Encefalite trasmessa da zecche - cosa è importante sapere sulla malattia?

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Encefalite da zecche - un'infezione virale trasmessa da trasmesse da vettori (in questo caso attraverso una puntura di zecca) o attraverso un alimento infetto. In questo caso, il sistema nervoso centrale e periferico è interessato, sono osservate lesioni multiple di altri organi.

Per la prima volta l'encefalite da zecche come malattia è stata descritta in dettaglio da Pagnov nel 1934. Più tardi, il virus stesso fu isolato da Zilber, che fu un enorme passo avanti nello studio di questa malattia. Ben presto 26 ceppi del virus furono isolati. Ad oggi, la ricerca continua, ma anche ora, la medicina è in grado di riconoscere e curare l'encefalite da zecche nei bambini.

Come viene infettata l'encefalite trasmessa da zecche?

L'agente eziologico della malattia è l'arbovirus (un virus trasmesso attraverso un morso di un artropode) della famiglia Flaviviridae e appartenente al genere Flavivirus. Questo virus è resistente alle condizioni ambientali. È in grado di esistere per un massimo di 10 giorni in condizioni normali, a temperatura ambiente, sopravvive a basse temperature e al gelo. Ad alte temperature (da 60 ° C) perisce per 10-20 minuti.

I vettori del virus sono zecche. I vettori sono animali a sangue caldo, principalmente roditori e bovini.La particolarità di trovare un virus nel corpo della zecca è la sua capacità di mantenere la vitalità e la virulenza (la proprietà di causare la malattia) durante tutto il ciclo vitale dell'acaro e trasmesse alla prole. Questo rende l'encefalite trasmessa da zecche così pericolosa. Raggiungere le aree aperte della pelle umana, l'acaro morde negli strati superiori. E insieme al morso, una sostanza dalla cavità orale del segno di spunta, simile alla saliva e contenente il virus, entra nella ferita.

Un altro modo di infezione è possibile - fekaloralny. Accade meno spesso quando le feci di un animale infetto si nutrono di cibo. Puoi anche essere infettato da latte crudo di capra o da una mucca infetta da encefalite trasmessa dalle zecche.

L'encefalite da zecche nei bambini è un fenomeno, purtroppo, non raro. Negli ultimi anni, il tasso di infezione di questo virus in Europa ha raggiunto il 20%. Ciò è dovuto al fatto che i bambini hanno maggiori probabilità di contattare il patogeno rispetto agli adulti. Il modo più semplice è passeggiare nella foresta nel periodo primavera-estate o all'inizio dell'autunno. Contrariamente alla credenza popolare, le zecche non vivono sugli alberi. Vivono in erba e arbusti, ma possono anche cadere dagli alberi.Durante un periodo di attività speciale di zecca ixodic, una passeggiata con gambe aperte o una mancanza di esame attento dopo di esso può provocare grossi problemi.

Come riconoscere l'encefalite trasmessa da zecche in un bambino?

L'infezione più comune con encefalite trasmessa da zecche colpisce bambini di età compresa tra 7 e 14 anni. Abbiamo bisogno di esaminare attentamente il bambino dopo aver camminato nelle foreste e nei parchi, e se c'è un morso di zecca, adottare misure urgenti per prevenire l'encefalite da zecche nei bambini.

Il periodo di incubazione dell'encefalite da zecche è di 14-25 giorni dal momento in cui l'agente causale entra nel corpo umano (il momento del morso). Approssimativamente in 2-3 settimane è possibile vedere i primi sintomi di encefalite trasmessa da zecche in un bambino.

A seconda delle manifestazioni cliniche, è consuetudine distinguere le seguenti forme della malattia:

Meningoencefalico.
La meningite
Febbrile.
Poliomieliticheskaya.
Poliradikuloneyropaticheskaya.

Il virus dell'encefalite da zecche colpisce il sistema nervoso di una persona, che causa principalmente sintomi neurologici. Ma la presenza di un fattore infettivo implica anche sintomi generali di intossicazione.Sono questi due gruppi di sintomi che formano il quadro clinico dell'encefalite da zecche.

I sintomi di intossicazione includono:

febbre a 40 ° C con brividi. Sviluppa un fulmine veloce, cresce e non può essere stabilizzato. Dura in media 7-10 giorni;
crescente debolezza e esaurimento;
nausea, vomito - multiplo, abbondante;
forte mal di testa acuto. Dolore nei muscoli e nelle articolazioni di tutto il corpo;
durante il periodo acuto si osserva arrossamento della pelle e delle mucose;
violazioni del sistema cardiovascolare - tachicardia, aritmia, ipertensione, ipotensione;
disturbi del sistema urinario - poliuria, anuria, oliguria, presenza di sangue nelle urine.

I sintomi neurologici includono:

disordini di coscienza - iperattività, overgrowing in stati di svenimento, stupore, sopore. Quando le forme meningee e meningoencefalico possono anche essere presenti deliri, allucinazioni, illusioni;
violazione della sensibilità - pelli ipersensibili, mancanza di sensibilità, parestesie (sensazione illusoria sulla pelle);
sintomi cerebrali - accecanti mal di testa, nausea e vomito, tachicardia, convulsioni e tremori;
sintomi di danno alla corteccia cerebrale - ipertonio (tensione eccessiva) di alcuni gruppi muscolari, aumento dei riflessi, sordità grave, perdita della voce, deficit visivo, incapacità di parlare, deglutizione;
la forma della poliomielite è accompagnata da paresi flaccida e paralisi del tronco e delle estremità.

Con l'infezione alimentare, i sintomi saranno in qualche modo attenuati e prevarranno i segni di danni al tratto gastrointestinale - nausea, vomito, diarrea, salivazione eccessiva, forte dolore addominale.

Come si può vedere, nell'encefalite trasmessa da zecche nei bambini, i sintomi hanno sia un carattere infiammatorio generale che un carattere neurologico specifico. Pertanto, spesso sia i genitori che i medici inesperti possono cancellare la sintomatologia iniziale per un'altra infezione o un grave avvelenamento.

Se entro un mese dopo una puntura di zecca ha cominciato a comparire i sintomi di questi - dovrebbe vedere immediatamente uno specialista, per mostrare il morso (nella maggior parte dei casi è ancora gonfia e arrossata) e superare tutti i test necessari per escludere la diagnosi di encefalite da zecche in un bambino. Se la malattia è confermata,E 'il ricovero obbligatorio e trattamento completo, perché le conseguenze di encefalite da zecche nei bambini può essere molto grave, e, in casi particolarmente difficili o stratificazione altra infezione può essere fatale.

La diagnosi di encefalite da zecche nei bambini

La diagnosi di encefalite da zecche mettere sulla base dei sintomi clinici (obschevospalitelnoy, neurologiche, disturbi dispeptici), la storia (la puntura di zecca, il consumo di latte crudo o carne), questi studi di laboratorio, diagnosi differenziale con altre malattie (la meningite, la poliomielite, l'avvelenamento, crisi epilettiche) .

Criteri importanti per la produzione di TBE diagnosi è:

Natura stagionale della malattia (primavera-estate).
Presenza di contatto con il vettore o l'agente: una puntura di zecca, di mangiare carne cruda e latte proveniente da zone endemiche.
L'improvvisa comparsa di una sintomatologia drammatiche per mesi dopo l'esposizione.
Non precedentemente sorto sintomi neurologici - alterata coscienza, convulsioni, paralisi e paresi.
Espressa, con tutto ciò che non correlate a sintomi acuti di intossicazione: febbre, brividi, tachicardia.

Per chiarire e confermare la diagnosi utilizzare metodi diagnostici di laboratorio. Questi includono ELISA, PCR, RNIF. Possono rilevare antigeni del virus nei fluidi fisiologici - sangue e linfa. Molto informativo in diagnosi e metodi sierologici - RSK, RTGA. La conferma diagnostica di encefalite trasmessa da zecche in un bambino è un aumento del titolo di anticorpi nel sangue 4 volte o più.

Un ulteriore metodo di indagine è la puntura lombare. Il liquido spinale-cerebrale è trasparente e scorre sotto forte pressione. La pleiocitosi è possibile.

Nel sangue ci sarà un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR), leucocitosi con una predominanza di linfociti, uno spostamento della formula a sinistra a causa della stab neutrofili.

Con l'esclusione dell'epilessia e un disturbo neurologico all'EEG, le onde delate saranno visibili. E sul tomogramma, i cambiamenti nella corteccia cerebrale e nel midollo spinale saranno evidenti.

Come viene trattata l'encefalite da zecche in un bambino?

La prima e più importante cosa da ricordare è che l'encefalite trasmessa da zecche è trattata esclusivamente in un ospedale. Questo è in ospedale. Un trattamento indipendente porterà a conseguenze irreversibili.

Dopo la diagnosi e l'ospedalizzazione del bambino malato viene trasferito al riposo a letto rigoroso ed eseguire una serie di procedure mediche obbligatorie.

Terapia etiotropica Coinvolge la somministrazione di un'immunoglobulina umana con un titolo di almeno 1:80.
La disidratazione. L'encefalite trasmessa da zecche è sempre accompagnata da un forte gonfiore degli organi interni e del cervello. La terapia di disidratazione viene utilizzata per prevenire tali complicanze. Uno dei farmaci di scelta in questo caso è Lasix.
Terapia di disintossicazione. Qualsiasi infezione è accompagnata da intossicazione. Per ridurre questa intossicazione è possibile con l'introduzione di dosi ridotte di soluzioni saline o poliglucina.
Supporto per la respirazione - secondo le indicazioni, viene somministrato ossigeno umidificato, viene eseguita l'intubazione, o in casi particolarmente difficili il bambino è collegato alla ventilazione artificiale dei polmoni.
Terapia sintomatica Correzione di sindromi concomitanti - controllo della temperatura, terapia antibatterica, farmaci antivirali (interferoni).

Il trattamento tempestivo è molto efficace e aiuta ad evitare una serie di conseguenze pericolose, che saranno discusse ulteriormente.Come si può vedere, il trattamento dell'encefalite da zecche è un processo lungo e complicato. Pertanto, è necessaria una costante supervisione medica.

Quali sono le conseguenze dell'encefalite da zecche nei bambini?

Poiché il virus dell'encefalite da zecche è un neurotropico, cioè ha il maggiore impatto sul sistema nervoso umano, allora le possibili complicanze della malattia avranno un carattere prevalentemente neurologico.

Se la diagnosi prematura e il trattamento improprio di encefalite da zecche non è escluso anche la morte. In assenza di terapia adeguata, la morte avviene entro 7-10 giorni.

La complicanza più comune di encefalite da zecche nei bambini è la paralisi flaccida degli arti superiori. Si verifica nel 30% dei casi. Sono possibili altri tipi di paralisi e paresi. Anche complicazioni frequenti sono manifestazioni di malattie psichiatriche.

Come comportarsi correttamente se il bambino è stato morso da un segno di spunta?

L'arma principale nella lotta contro l'encefalite da zecche è la consapevolezza. Conoscendo le modalità di infezione, i sintomi e le possibili conseguenze dell'encefalite da zecche in un bambino, è possibile riconoscere la malattia nel tempo e fornire assistenza medica.

Quindi, il bambino è stato morso da un segno di spunta.Procedere come segue:

Rimuovere il segno di spunta. Per fare questo, lubrificare l'intera superficie del corpo della zecca qualsiasi grasso / olio per coprirlo di ossigeno. Attentamente, pinze sterili con estremità smussata o cappio, stringono corpo della zecca nel lato di rimuoverlo. Verificare se la pelle è lasciata nelle mascelle o le gambe. Se i resti sono ancora nella pelle - questi devono essere rimossi con un ago sterile o una pinzetta con punte appuntite. Il morso trattato con perossido di idrogeno e iodio.
Ci sono due opzioni come procedere con l'acaro estratto. Il primo e l'unico modo sicuro per ucciderlo - bruciare. La seconda - l'unico modo per la diagnosi precoce di encefalite da zecche - gettare il segno di spunta in un vaso di acqua, chiudere ermeticamente e portarla al più vicino pronto soccorso, il reparto infettivo o centro traumatologico per determinare la sua infestazione da encefalite da zecche.
Un'attenta osservazione del comportamento e del benessere del bambino. E anche per i punti di vista esterni del morso. L'infiammazione del secondo giorno dovrebbe diminuire o scomparire in modo significativo. In caso di segni di intossicazione devono immediatamente consultare un medico che descrive le condizioni mordono, che mostra il luogo e descritto in dettaglio, quali sono i sintomi erano e quanto tempo fa.
Nella seconda e terza settimana dopo il morso, è necessario eseguire un esame del sangue generale con una formula in modo da non perdere l'insorgenza dell'infiammazione.

C'è qualche prevenzione contro l'encefalite da zecche?

Sicuramente, sì. La prevenzione include buoni comportamenti e vaccinazione.

Un comportamento competente implica cautela nel periodo primavera-estate, consapevolezza dell'inizio della "stagione" dell'encefalite da zecche e protezione della pelle durante le passeggiate. Questo è l'uso di indumenti chiusi nei parchi e nei boschi e ispezioni attente dopo le passeggiate.

Profilassi del vaccino può essere attivo e passivo, specifico e non specifico.

La profilassi specifica del vaccino attivo è l'introduzione di vaccini inattivati, per esempio l'ingestione austriaca di FSME-IMMUN. Consiste di tre vaccinazioni. È condotto non meno di due settimane prima di visitare la zona di morbilità.

La profilassi passiva specifica è l'introduzione di una immunoglobulina già pronta. Viene effettuato 2-4 settimane prima di visitare il focolaio naturale o almeno 48 ore dopo la puntura della zecca. Controindicazione alla vaccinazione è l'età fino a 1 anno.

Prevenzione non specifica - protezione individuale (abbigliamento, mezzi speciali) e distruzione di zecche con l'aiuto di insetticidi.Quando vai a fare una passeggiata nel parco della foresta, assicurati che i vestiti siano leggeri, quindi è più facile notare il segno di spunta. Dovrebbe coprire la superficie massima della pelle, essere infilata in scarpe o calze. I capelli dovrebbero essere protetti con un copricapo, idealmente - è una sciarpa leggera e aderente.

Pertanto, l'encefalite trasmessa da zecche e la sua prevenzione sono questioni molto attuali, soprattutto nel periodo primavera-estate. La consapevolezza è ancora la più importante delle misure per prevenire l'encefalite da zecche nei bambini.