La fecondazione in vitro, o abbreviazione di fecondazione in vitro, è una procedura medica che fa riferimento a un vasto gruppo di metodi chiamati "tecnologie di riproduzione assistita". Il suo obiettivo è aiutare i futuri genitori a concepire un bambino nel caso in cui, per qualche motivo, sia impossibile farlo in modo naturale.
Purtroppo, recentemente ECO, grazie alla pubblicità aggressiva e all'ignoranza della maggior parte delle coppie, ha iniziato a spostarsi dalla categoria dei modi estremi per superare l'infertilità nella categoria della "moda fertile" e degli affari medici. Di fatto, vi sono indicazioni rigorose per la fecondazione in vitro, in assenza della quale né il medico né i futuri genitori possono eseguire la procedura né insistere sulla sua applicazione.
Infertilità IVF
Da un punto di vista medico, il matrimonio è considerato sterile, in cui un uomo e una donna che vivono una vita sessuale regolare e che non usano metodi contraccettivi non possono concepire un bambino entro 1 anno. Se questo periodo non è scaduto, la coppia sposata è considerata sana e non viene trattata. Dopo 12 mesi di tentativi infruttuosi di rimanere incinta, la coppia dovrebbe chiedere consiglio a un ginecologo e un andrologo per determinare le cause dell'infertilità.
Dopo la diagnosi, che impediscono una donna più giovane di 35 anni per diventare madre, naturalmente, ad un partner sano, la coppia viene dato 9-12 mesi per assicurare che con un trattamento intensivo, compresi apparecchi chirurgici e terapia medica, di concepire un bambino. Nel caso in cui dopo 1 anno, il risultato non sarà raggiunto, i medici offrono futuri genitori sono sottoposti a procedura di fecondazione in vitro.
Se la futura mamma è di oltre 35 anni di età o causa di infertilità è una malattia in cui la gravidanza è assolutamente impossibile senza la fecondazione in vitro, quindi attendere che il concepimento naturale per 1 anno non dovrebbe essere paziente e immediatamente inviato al vitro procedura di fecondazione in.
Nel caso in cui il "colpevole" è coppie di infertilità maschile, la famiglia è anche somministrato 1 anno per concepire naturalmente con trattamento intensivo della patologia incontrato, e quindi accoppiare con esito negativo offrono assistenza sotto forma di tecniche di riproduzione assistita, ivi comprese IVF.
Indicazioni per le donne
In conformità con gli standard internazionali, che regolano tecniche di riproduzione assistita, vi sono le seguenti indicazioni per IVF nelle donne.
- Assoluta sterilità tubarica.
- Infertilità, la cui causa non può essere stabilita, nonostante tutti gli esami effettuati (di origine sconosciuta).
- Infertilità causata da incompatibilità immunologica (la formazione di anticorpi antisperm).
- Alcune forme di endometriosi.
Infertilità tubarica assoluta
L'infertilità tubarica può essere di 2 tipi:
- completa assenza di tube di Falloppio;
- violazione della pervietà delle tube di Falloppio.
La completa assenza delle tube di Falloppio può essere una malformazione congenita, o il risultato della loro rimozione chirurgica a causa di una gravidanza extrauterina. In tali donne, la FIV è l'unico modo per sopportare il bambino.
Il passaggio delle tube di Falloppio può essere disturbato per vari motivi:
- malattie infettive del tratto genitale, tra cui clamidia, micoplasmosi, gonorrea;
- legatura delle tube di Falloppio, come metodo di contraccezione.
Il maggior numero di casi di infertilità femminile è associato a questo fattore. Pertanto, nello standard di esame dei pazienti che non possono rimanere incinta, in primo luogo, è inclusa l'ispezione della pervietà delle tube di Falloppio.
Infertilità "senza motivo"
Quasi un sesto di tutti i casi di matrimoni infertili non ha al suo interno ragioni anatomiche e fisiologiche.Se un sondaggio completo della coppia non ha prodotto risultati, e la famiglia continua a essere sterile, il metodo di scelta è IVF.
Infertilità immunologica
In questo caso, la mucosa della cervice produce anticorpi speciali diretti contro gli spermatozoi. Attaccando le cellule germinali maschili, gli anticorpi distruggono i loro flagelli. Le cellule spermatiche non possono spostarsi verso le tube di Falloppio e la fecondazione non si verifica.
endometriosi
Il posto speciale nel trattamento dell'infertilità femminile è occupato dalla fecondazione in vitro e dall'endometriosi. L'endometriosi è una malattia, che si basa sulla violazione dell'equilibrio ormonale nel corpo di una donna.
L'infertilità derivante dal suo background è dovuta a varie cause: cambiamenti nella struttura dell'endometrio, formazione di aderenze nelle tube di Falloppio, soppressione dell'ovulazione, formazione di anticorpi antispermatozoi. Nei casi più gravi, quando i trattamenti chirurgici e ormonali non mostrano la loro efficacia, al paziente viene offerta FIV.
Indicazioni per gli uomini
Con l'infertilità maschile, si distinguono le seguenti indicazioni per la fecondazione in vitro:
- Oligospermia.
- Astenospermii.
- Teratospermia.
Lo sperma di un uomo sano ha determinate caratteristiche,che determina la sua capacità fertilizzante. Il principale di loro sono:
- Il volume di sperma e il numero di spermatozoi in 1 ml di eiaculato. Normalmente, il volume di eiaculato è superiore a 2 ml; 1 ml di sperma dovrebbe contenere 20 milioni o più di cellule germinali maschili.
- Mobilità. Il numero di cellule sessuali maschili in grado di muoversi in avanti deve essere almeno del 50%.
- La struttura Il numero di spermatozoi che hanno la corretta struttura della testa, e quindi in grado di fertilizzare e dare prole vitale, dovrebbe essere più del 30% di tutte le cellule germinali nell'eiaculato.
oligospermia è una condizione patologica in cui il volume dell'eiaculato è inferiore a 2 ml. Secondo gli standard dell'OMS, la fertilizzazione naturale è possibile con una conta degli spermatozoi di 1,5 ml o più.
astenospermii chiamato la riduzione dell'eiaculato del numero di spermatozoi che possono andare avanti, il loro contenuto è inferiore al 50%.
teratospermia - questo è lo stato dello sperma, in cui il numero di spermatozoi con la corretta struttura della testa è inferiore al 30%.
Affinché i risultati della fecondazione in vitro portino alla coppia una gioia, non una delusione, i futuri genitori dovrebbero considerare attentamente le indicazioni per eseguire questa procedura.
Autore: Olimish Gulnara Nailevna, ostetrico-ginecologo
Video cognitivo: l'esperto risponde a domande su IVF
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