viene inviato al laboratorio diagnostico. La puntura della cisti ovarica endometrioide sembra un prelievo del tessuto della cisti per un successivo esame diagnostico.
Durante la procedura, la cavità della cisti viene completamente liberata dai suoi contenuti, quindi il medico introduce un po 'di etanolo, il cui compito è quello di incollare le pareti della cisti insieme. L'introduzione di alcol riduce al minimo la ricorrenza secondaria della cisti, ma non può essere esclusa completamente.
Cosa succede dopo una puntura?
Dopo la procedura, è possibile un leggero deterioramento del benessere:
- Spesso le donne si lamentano che dopo la puntura ovarica le ovaie sono ammalate.Eliminare il dolore doloroso nel basso addome può ricevere antidolorifici o antispastici (Ibuprofen, No-shpa, ecc.).
- Leggero capogiri, debolezza, fastidio come reazione allo stress e un farmaco usato per l'anestesia.
- Allocazioni con una mescolanza di sangue dal tratto genitale.
- Aumento temporaneo della temperatura corporea a 37,5 ° C.
Dopo aver forato la cisti ovarica, una donna viene monitorata per 24 ore. In assenza di complicazioni, può lasciare l'ospedale dopo questo tempo.
Dal sesso dopo la puntura ovarica, è meglio astenersi per dare al corpo il tempo per il riposo e la riabilitazione, così come per prevenire l'infezione.
complicazioni
La puntura delle ovaie con FIV può causare le seguenti complicazioni:
- sindrome dell'iperstimolazione ovarica;
- processo infiammatorio negli organi della piccola pelvi;
- emorragia interna.
Urgente dovrebbe cercare assistenza medica se la donna ha i seguenti sintomi dopo la puntura:
- Vertigini, pallore della pelle, perdita di coscienza, dolori acuti nell'addome inferiore sono segni che indicano lo sviluppo di emorragie interne.
- Nausea e vomito, abbassamento della pressione sanguigna, dolore lombare e dolori addominali che non possono essere eliminati con analgesici convenzionali, i problemi respiratori sono segnali che possono parlare della sindrome da iperstimolazione ovarica.
- Temperatura elevata superiore a 38 ° C, brividi severi, sudorazione, dolore acuto nell'addome, perdite vaginali con un odore sgradevole - segni di infiammazione nella sfera sessuale di una donna.
Le conseguenze della puntura delle cisti ovariche potrebbero anche non essere molto piacevoli. Molto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo femminile. Alcune donne si lamentano di flatulenza, altre si lamentano di un mal di testa, la terza non passa il dolore per un po 'nell'addome. Tutto questo è abbastanza normale, dal momento che gravi complicazioni dopo la puntura delle cisti ovariche e prima della FIV sono rare. Ma se una donna nota che le conseguenze dell'operazione differiscono dalla norma, è importante consultare un medico.
La puntura ovarica in ginecologia viene eseguita abbastanza spesso. Questa procedura minimamente invasiva è raramente accompagnata da complicanze. Qualunque obiettivo è perseguito dalla manipolazione: trattamento delle cisti ovariche o trattamento dell'infertilità,è importante eseguire la procedura in un istituto medico specializzato sotto la guida di specialisti qualificati.
Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com
