HCG, o gonadotropina corionica, viene rilevato nel corpo di ogni donna dalle prime ore dopo il concepimento. Il suo livello aumenta drammaticamente alla settimana 7 di gravidanza, dopo di che inizia a diminuire lentamente. Gli indicatori di hCG nella gravidanza ectopica differiscono dalla norma. Prima si rivela questa discrepanza, minori sono i rischi per la salute della donna.
La gravidanza, che si sviluppa fuori dall'utero, è condannata a morte. Ma insieme a lei, madre condannata e perduta sono condannata a morte se c'è sanguinamento, e l'aiuto sarà reso prematuro. Con la gravidanza ectopica, il livello di hCG è molto più basso del normale, così i medici possono scoprire la patologia in tempo e fornire alla donna l'aiuto necessario.
Cos'è la gravidanza ectopica?
In ginecologia, ci sono casi in cui, a causa di alcuni fattori, un uovo fertilizzato viene impiantato non nella cavità uterina, ma al di fuori di esso. Nel 98% dei casi, l'embrione inizia il suo sviluppo nella tuba di Falloppio, meno spesso - sulla cervice, sulla parete delle ovaie e persino sul fegato. In ogni caso, una tale gravidanza non ha futuro - cesserà il suo sviluppo ad un certo punto, più spesso a 6-8 settimane di gestazione.
Se il tempo non rileva una gravidanza ectopica può rompersi tessuti e grossi vasi. Questo è l'innesco per lo sviluppo di gravi emorragie interne. Se non lo fermi nel più breve tempo possibile, una donna può morire.
I sintomi della gravidanza ectopica sono:
- vertigini;
- un test di gravidanza debolmente positivo (le strisce reattive nella zona di controllo del test non sono luminose);
- scarico dal tratto genitale con una mescolanza di sangue;
- dolore addominale;
- perdita di coscienza.
Come riconoscere la gravidanza ectopica?
Ci sono tre modi per definirlo:
- Ispezione dal ginecologo Il medico può determinare con precisione la patologia durante l'esame di una donna su una sedia ginecologica.
- Stati Uniti. Con questa tecnica di imaging può identificare con precisione dove l'embrione si trova negli organi pelvici femminili.
- Un esame del sangue per hCG in gravidanza ectopica. Con alta precisione informa il medico sulla presenza di una tale gravidanza. Discuteremo il suo significato qui sotto.
Perché determinare hCG nella gravidanza ectopica?
i livelli di hCG non diagnosticate durante la gravidanza ectopica consente al medico di orientarsi in una situazione in cui ha colpito la donna, e prendere la decisione giusta.
Una tale gravidanza è una condizione pericolosa, che è in una certa misura una tragedia per le donne per ovvi motivi:
- non c'è una sola speranza di mantenere una gravidanza;
- non solo la salute delle donne è influenzata, ma anche la vita del paziente, poiché le conseguenze di una gravidanza extrauterina sono imprevedibili in assenza di un adeguato intervento medico;
- In futuro, ogni seconda donna dopo una determinata patologia è destinata alla sterilità;
- La gravidanza ectopica è insidiosa per il suo decorso, caratteristica della normale gravidanza, e un finale acuto causato dalla rottura della tuba di Falloppio con forte dolore e sanguinamento.
E poi un esame del sangue specifico, che indica l'importanza dell'hCG nella gravidanza ectopica, può venire in aiuto a una donna. Se è al di sotto della norma, il medico esaminerà immediatamente il paziente, le prescriverà un'ecografia e, se necessario, condurrà un'operazione non programmata finalizzata alla rimozione dell'uovo fetale e alla prevenzione delle complicanze.
La norma dell'hCG durante la gravidanza
Il corion (involucro dell'embrione) produce la gonadotropina, che aiuta a sopravvivere all'uovo fetale in un organismo materno.Grazie a hCG, riduce la probabilità di rigetto dell'embrione e il sistema ormonale della futura madre è impostato per portare in sicurezza il bambino.
I parametri di hCG e le dinamiche della sua crescita in una gravidanza che si verificano normalmente sono i seguenti:
Settimane di gravidanza | Livello di hCG me / l |
1-2 | 35-345 |
2-3 | 1450-5080 |
3-4 | 10124-31025 |
5-8 | 50802-200050 |
8-10 | 20010-100801 |
10-14 | 20322-61017 |
15-25 | 10500-30500 |
25-35 | 10027-59889 |
A volte gli indicatori sono leggermente diversi da quelli nella tabella. La norma di ciascuno di essi è specificata dal medico, in base allo stato della donna e alle caratteristiche della sua salute.
Il livello di hCG nella gravidanza ectopica
Il test del sangue mostra bassi valori di hCG per la gravidanza extrauterina. Ciò è dovuto al fatto che le strutture cellulari dell'embrione producono questo ormone in una quantità molto minore rispetto alla gravidanza normale.
Normalmente, il livello di hCG aumenta di 2 volte ogni 48 ore. Cioè, l'analisi non ha bisogno di passare una volta, e trarre da questo alcuna conclusione, ha senso aspettare 2 giorni e trascorrere studio di controllo (forse si tratta di un'ovulazione in ritardo, e non una gravidanza extrauterina). Qual è il livello di HCG nel corso di una gravidanza extrauterina?
conclusione possibile, a seconda del livello di hCG:
Risultato di ultrasuoni | Il livello di HCG è inferiore a 2000 IU / L | Il livello di HCG è superiore a 2500 IU / l |
Uovo fetale nell'utero | Minaccia di aborto | Gravidanza normale |
La frutta è assente nell'utero | Non c'è interpretazione diagnostica | Gravidanza ectopica |
Le percentuali di hCG nella gravidanza ectopica aumentano, ma molto più lentamente che con una gravidanza sana.
Se il medico dubita ancora della ricerca condotta, può prescrivere un esame completo del paziente, che include:
- Determinazione del livello di hCG nella gravidanza extrauterina di settimane.
- Ultrasuoni degli organi pelvici.
- Laparoscopia, che è diagnostica e, se necessario, contemporaneamente un metodo terapeutico.
Cos'è l'HCG basso?
Un livello innaturalmente basso di hCG mostra non solo la gravidanza ectopica, ma anche altri problemi con il cuscinetto. Se il livello della gonadotropina corionica stava crescendo, ma improvvisamente cessò di aumentare, molto probabilmente, si tratta di una morte fetale intrauterina associata allo sbiadimento del suo sviluppo. Questo fatto è facile da confermare con l'aiuto degli ultrasuoni, dopo di che alla donna viene prescritta la raschiatura dell'utero, se l'aborto spontaneo non avviene da solo.
Se un'analisi gravidanza ectopica mostra valori bassi, mentre nella primissima fase di conseguenza hCG quando una gravidanza ectopica può essere inserito nella tabella e restituito prestazioni normali.
Ma poi la dinamica della crescita cessa molto rapidamente. L'hCG massimo per la gravidanza ectopica è 25.000-70000 UI / l. Questa condizione è causata dalla impiantazione innaturale dell'ovulo e il graduale distacco CVS.
Inoltre, un livello ridotto di hCG può parlare della minaccia di aborto spontaneo a causa di fattori ormonali.
Ma un insufficiente livello di gonadotropina corionica umana non è sempre indicativo di condizioni patologiche. A volte si deve affrontare a causa di ritardi l'ovulazione e quindi il concepimento ritardato l'insorgenza. Di solito questo vale per le donne che non conoscono il ciclo mestruale o il vostro medico ha dato false informazioni su di lui.
Pertanto, una diminuzione progressiva dell'hCG nel sangue può indicare:
- gravidanza ectopica;
- gravidanza congelata;
- minaccia di aborto spontaneo;
- insufficienza placentare;
- morte fetale prenatale nel 2 ° e 3 ° trimestre;
- consegna eccessiva in gravidanza.
Il risultato falso negativo della gravidanza ectopica di hCG? Forse, a condizione che il test non sia troppo presto dopo il concepimento.
Cosa indica l'HCG alto?
Livelli elevati di gonadotropina corionica in uno stadio precoce possono indicare una gravidanza multipla. Anche questa immagine è osservata nelle donne che soffrono di diabete e gravi attacchi di tossicosi.
Nel secondo trimestre alti tassi di hCG potrebbero indicare che il bambino nascerà con la sindrome di Down. Ma, naturalmente, in questa situazione è necessario un esame completo della futura madre, poiché sulla base di una sola analisi è sbagliato trarre tali conclusioni.
Alla fine del 3 ° trimestre, i valori elevati di hCG, che differiscono dalla norma, segnalano una consegna eccessiva in gravidanza e che il bambino soffre.
Pertanto, si può concludere che un livello elevato di hCG è osservato nelle seguenti condizioni:
- gravidanze multiple;
- una gravidanza prematura;
- tossicosi precoce, gestosi;
- incoerenza della vera età gestazionale con il presunto;
- diabete mellito nelle donne;
- anomalie cromosomiche nel feto - malformazioni congenite, sindrome di Down, ecc .;
- ricevimento di progestina di origine sintetica (il livello di hCG in questo caso è aumentato non solo in donne non incinte, ma anche in uomini);
- slittamento della vescica;
- neoplasie nei reni, nell'utero, nei polmoni e in altri organi;
- teratoma di testicoli negli uomini;
- carcinoma corion;
- aborto recente (4-5 giorni);
- assumere farmaci contenenti gonadotropina corionica, ad esempio, in preparazione per la fecondazione in vitro.
Posso determinare una gravidanza ectopica per hCG? Sì, con alta probabilità. Ma è necessario garantire questa diagnosi insieme all'ecografia.
Come cresce il livello di hCG e aumenta la gravidanza ectopica? Non c'è praticamente alcuna crescita nelle dinamiche, in contrasto con la gravidanza normale. Sapendo come determinare una gravidanza extrauterina da hCG da 2 settimane di concepimento, è possibile facilitare in modo significativo la diagnosi di questa condizione. Grazie a questo, ci sono alte probabilità in tempo per reagire al problema di una donna, fornirle un aiuto adeguato, evitando complicazioni che minacciano la sua salute e la vita.
Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com
Un video utile sulla gravidanza ectopica
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