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Asthenoteratozoospermia: una frase per un uomo?

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Con il problema della sterilità ai nostri giorni, molte coppie si trovano ad affrontare. Se prima era accusato principalmente di una donna, allora i moderni medici riproduttivi hanno dimostrato che metà dei casi di infertilità hanno un fattore maschile. E una di queste cause è l'astenomero-anospermia.

L'infertilità e l'astenoteroatozoospermia sono correlati. Nel liquido seminale degli uomini che soffrono di questa patologia, la motilità e la struttura degli spermatozoi sono compromesse. La probabilità di concepimento con questa diagnosi è ridotta quasi a zero.

Asthenoteratozoospermia: che cos'è?

Il termine "astenotatozoospermia" definisce lo stato spermatico.

Gli esperti la dividono in due concetti diversi:

  • astenozoospermia: diminuzione della motilità e della velocità degli spermatozoi;
  • Teratozoospermia: diminuzione del numero totale di spermatozoi pieni.

In pratica, queste patologie si trovano negli uomini contemporaneamente, quindi sono unite dal termine comune astenotatozoospermia. Spiegare questo fatto è semplice: la normale struttura delle cellule sessuali maschili fornisce loro mobilità e attività. Riducendo il numero di spermatozoi sani, rispettivamente, si riduce la capacità di fertilizzare l'uovo.

L'astenero-azoospermia può essere causato da una varietà di cause, ma è piuttosto difficile determinarne il principale.

classificazione

Come ogni malattia, l'astenotatoatozoospermia può essere di diversa gravità. Questo è importante da considerare quando si sceglie una tattica medica.

Con lieve astenotatozoospermia, lo sperma maschile contiene almeno il 50% di spermatozoi con struttura e mobilità normali. Il grado medio della malattia è caratterizzato dalla presenza nel fluido seminale del 30-49% dei normali spermatozoi. Un grave grado di patologia significa che il numero totale di spermatozoi sani non supera il 29% nell'eiaculato.

Indipendentemente dalla gravità dell'asteneratozoospermia, la malattia procede in segreto, senza alcun sintomo. Di solito la diagnosi viene fatta solo nel caso in cui la coppia abbia chiesto al medico di trovare la causa dell'infertilità.

motivi

La normale struttura e attività degli spermatozoi dipendono da molti fattori direttamente collegati al modo di vivere dell'uomo, alla sua eredità, alle malattie passate.

Ci sono le seguenti cause di astenomero-azoospermia:

  • Genetica avversa;
  • cambiamenti di età;
  • vita sessuale irregolare;
  • l'obesità;
  • cattive abitudini - alcolismo, fumo e tossicodipendenza;
  • equitazione;
  • trauma ai genitali;
  • Infezioni sessuali;
  • ricevimento di steroidi;
  • influenza delle alte temperature;
  • radiazioni e radiazioni elettromagnetiche;
  • la chemioterapia;
  • fattore autoimmune, che influenza la produzione di anticorpi antispermatozoi;
  • scarsa nutrizione, carenza di vitamine.

Se riesci a eliminare la causa che ha portato a una violazione della qualità dello sperma, allora l'inizio della gravidanza non ti farà aspettare.

Quadro clinico

L'astenoteratozoospermia di solito non ha manifestazioni cliniche. Disagio, dolore e altri sintomi di questa patologia non sono inerenti. Pertanto, per molti anni, un uomo potrebbe non conoscere i suoi problemi di salute, anche se in questo momento la malattia sta progredendo e la capacità di concepire comincia a tendersi a zero.

Di norma, un uomo impara sulla sua diagnosi dopo aver fatto domanda agli specialisti. Di solito questo accade intenzionalmente, se la famiglia non ha figli da molto tempo.

diagnostica

La diagnosi di "astenotatozoospermia" si basa sullo spermogramma se, in base ai suoi risultati, il numero di spermatozoi mobili sani non supera il 50%.Al fine di identificare la causa alla radice della malattia e le condizioni che hanno un effetto negativo sulla sintesi delle cellule germinali maschili, viene eseguita anche un'ecografia dello scroto, vengono effettuate analisi per le infezioni sessuali e viene studiato lo sfondo ormonale dell'uomo.

Spermogrammazione decodifica

Dal 2010, l'OMS ha stabilito i seguenti limiti della norma per lo spermogramma:

  • volume di eiaculato non inferiore a 1,5 ml;
  • il numero totale di spermatozoi non è inferiore a 33 milioni;
  • la concentrazione di spermatozoi da 12 a 16 milioni in 1 ml di eiaculato;
  • spermatozoi mobili del gruppo A (il più mobile e il più promettente per la fecondazione) 31-34%;
  • gli spermatozoi del gruppo B (meno movimento mobile, traslazionale) e del gruppo A nella somma dovrebbero essere del 38-42%;
  • spermatozoi vitali 55-63%;
  • cellule morfologicamente sane non inferiori al 4%;
  • acidità superiore a 7,2 pH;
  • leucociti inferiori a 1 milione / ml.

La ricerca dell'eiaculato deve essere condotta entro e non oltre 1 ora dopo l'eiaculazione. Con l'astenoceratozoospermia nel liquido seminale, predomina il numero di spermatozoi dei gruppi C e D (cellule immobili e inattive che non hanno possibilità di concepimento). La diagnosi dovrebbe essere confermata da tre spermogrammi, che dovrebbero essere eseguiti ad intervalli di 14 giorni per la massima accuratezza dello studio.

trattamento

Il trattamento dell'astenoteratozoospermia è finalizzato all'eliminazione dei fattori avversi e al trattamento delle patologie esistenti. Contemporaneamente, il medico può prescrivere l'uso di farmaci che migliorano la spermatogenesi, comprese le vitamine e gli amminoacidi, necessari per la sintesi delle cellule sessuali maschili. Spesso migliorare la qualità dello sperma e lo stato di salute di un uomo in questa fase è sufficiente per l'inizio della gravidanza nel partner.

Ma più spesso negli uomini con la concezione di astenotatozoospermia si può ottenere solo con l'aiuto della fecondazione in vitro. Nei casi più gravi, la malattia è così trascurata che è impossibile isolare il giusto numero di spermatozoi sani dal seme maschile.

IVF e astenodatozoospermia

Con anomalie genetiche e legate all'età, la gravidanza può verificarsi solo con la fecondazione in vitro. In questo caso l'eiaculato maschile subisce la microsporia - selezione rigorosa di spermatozoi sani vitali per la procedura di inseminazione artificiale. Dopo questo, l'embrione pronto in determinate condizioni viene inserito nella cavità uterina della donna. Nella procedura di FIV sarà negato, se nell'eiaculato degli uomini secondo lo spermogramma non è possibile distinguere le cellule vitali.

Va ricordato che prima dell'inizio del trattamento dell'astenoteratozoospermia negli uomini è importante esaminare attentamente entrambi i coniugi. L'assenza o la presenza di patologie ginecologiche da parte di una donna ha un impatto diretto sui principi del trattamento dell'infertilità maschile.

Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com

Video utile sull'infertilità maschile

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