Gravidanza

Dopplerografia in gravidanza: chi viene prescritto e come?

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Negli ultimi decenni, l'elenco delle procedure diagnostiche per la gravidanza si è espanso in modo significativo. I nuovi risultati nel campo della medicina consentono di individuare e correggere tempestivamente le deviazioni nella salute della madre e lo sviluppo del bambino. L'ecografia Doppler in gravidanza è una sorta di ecografia inclusa nel programma obbligatorio per l'esame delle future mamme.

La procedura viene eseguita a partire dal secondo trimestre, quando la placenta è già completamente formata. Considera cosa è Doppler, quali informazioni possono essere ottenute con il suo aiuto e altre sfumature del passaggio dello studio.

Cos'è Doppler?

La dopplerografia si basa sulla stessa tecnologia degli ultrasuoni. Le onde sonore ad alta frequenza penetrano in profondità nei tessuti del corpo e, riflesse dai confini di organi e vasi, vengono inviate al dispositivo ricevente. Sulla base delle informazioni ottenute e confrontandole con la velocità delle onde, l'esperto può trarre conclusioni sui processi che si verificano all'interno della persona.

Utilizzato quando si esegue un sensore speciale di dopplerografia a ultrasuoni (UZDG), funziona sulla base dell'effetto Doppler: informazioni sul riflesso delle onde sonore provenienti da oggetti in movimento.

A causa della particolare elaborazione degli impulsi, tale dispositivo è in grado di rilevare eventuali deviazioni nel funzionamento del sistema circolatorio.

I vasi con diverse velocità del flusso sanguigno sono evidenziati sul monitor in diversi colori. Quindi, viene formato un quadro visivo, in base al quale è possibile giudicare la presenza o l'assenza di patologie.

Inoltre, lo studio consente di determinare la struttura dei vasi e la posizione del cordone ombelicale rispetto al bambino. Oltre alla diagnosi perinatale, la dopplerografia viene utilizzata attivamente per esaminare pazienti con vari disturbi circolatori.

A che ora viene eseguita l'esame?

La dopplerografia pianificata durante la gravidanza è obbligatoria per la 33-34 settimana. Ma secondo la testimonianza, può essere eseguita prima. Un prerequisito: la placenta dovrebbe già essere completamente formata.

Se c'è motivo di dubitare che il bambino normalmente si sviluppi e riceva abbastanza nutrienti, l'USG è prescritto in qualsiasi momento, a partire dalla sedicesima settimana. Spesso, la dopplerografia è combinata con l'ecografia convenzionale, che fa parte del secondo screening perinatale, condotto da 20 a 22 settimane.

Indicazioni per la procedura

La ragione per eseguire una dopplerografia non programmata durante la gravidanza è la collisione del bambino del bambino con un cappio del cordone ombelicale o un ritardo nello sviluppo del feto.

Inoltre, uno studio è necessario se:

  • ci sono segni di gestosi in una donna;
  • la gravidanza è multipla; Per ulteriori informazioni sulla gravidanza multipla →
  • la madre ha malattie autoimmuni, ipertensione, diabete mellito o anomalie nella funzione renale;
  • una donna ha avuto un'anamnesi di morte fetale prenatale nel tardo periodo o una gravidanza non sviluppata;
  • Gli ultrasuoni hanno rivelato anomalie nella struttura del cordone ombelicale;
  • c'è un conflitto tra la madre e il feto;
  • era una lesione allo stomaco in una donna incinta;
  • i risultati del CTG non corrispondono alla norma.

Caratteristiche della dopplerografia conduttiva

Prima della procedura di dopplerografia, una donna non ha bisogno di prepararsi in alcun modo. Né l'assunzione di cibo, né la pienezza della vescica non influenzano i risultati dello studio.

Con te, devi prendere i risultati dei test e degli esami precedenti (ultrasuoni, CTG, ECG) e una carta di scambio. È meglio vestirsi in modo da poter esporre facilmente la pancia al livello della biancheria intima. In alcuni uffici, è necessario avere un pannolino usa e getta o un asciugamano per coprirli sul divano.

L'ecografia Doppler viene eseguita allo stesso modo dell'ecografia addominale.Una donna ha bisogno di sedersi sul divano, sdraiata sulla schiena, e scoprire la sua pancia. Quindi, lo specialista applicherà un gel speciale all'area in esame e, utilizzando un sensore, trasmetterà le informazioni ricevute dal monitor.

L'intera procedura richiede in media 30 minuti. Qualsiasi sensazione spiacevole durante il suo svolgimento non dovrebbe sorgere. Interpretazione dei risultati dell'esame che il medico stampa e consegna a mani lo stesso giorno, di solito subito dopo УЗДГ.

Anche se in ufficio, di regola, dai tovaglioli di carta per pulire lo stomaco dai resti del gel, potrebbero non essere sufficienti. Pertanto, è meglio prendere il tuo solo nel caso in cui. Successivamente, con i risultati della dopplerografia, è necessario vedere un ostetrico-ginecologo, che conduce una gravidanza.

Per prevedere l'ulteriore sviluppo della situazione, se sono state riscontrate violazioni, solo uno specialista che ha precedentemente osservato una donna e che ha ispezioni dinamiche può farlo.

Quali parametri sono studiati dal USDG?

La dopplerografia in gravidanza consente di tracciare e valutare un numero di indicatori che indicano lo stato del sistema circolatorio della madre e del bambino, nonché i vasi che assicurano il rilascio di nutrienti al bambino.

UZDG fornisce informazioni affidabili sulle arterie uterine e ombelicali, l'aorta e l'arteria cerebrale del feto. Particolare attenzione è rivolta alle condizioni del cordone ombelicale. La circolazione del sangue nelle sue arterie consente di giudicare la microcircolazione nella placenta.

Un indicatore significativo è il rapporto tra pressione diastolica e sistolica (SDO, S / D). Anche l'indice di resistenza (IR) e l'indice di pulsazione (PI) sono presi in considerazione. Insieme, questi indicatori sono indicati come indici di resistenza vascolare (AMS). I dati ottenuti sono confrontati con le norme per il corrispondente periodo di gravidanza.

La dopplerografia può identificare alcune sfumature, in particolare:

  • lo stato del cuore del bambino (ritmo, funzionamento delle valvole, struttura delle vene e delle arterie adiacenti);
  • flusso sanguigno nel sistema circolatorio periferico del feto;
  • Caratteristiche del sistema circolatorio della madre, del suo cuore e dei reni.

Sulla base dell'insieme di informazioni ottenute, viene fatta una conclusione sulla pervietà delle navi e sullo stato delle loro mura. Se la placenta svolge le sue funzioni e il sistema circolatorio di una donna affronta con successo il carico durante la gravidanza, allora tutto è in ordine.

Le cause e le conseguenze delle anomalie

Uno dei motivi che l'ultrasuono Doppler in gravidanza rileva il flusso di sangue può essere alterata preeclampsia. A favore di questa diagnosi, ci sono maggiori indicatori di SDS e IR. Se la malattia è in funzione, si osservano le stesse modifiche nelle arterie ombelicali e uterine.

L'aumento nella R & S e SDS aorta e il cordone ombelicale del bambino è presente in Rhesus conflitto, gravidanza prolungata e diabete materno.

Se una donna ha due gemelli, con un incremento di questi indici nel cordone ombelicale di un bambino significa che egli ottiene un minor numero di sostanze nutritive, poi c'è un secondo bambino come "rubare" di lui. Allo stesso tempo, il ritardo di uno dei frutti in via di sviluppo è caratteristico.

L'individuazione di disturbi del flusso sanguigno che testimoniano l'ipossia intrauterina in un bambino a causa di una cuffia del midollo spinale nel tardo periodo richiede un approccio speciale al parto. In alcuni casi, una donna è consigliata per la consegna da un intervento chirurgico.

Se la deviazione del flusso sanguigno utero-placentare e della vita significativo bambino in pericolo - è un'indicazione per un taglio cesareo di emergenza.

A volte la necessità nasce prematuramente e, di conseguenza, la luce sembra prematuro.

Per evitare che ciò accada, è necessario sottoporsi a tutti gli esami raccomandati dal medico e non rifiutare il trattamento, anche con lievi violazioni del flusso sanguigno, in quanto hanno la proprietà di progredire. Ricorda che la peggiore conseguenza dei crescenti problemi di circolazione del sangue è la morte fetale prenatale.

Influenza della dopplerografia sulla salute di un bambino

Molte future mamme cercano di ridurre al minimo il numero di ultrasuoni passati in gravidanza per paura di danneggiare il bambino. Ma le loro paure sono infondate. Sia l'ecografia convenzionale che la ricerca Doppler non sono in grado di danneggiare né una donna né un bambino.

Tutti gli apparati utilizzati e i loro sensori hanno una documentazione che contiene raccomandazioni per modalità operative accettabili.

Uno specialista che conduce la dopplerografia è consapevole delle capacità dell'apparecchiatura e monitora l'indice termico e meccanico del dispositivo. Il controllo di questi parametri aiuta a prevenire il surriscaldamento dei tessuti e altre conseguenze indesiderabili.

Durante il tempo richiesto per la procedura, l'ecografia non ha il tempo di avere un effetto significativo sul corpo.Ma i risultati ottenuti con l'aiuto della dopplerografia possono essere di vitale importanza per il bambino.

Infatti, l'individuazione tempestiva delle anomalie nel sangue del feto lascia le possibilità di correggere il problema e prendere misure per preservare la gravidanza e la nascita di un bambino sano.

Autore: Yana Semich,
soprattutto per Mama66.com

Video utile: perché le donne in gravidanza devono sottoporsi alla dopplerografia?

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