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Come vengono eseguiti gli ultrasuoni dell'utero e delle appendici?

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Ogni donna è raccomandata almeno una volta ogni 6 mesi per eseguire l'ecografia dell'utero e delle appendici. Questa procedura è un metodo diagnostico sicuro, indolore e informativo, che consente di identificare possibili patologie negli organi pelvici.

Non ci sono restrizioni di età e controindicazioni al sondaggio. Come risultato della diagnosi, il medico riceve dati sullo stato dell'utero e delle appendici (ovaie, tube di Falloppio), sulla loro forma, dimensione e struttura. Sulla base dei risultati ottenuti, uno specialista può mettere la diagnosi corretta e scegliere un regime di trattamento efficace.

testimonianza

Si raccomanda a una donna di eseguire un esame ecografico se durante l'esame standard avesse segni di patologia ginecologica, come:

  • dolore di eziologia poco chiara nella parte inferiore dell'addome prima o durante le mestruazioni;
  • periodi lunghi o abbondanti;
  • sanguinamento intermestruale.

Un'ecografia viene eseguita durante la gravidanza. Lo studio conferma o rifiuta il fatto di una gravidanza uterina, esclude lo slittamento ectopico e della vescica. La procedura viene eseguita per chiarire la durata della gestazione e la diagnosi delle anomalie.Se i problemi vengono identificati, con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile eliminarli.

tipi

La procedura per esaminare l'utero e le appendici con l'aiuto degli ultrasuoni viene effettuata in 4 modi:

  • Ecografia transvaginale. Durante questo esame, lo specialista introduce il sensore nella vagina a una profondità di 5-7 cm, esaminando l'utero e le appendici. Questo tipo di esame è considerato al massimo informativo, ma non sempre può essere usato tra le donne. Controindicazioni all'ecografia transvaginale sono il sanguinamento dal tratto genitale, il secondo e il terzo trimestre di gravidanza, la verginità. Maggiori informazioni sugli ultrasuoni transvaginali →
  • Ecografia transaddominale. Questo tipo di esame viene effettuato attraverso la parete addominale. La procedura è più conveniente rispetto all'ecografia transvaginale, tuttavia il valore informativo dei risultati diagnostici può essere inferiore. Questo tipo di diagnosi è più adatto per le ragazze che non sono entrati in una relazione intima, così come durante la gravidanza.
  • Ecografia transrettale. In questo esame, lo specialista inserisce il sensore nell'ano del paziente, esaminando l'utero e le appendici attraverso la parete intestinale. Questo tipo di diagnosi non è meno preciso dell'ecografia transvaginale dell'utero.È praticato principalmente tra le vergini.
  • Ecografia intrauterina. In questo caso, il sensore dell'apparecchiatura viene inserito direttamente nella cavità uterina. Ricorso ad un metodo simile raramente sondaggio, principalmente nella diagnosi di fibromi uterini e modifiche endometriale.

Quando è meglio condurre la diagnostica?

L'ecografia dell'utero e delle appendici è idealmente eseguita nel 5 ° -7 ° giorno del ciclo. Questo periodo non è stato scelto per caso. E 'stato dopo il mese l'endometrio è sottile, consentendo una valutazione accurata di patologie come iperplasia del rivestimento uterino, fibromi ecc. Se effettuiamo uno studio nella seconda metà del ciclo, l'endometrio cresciuto nasconde piccoli difetti e tumori, distorcendo le informazioni.

Inoltre, poiché la seconda metà del ciclo in una normale ovarica follicolo determinato o corpo luteo. A questo punto, lo specialista è difficile da valutare la cisti esistente - la sua natura funzionale o patologica. Le piccole inclusioni cistiche presenti nelle ovaie con l'inizio delle mestruazioni e 5-7 giorni del ciclo.

Per valutare la funzionalità della procedura ovaie viene effettuato tre volte durante il ciclo di 8-10, 14-16 e 23-24 giorni. Se il test non mostra di gravidanza, e la temperatura rettale rimane elevata più di 10-14 giorni, nominato con l'ecografia per escludere formazioni cistiche.

Durante la gravidanza, effettuati tre studi ecografici obbligatorie che valutano la condizione dell'utero e il feto.

Preparazione di

L'ecografia dell'utero e delle appendici viene eseguita in diversi modi.

Ognuno di loro ha le sue caratteristiche di allenamento:

  • Per eseguire un test transaddominale, una donna ha bisogno di una vescica piena. Preparati per ultrasuoni e uterine appendici facile: entro un'ora prima della bevanda consigliata procedura di almeno 0,5 litri di acqua. Una vescica piena spinge dolcemente parete intestinale, dando la possibilità di vedere più chiaramente la condizione degli organi pelvici. Se non rispetti questa condizione, lo studio sarà di scarsa informazione. Se una donna ha problemi con la funzione intestinale, gonfiore e costipazione cronica, che possono disturbare la diagnosi, si consiglia di preparare una dieta, migliora la digestione, prendere farmaci per la rimozione di gas e feci per ecografia transaddominale dell'utero e appendici per due giorni.
  • Per ecografia transvaginale della vescica, al contrario, deve essere svuotato prima dello studio, in modo da non oscurare l'immagine degli organi pelvici.Prima dell'introduzione del sensore nella vagina, sulla superficie di scansione o indossare un ugello preservativo lattice e applicato ad un gel, un suono conduttivo. Se si è allergici al lattice, si deve informare il medico.
  • Come prepararsi per l'ecografia transrettale dell'utero e delle ovaie? È necessario svuotare l'intestino circa 6 ore prima della procedura. Per fare questo, la donna può utilizzare ready-made micro clistere (microlax, Norgalaks), mettere un clistere di pulizia o di prendere un lassativo (Senade, glicerina supposte).
  • Per un'ecografia intrauterina, non è richiesto alcun addestramento di base. Lo studio è condotto con una vescica vuota.

l'esecuzione di procedure

La procedura più semplice è l'ecografia transaddominale. Il paziente viene disteso sul divano, allevia zona dello stomaco, per cui il medico applica un gel. La procedura dura circa 20 minuti.

Per donna ecografia transvaginale spogliarsi fino alla cintola e laici sul divano. Il medico inserisce nella vagina una sonda con un sensore all'estremità. Se la procedura viene eseguita in modo transrettale, viene utilizzato un sensore più sottile. Durante una tale indagine il paziente giace sul suo lato sinistro. Entrambe le procedure durano non più di 20 minuti.

Per l'ecografia intrauterina, il paziente si spoglia fino alla vita, si impila sul divano, inserendo le gambe in speciali staffe. Nella vagina viene inserito uno specchio ginecologico, seguito da un catetere. Dopo questo, lo specchio viene rimosso, cambiandolo in un sensore vaginale, che viene posizionato nella cavità uterina. Con l'aiuto di un catetere nell'utero viene introdotta una soluzione salina, che dovrebbe in qualche modo espandere l'organo. Se è necessario valutare lo stato delle tube di Falloppio, la soluzione salina viene iniettata con aria e il medico valuta sul monitor come le bolle di gas passano attraverso le tube di Falloppio. La procedura dura in media 30 minuti.

errori

La diagnosi con gli ultrasuoni è un metodo affidabile e accurato. È dimostrato che l'errore dello scanner non può superare il 10%. Con l'aiuto di questo dispositivo, non solo è possibile determinare il fatto della gravidanza in una fase iniziale, ma anche stabilire i suoi termini reali entro un giorno.

Le possibilità degli ultrasuoni sono ampie, ma non bisogna dimenticare il fattore umano. La precisione del risultato diagnostico non dipende direttamente dal dispositivo stesso, ma dalla professionalità dello specialista. Inoltre, il medico deve necessariamente informare il paziente su come prepararsi per la diagnosi ecografica dell'utero e delle appendici e su come eseguire la procedura.

trascrizione

Di solito il medico dà i risultati dell'esame alla donna il giorno della procedura.La decifrazione degli ultrasuoni comprende dati sulla forma e le dimensioni dell'utero, lo spessore dell'endometrio, la struttura della cervice, la dimensione e la struttura delle ovaie, la presenza di follicoli.

Cavità dell'utero

La struttura dell'utero dovrebbe essere normalmente uniforme. I contorni dell'organo dovrebbero avere confini chiari. Con un'immagine sfocata, l'esperto trae conclusioni sul processo infiammatorio. La rilevazione di inclusioni iperecogene può indicare polipi, fibromi e oncologia dell'organo.

In una donna nullipare, l'utero ha una lunghezza di 43-47 mm, una larghezza di 42-50 mm, uno spessore di 32-34 mm. Coloro che partoriscono avranno dimensioni più grandi, entro 10 mm.

Cervice dell'utero

La lunghezza della cervice è normale 20-40 mm, la dimensione anteroposteriore è 25-35 mm. Secondo gli ultrasuoni, la sua struttura dovrebbe avere un carattere omogeneo.

Il canale cervicale, pieno di contenuto mucoso, ha un diametro fino a 3 mm. Se la cervice o il canale è dilatato, potrebbe essere un'infiammazione.

Fluido libero all'interno della piccola pelvi

Immediatamente dopo l'ovulazione, viene diagnosticato un piccolo volume di liquido dietro l'utero. Questa è l'opzione normale. Se il fluido viene rilevato in altri momenti, molto probabilmente si tratta di un'infiammazione negli organi pelvici.

ovaie

La dimensione normale delle ovaie è 25 × 30 × 15.Il volume dell'ovaia è 5-8 mm³. Se questi parametri sono più che normali, possiamo parlare di policistosi o ooforite.

Normalmente, l'ovaia contiene diversi follicoli 4-6 mm e un follicolo dominante fino a 25 mm. Se il suo diametro supera i 25 mm, è una cisti funzionale.

Tubi di Falloppio

L'ecografia delle tube di Falloppio viene eseguita come studio separato, consentendo di valutare con precisione la loro funzionalità. È prescritto per le donne che soffrono di infertilità.

Durante la procedura, il medico riempie la cavità uterina e le provette con materiale di contrasto, quindi valuta la pervietà di quest'ultimo sul monitor. Con gli ultrasuoni convenzionali, la condizione delle tube di Falloppio non può essere valutata, dal momento che il loro lume non sarà visibile.

Utero a due corna

È una conseguenza della patologia dello sviluppo intrauterino del paziente. Questa condizione è irta di infertilità, aborti spontanei, sanguinamento intermestruale.

L'ecografia determina l'utero bicorne in forma di divisione della cavità in due sezioni. Inoltre, vengono identificate altre anomalie, che di solito lo accompagnano.

Patologia, che identifica gli ultrasuoni

Durante lo svolgimento di test diagnostici, le seguenti malattie possono essere rilevate da uno specialista:

  • Mioma dell'utero. Questa è una formazione benigna dallo strato muscolare dell'organo. I nodi di Myoma possono essere diversi, le loro dimensioni variano da pochi millimetri a 50 cm. L'ecografia determina il numero, la dimensione, la localizzazione e la dinamica della crescita dei miomi.
  • Iperplasia e polipi dell'endometrio. L'iperplasia è caratterizzata da una crescita eccessiva o focale dell'endometrio. Il suo spessore in questa malattia è superiore a 7 mm nella prima fase del ciclo. I polipi sono formati da iperplasia focale. Possono essere diversi, le dimensioni delle formazioni possono raggiungere diversi centimetri. Con l'aiuto degli ultrasuoni, queste condizioni vengono valutate e viene prescritto il trattamento necessario.
  • Cisti e tumori ovarici. Le cisti possono essere funzionali e patologiche. Il primo appare e scompare di nuovo durante il ciclo senza alcun intervento. Le cisti patologiche richiedono un trattamento. I tumori delle ovaie possono indicare oncologia. Pertanto, la decodifica degli ultrasuoni con l'immagine di una neoplasia nell'ovaio è un compito responsabile, che non è risolto da uno specialista.
  • Apoplessia o rottura dell'ovaia. Questa è una condizione pericolosa che si verifica spontaneamente, ad esempio, a seguito di un infortunio.Ultrasuoni per distinguere un colpo apoplettico di gravidanza ectopica o un'appendicite, di valutare l'emorragia, ha messo una diagnosi corretta.
  • Formazioni tubo-ovarico - hydrosalps. Appare sullo sfondo di infiammazione negli organi pelvici. Esame ecografico dell'utero e appendici, non identifica solo questa condizione non soddisfa gli standard, ma anche aiuta ad eliminare usando le tube di Falloppio invalicabili gidrotubatsii sotto guida ecografica.
  • Patologie associate alla gravidanza. Può essere una gravidanza ectopica, congelata, una deriva della vescica. Può essere rilevato polipo placentare: se viene rilevato utero ultrasuoni e ovaie dopo taglio cesareo, parto naturale o aborto nella cavità del corpo di rimozione placentare residuo tessuto bisogno urgente.

Risultati affidabili di decodifica del utero e la sua ecografia appendici richiedono specialista ottima conoscenza di anatomia e fisiologia del corpo femminile, così come la situazione clinica. I risultati dello studio possono essere valutati solo da una persona che ha una formazione medica. Non è possibile decifrare il proprio protocollo di ecografia e determinare la diagnosi, come alcune donne.

Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com

Video utile sull'ecografia dell'utero e delle appendici

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