Tutto sulla stimolazione della gravidanza e le sue conseguenze

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Ogni anno, il più delle volte, le coppie familiari affrontano un problema di infertilità. Se la gravidanza non si verifica per un lungo periodo, dovresti consultare un medico. Una delle procedure che un professionista può consigliare è la stimolazione della gravidanza con un metodo medicamentoso.

La stimolazione è strettamente correlata al concetto di ovulazione, che si verifica approssimativamente nel mezzo, il 14 ° giorno del ciclo. In questo momento, l'uovo lascia il follicolo nella tuba di Falloppio, dove incontra lo sperma. C'è una concezione.

La procedura di stimolazione aiuta l'uovo a maturare e ad uscire nel tubo se ci sono problemi con esso.

Analisi preliminari e indicazioni per la stimolazione

Non è assolutamente necessario condurre la procedura da soli. La stimolazione delle ovaie per la pianificazione della gravidanza dovrebbe essere nominata da un medico che farà la diagnosi appropriata - l'assenza di ovulazione.

Prima di prescrivere farmaci, è necessario sottoporsi a una serie di esami. Se il medico prescrive la stimolazione senza test, allora non dovresti rivolgerglielo. Ulteriori informazioni sui test durante la pianificazione della gravidanza →

La terapia con ormoni è prescritta solo nel caso in cui non sia possibile rimanere incinta per più di un anno.Eccezione - coppie, di età superiore ai 35 anni. Qui, il trattamento può iniziare dopo sei mesi di tentativi falliti. Ma anche in questo caso, i sondaggi sono necessari.

In primo luogo, il dottore nomina test generali che daranno informazioni complete sullo stato del corpo di un uomo e una donna, prontezza per il concepimento e il portamento:

Esami del sangue per epatite B e C, sifilide, HIV.
Macchie sulle infezioni del tratto genitale - candidosi, micoplasmosi, clamidia, ureaplasmosis, gardnerellez. Una donna ha bisogno di fare uno striscio per il grado di purezza della vagina, così come una macchia dalla cervice per oncocitologia.
Studio per la presenza di anticorpi contro la rosolia, ecografia delle ghiandole mammarie.
Esame per pervietà delle tube di Falloppio. La fecondazione dell'uovo avviene nei tubi, quindi è necessario assicurarsi che non vi siano ostacoli alla sua penetrazione. Il medico determina uno dei metodi con cui viene eseguito l'esame. Può essere ecografia, laparoscopia, metrosalpingografia, idrolaparoscopia transvaginale;
Esame dell'utero. Questi test sono particolarmente rilevanti se una donna ha subito aborti, raschiamento dopo un aborto o altri interventi chirurgici.Se uno dei modi di protezione era un dispositivo intrauterino, è anche necessario esaminare l'utero. Sulla nomina di un medico, a volte viene eseguita l'isteroscopia: esame della cavità uterina mediante un dispositivo speciale. La gravidanza dopo la stimolazione in caso di problemi con l'utero può essere interrotta, poiché nella sua cavità si possono trovare polipi, aderenze e carenze nello sviluppo dell'endometrio.
Semen. È necessario nel caso in cui non sia prevista la fertilizzazione con sperma di donatore. Indipendentemente dal fatto che un uomo abbia altri bambini, questa analisi è necessaria. I cambiamenti nel corpo umano possono verificarsi in qualsiasi momento della vita, in modo che lo spermogramma dovrebbe essere fresco.
Test post-parto La sua utilità è determinata anche dal medico. Il test richiede lo sperma e il muco dalla cervice. In questo modo viene rivelata la compatibilità degli sposi.

Se tutti i dati sono soddisfacenti, è possibile procedere all'analisi e alle operazioni relative direttamente alla stimolazione:

Controllo del livello degli ormoni. Le analisi per gli ormoni dovrebbero essere prese più volte, poiché lo sfondo ormonale può variare in diversi momenti del ciclo mestruale. Errori nei risultati influenzeranno anche l'efficacia della stimolazione. Questo è importante, dal momento che la procedura non può essere eseguita se ci sono deviazioni dalla norma.Gli ormoni influenzano la possibilità di concepimento, quindi la prima cosa da fare è riportarli alla normalità. Probabilmente, dopo, non sarà richiesta alcuna stimolazione, ma in ogni caso la probabilità di gravidanza dopo la stimolazione dell'ovulazione aumenta notevolmente con un normale background ormonale.
Studi ad ultrasuoni su piccola pelvi. Necessario per tutto il sondaggio. Sono fatti ripetutamente per assicurarsi che non ci sia l'ovulazione.

La prima ecografia dovrebbe essere fatta l'ottavo giorno dopo la fine delle mestruazioni, e poi, seguendo le raccomandazioni del medico, lo studio viene ripetuto dopo un giorno o due. Lo specialista guarda come l'utero osserva i diversi giorni del ciclo, come funzionano le ovaie e determina la presenza di ovulazione.

Dopo diversi esami ecografici, il medico emette il verdetto. A seconda dei risultati dello studio, la diagnosi può essere diversa:

Mancanza di sviluppo di follicoli. Questa diagnosi viene effettuata se le ovaie non cambiano durante il ciclo.
I follicoli non hanno il tempo di svilupparsi durante il ciclo. Cioè, i follicoli iniziano a maturare, ma ad un certo punto nel tempo lo sviluppo si ferma. Pertanto, l'ovulazione non si verifica, in quanto il follicolo non è pronto.
Assenza di maturazione del follicolo. In questo caso, il follicolo si sviluppa normalmente, ma non matura ancora alla dimensione desiderata. Nonostante il fatto che il corpo giallo sia formato, l'ovulazione è assente.
Nessuna rottura del follicolo. Qui, con lo sviluppo, la crescita e la maturazione del follicolo dominante è tutto a posto, ma non si rompe. Quindi, il follicolo ritorna a uno stato calmo, l'ovulazione non si verifica. Questa situazione è irta della formazione di cisti.
Sviluppo normale dei follicoli. In questo caso, il follicolo si sviluppa, riesce a maturare, è rotto, e l'uovo viene rilasciato nelle tube di Falloppio - cioè ovulazione.

La stimolazione è necessaria solo se il follicolo non matura. Il problema della sua rottura è risolto con altri metodi medicamentosi.

L'ultimo caso è la norma, questo sviluppo parla della possibilità di rimanere incinta senza l'uso della terapia ormonale.

Ci sono anche controindicazioni alla procedura:

Problemi cromosomici, quando il corpo produce uova con difetti. In questo caso, anche se la gravidanza si verifica, il bambino nascerà con anomalie. L'uscita è l'uso di uova di donatore.
La presenza di processi infiammatori del sistema genito-urinario.
Violazioni dello sfondo ormonale.
Alcune malattie cardiache, fegato e problemi renali.

Il corpo della donna dovrebbe essere completamente preparato per la gravidanza dopo la stimolazione dell'ovulazione, motivo per cui è necessario un esame globale.

Schemi e preparativi: una panoramica

Per la procedura di stimolazione utilizzo preparazioni ormonali:

Basato su gonadotropine: urinario - derivato da urina femminile purificata e lavorata e ricombinante - sono ottenuti mediante ingegneria genetica, non contengono impurità biologiche. Questi farmaci vengono solitamente utilizzati per stimolare la superovulazione in un breve protocollo IVF, ma è possibile per il medico utilizzarli per la fertilizzazione naturale.
Klostilbegit e i suoi analoghi - è usato per concepire in modo naturale.
Preparativi hCG.
Preparazioni di progesterone

Selezionare un prodotto specifico per ogni fase della stimolazione non è una donna e il suo medico. Nonostante il meccanismo di influenza simile, ognuno dei mezzi ha le sue peculiarità.

Solo un medico esperto sarà in grado di prendere in considerazione tutto il necessario per una selezione competente del farmaco.

Puregon

Droga gonadotropica, stimola la produzione di ormoni sessuali e aiuta i follicoli a crescere nella giusta misura. Grazie a questo farmaco, l'ovulazione avviene nel mezzo del ciclo mestruale.

Viene assunto il secondo giorno dopo l'inizio delle mestruazioni sotto la stretta supervisione di un medico. La durata media è di dieci giorni.

Menogon

Una caratteristica speciale di questo farmaco è un aumento della produzione di ormoni femminili nel corpo. Grazie alla sostituzione di FSH e LH, i follicoli iniziano a crescere e svilupparsi nel modo giusto. Inoltre, il rimedio colpisce anche l'endometrio dell'utero - inizia a ispessirsi e crescere, preparandosi per il concepimento e portando frutto.

Questo farmaco deve essere assunto il secondo giorno di sanguinamento mestruale. La durata del corso è determinata dal medico, durante il periodo di ammissione, più volte da sottoporsi ad ecografia per tracciare la risposta delle ovaie.

Pregnil, Horagon, Profasi, Gonacor

Questi sono farmaci che sono iniezioni di gonadotropina corionica umana. Tra tutti i farmaci per stimolare la gravidanza, si distinguono perché vengono prescritti una volta in un determinato dosaggio.

Un'iniezione può essere effettuata dopo un ultrasuono vedrà che i follicoli sono cresciuti alla dimensione desiderata. L'ovulazione avviene esattamente un giorno dopo l'iniezione dell'ormone hCG.

Duphaston, Utrozhestan

Questi prodotti si basano sul progesterone, che è responsabile per la capacità di una donna di concepirà e partorirà un figlio. Essi sono di solito prescritti solo dopo che tutte le altre manipolazioni tengono. Se le azioni precedenti di un risultato positivo, ha senso di somministrazione del progesterone. Viene decisa dal medico. Per ulteriori informazioni sulla ammissione utrozhestan al momento di pianificare la gravidanza →

La stimolazione dell'ovulazione Clomid

Se una donna non è l'ovulazione, Clomid è - uno dei mezzi più comuni di risolvere i problemi. Questo farmaco è usato così spesso a causa della sua efficacia.

principio di funzionamento Clomid permette per la crescita e il corretto sviluppo del follicolo e la sua rottura e la volontà di fecondare l'ovulo.

Il farmaco è controindicato:

Clomid non può essere utilizzata se l'ecografia dimostra che strato endometriale ha uno spessore inferiore a 8 mm. Il farmaco influenza la crescita dell'endometrio, e per il normale embrione fissaggio in utero necessita sufficientemente grande strato;
Non è possibile utilizzare il farmaco per più di sei volte nella vita.Il risultato di questa applicazione è precoce, menopausa, iperstimolazione ovarica e infertilità;
Non usare il farmaco come terapia a lungo termine, poiché ciò provoca la formazione di cisti;
se una donna è categoricamente contraria alla gravidanza multipla, dovresti chiedere al medico di scegliere un altro mezzo. Nel 10% dei casi, la gravidanza dopo la stimolazione di Klostilbegit termina con la nascita di gemelli.

La stimolazione si verifica all'incirca come con l'uso di altri farmaci. Le compresse vengono prese una volta al giorno dal quinto al nono giorno dopo l'inizio del sanguinamento mestruale.

Durante il periodo di ammissione, il medico deve condurre diverse sessioni di ultrasuoni ogni due giorni per monitorare l'efficacia della stimolazione. All'ecografia, il medico esamina le condizioni dell'utero, le appendici e il comportamento del follicolo.

Secondo le statistiche durante la ricezione di Klostilbegit, la probabilità di successo del concepimento è del 13%. Dopo la stimolazione con gravidanza riuscita è necessario prescrivere il progesterone.

Non è sempre possibile rimanere incinta la prima volta. In questo caso, vengono assegnati cicli ripetuti di stimolazione. Il dosaggio aumenta gradualmente, quindi è importante durante questo periodo essere sotto il controllo di uno specialista.Se dopo il terzo ciclo del concepimento non si è verificato, il trattamento viene scelto in modo errato. Maggiori informazioni sulla stimolazione dell'ovulazione di Klostilbegitom →

Se la gravidanza non si è verificata

Se il concepimento non si verifica dopo il primo ciclo di stimolazione di Klostilbegit, allora non disperare. Spesso, la gravidanza si verifica dopo il ritiro della stimolazione o tra cicli di assunzione di compresse. Con ogni fase della procedura, le possibilità di una donna aumentano, ma dopo tre tentativi falliti, si dovrebbe cercare altri modi.

Sono possibili le seguenti alternative:

uso di altri farmaci per la stimolazione;
applicazione di chirurgia mini-invasiva. Questo può essere laparoscopia per l'escissione a cuneo dell'ovaio, cauterizzazione laser, temperatura o procedure elettriche;
tecnologie di riproduzione assistita, cioè IVF.

A volte dopo l'assunzione di Klostilbegit, l'endometrio della donna è abbastanza esaurito che è possibile solo l'uso di un uovo donatore.

Molte coppie, disperate, iniziano a provare rimedi popolari, per esempio, la stimolazione manuale della gravidanza, il trattamento a base di erbe e altri metodi.La loro efficacia non è dimostrata, inoltre - possono danneggiare il corpo.

A casa o in ospedale?

Indipendentemente dai farmaci prescritti, possono essere assunti senza problemi a casa. Tuttavia, una donna dovrebbe tener conto del fatto che una visita al ginecologo durante il periodo di stimolazione sarà spesso necessaria - almeno ogni 2-3 giorni.

In situazioni particolari, il medico può insistere sul fatto che il trattamento è sotto il controllo di specialisti, in un ambiente ospedaliero.

La stimolazione dell'ovulazione è una procedura complessa che deve essere eseguita sotto la supervisione di un medico. Prima di eseguire l'ispezione completa di entrambi i partner, è necessario desiderare di concepire il bambino. Esistono diversi farmaci per la stimolazione, solo un medico può determinare ciò che è adatto.

Uno dei mezzi più popolari ed efficaci è la stimolazione da Klostilbegitom, la gravidanza alla sua applicazione arriva nel 13% di casi.

Questo farmaco ha controindicazioni. In rari casi, la stimolazione deve essere effettuata in un ospedale, di solito la procedura viene eseguita a casa con una visita regolare al ginecologo.

Autore: Yulia Danilova,
soprattutto per Mama66.com