Gravidanza

Pyelonephritis cronico o affilato durante gravidanza

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Le donne durante una "situazione interessante" possono affrontare una malattia come la pielonefrite. Questo termine medico si riferisce al processo infiammatorio che si verifica nei reni con la sconfitta del sistema ciotola-e-pelvico. La malattia si trova più spesso nel gentil sesso. Il 6-12% delle donne affronta la pielonefrite durante la gravidanza. È pericoloso per la madre e il bambino. Se non trattata, la malattia può portare all'aborto spontaneo.

Cause di infiammazione nei reni

La pielonefrite è una malattia infettiva. Può essere causato da microbi che vivono nel corpo umano. Anche l'infiammazione nei reni può provocare microrganismi che penetrano negli organi interni dall'ambiente esterno.

I patogeni più frequenti sono:

  • stafilococchi;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterococchi;
  • Proteus;
  • E. coli

La maggior parte degli agenti patogeni entrano nel rene da focolai ematogena dell'infezione nell'organismo. Molto raramente pielonefrite gestazionale durante la gravidanza deriva dalle microrganismi appartenenti ad un rene attraverso il tratto urinario (vescica, uretra).

Lo sviluppo di pielonefrite contribuiscono a fattori locali e generali.Il primo gruppo include una violazione del deflusso di urina dagli organi a causa della presenza di ostacoli. Questa condizione può essere osservata con tumori dei reni, urolitiasi, restringimento degli ureteri.

Tra i fattori comuni possono essere identificati: stress cronico, debolezza, stanchezza cronica, mancanza di vitamine, presenza di malattie che riducono le forze protettive del corpo umano, riducendo l'immunità.

Tipi di pyelonephritis

Ci sono molte classificazioni differenti di questa malattia. Secondo le condizioni di origine, pyelonephritis primario e secondario è isolato.

primario il tipo di malattia è considerato infiammazione, in cui non vi sono violazioni dell'urodinamica e non vi sono altre malattie renali. Molti urologi credono che la pielonefrite primaria non esista affatto all'inizio della gravidanza. Essi, basandosi sulla loro pratica medica, osservano che la malattia è sempre preceduta da violazioni dell'urodinamica, alterazioni patologiche delle vie urinarie e dei reni.

sotto secondario la pielonefrite è intesa come un processo infiammatorio che si verifica sullo sfondo di eventuali malattie del sistema urinario.

Dalla natura del flusso, le forme acute e croniche della malattia sono isolate. affilato La pielonefrite si manifesta improvvisamente. Di solito i suoi sintomi si fanno sentire in poche ore o giorni. Con un trattamento adeguato, la malattia dura per 10-20 giorni e termina con il recupero.

cronico pyelonephritis in gravidanza - processo incendiario batterico pigro e periodicamente esacerbato. Questo tipo di malattia può insorgere come conseguenza della transizione dello stadio acuto in uno cronico. A causa della malattia, il tessuto renale è sostituito da un tessuto connettivo non funzionale. Abbastanza spesso, la pielonefrite cronica è complicata da insufficienza renale e ipertensione arteriosa.

sintomi

Nella forma acuta della malattia in una donna incinta, saranno osservati i seguenti sintomi di pielonefrite:

  • dolore nella parte bassa della schiena. Possono essere taglienti o spuntati. Il dolore può essere amplificato facendo in avanti le pendenze;
  • cambiare il colore dell'urina. Il liquido può essere torbido con una sfumatura rossastra;
  • odore acre e sgradevole;
  • alta temperatura corporea (38-40 gradi);
  • nausea, in alcuni casi vomito;
  • diminuzione dell'appetito;
  • brividi;
  • debolezza generale.

Forma cronica per un lungo periodo di tempo può verificarsi senza segni di pielonefrite durante la gravidanza. Con una forma latente, si osserva un aumento prolungato ma allo stesso tempo insignificante della temperatura. La forma periodica di pyelonephritis cronico è manifestata da segni comuni (debolezza, febbre, cambiamento in colore di urina).

Influenza di pyelonephritis sul corso di gravidanza

Le donne, di fronte a un processo infiammatorio nei reni, sono interessate alla domanda su cosa sia pericolosa la pielonefrite per la gravidanza. Molte persone che si lasciano andare a questa malattia e non vanno dal medico, possono affrontare seri problemi. La malattia colpisce principalmente il feto. Il bambino può soffrire di infezione intrauterina. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei reni causa un aborto spontaneo, parto prematuro.

Nei neonati, gli effetti dell'infezione intrauterina si manifestano in modi diversi. Alcuni bambini possono avere congiuntivite, che non rappresenta una minaccia per la vita, mentre altri hanno gravi malattie infettive degli organi vitali.

Durante la gravidanza, con pielonefrite, esiste la possibilità di sviluppare ipossia intrauterina. Il feto riceverà meno ossigeno del necessario. Una tale situazione minaccia lo sviluppo insufficiente del bambino, meno peso.

diagnosi di pielonefrite

Per identificare il processo incendiario nei reni e l'effetto di pyelonephritis su gravidanza, i dottori nominano analisi generale di urina e sangue. Dai risultati, si può concludere che non vi è alcuna infezione o infiammazione nei reni. Può anche essere implementato colorazione delle urine su Gram. Questo metodo di ricerca consente di ottenere informazioni sull'agente causale della malattia. Per una determinazione più accurata dei microrganismi che hanno causato la pielonefrite e la loro sensibilità agli antibiotici esame batteriologico delle urine.

Tutti i metodi di diagnosi sopra indicati sono di laboratorio. Esistono anche metodi strumentali. Tra questi, uno può individuare ultrasuono (esame ecografico). Questo metodo consente di vedere l'eterogeneità dei tessuti nei reni, la presenza di aree con le foche, l'espansione della pelvi renale.

Trattamento di pyelonephritis

Se viene rilevato un processo infiammatorio nei reni, il medico curante può prescrivere antibiotici. In gravidanza, l'uso di farmaci è indesiderabile, ma con la pielonefrite il loro uso è giustificato. Il medico sceglierà tali antibiotici che non causeranno gravi danni al bambino e contribuiranno a far fronte all'esacerbazione della pielonefrite durante la gravidanza. Una futura mamma non dovrebbe rinunciare alla medicina, perché la pielonefrite può portare a gravi conseguenze.

I pazienti, indipendentemente dal grado e dal tipo di malattia, sono prescritti antidolorifici e antispastici. Inoltre, nel trattamento di medici che scaricano uroantiseptics, vitamine, sedativi, conducono terapia fisica, terapia di disintossicazione, cateterizzazione di mochetochnik, terapia posizionale.

Le donne in ospedale durante il trattamento devono essere supervisionate da un ostetrico-ginecologo e nefrologo. I medici conducono principalmente "terapia posizionale". A causa di esso nella maggior parte dei casi è possibile ripristinare il deflusso disturbato di urina.

L'essenza della "terapia posizionale" sta nel fatto che il rappresentante del gentil sesso nella posizione è disteso sul lato nell'area in cui si trova un rene sano.La donna dovrebbe sdraiarsi sul letto in posizione piegata al gomito. L'estremità del letto è sollevata in modo che le gambe del paziente si trovino sopra la testa. In questa situazione, l'utero esercita una minore pressione sugli ureteri. Se la condizione della donna non è migliorata con questo trattamento della pielonefrite in un giorno, quindi eseguire il cateterismo ureterale rene malato.

La malattia può essere complicata dalla suppurazione. In questo caso, il decapulazione renale, cioè, la capsula fibrosa viene rimossa. Nei casi avanzati, potrebbe essere necessario rimuovere completamente l'organo. Spesso, i medici insistono sulla cessazione artificiale della gravidanza.

Le donne che erano ammalate durante la "situazione interessante" con pielonefrite dovrebbero essere monitorate dal medico distrettuale dopo la nascita. Dopo la dimissione dall'ospedale, il rappresentante del gentil sesso deve stare in piedi su un registro del dispensario. Questo è necessario, dal momento che la malattia non può essere curata.

Peculiarità di uno stile di vita con pielonefrite

Quando si diagnostica il processo infiammatorio nei reni, si raccomanda alle donne incinte di seguire una dieta speciale. Ad esempio, con pielonefrite acuta durante la gravidanza, è necessario bere più liquido (più di 2 litri). È necessario escludere dalla dieta cibi acuti, grassi e fritti.Si raccomanda di mangiare più verdure e frutta fresca possibile.

Nella forma cronica della malattia, viene mostrata una dieta con le seguenti caratteristiche:

  • la restrizione dell'uso di carne, brodi di pesce, spezie;
  • aumento del volume di fluido utilizzato (almeno 2 litri al giorno);
  • limitazione del consumo di sale da cucina (fino a 8 grammi al giorno);
  • una donna incinta ha bisogno di un maggiore apporto di vitamine.

Durante lo stadio acuto della malattia, quando ci sono forti dolori, la temperatura aumenta, si osservano segni di intossicazione, è necessario il riposo a letto. Tale condizione in una donna incinta può essere osservata per 4-8 giorni. Dopo questo periodo, si raccomanda di condurre uno stile di vita attivo. Darà un deflusso di urina.

Profilassi della pielonefrite

La principale raccomandazione riguardante la prevenzione dello sviluppo del processo infiammatorio nei reni è il trattamento di malattie che causano una violazione del deflusso urinario dal rene.

Un ruolo molto importante nella prevenzione della pielonefrite in gravidanza è svolto da uno stile di vita sano. È necessario seguire le regole dell'igiene personale, svuotando regolarmente e tempestivamente la vescica.Si raccomanda inoltre di evitare l'ipotermia.

In conclusione, si dovrebbe notare che per prevenire il verificarsi di pielonefrite durante la gravidanza e lo sviluppo di varie complicanze, si dovrebbe visitare regolarmente una consultazione femminile. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più facile sarà affrontarla. Necessariamente è necessario ascoltare il parere del medico curante, soddisfare tutte le prescrizioni e prendere i farmaci rigorosamente secondo il programma che determinerà.

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