Congiuntivite - una malattia infiammatoria della mucosa dell'occhio (congiuntiva), che è la protezione dei profonde strutture dell'occhio dagli effetti negativi dei vari fattori dannosi, virus, batteri e microflora fungine.
La congiuntivite purulenta nei bambini si sviluppa abbastanza spesso, questo è dovuto a:
- con caratteristiche anatomiche dell'occhio e dotto nasolacrimale;
- immaturità dei meccanismi di immunità locale e generale delle membrane mucose;
- esporre problemi la mucosa di vari microrganismi (patogeni opportunisti): bambini giocano spesso nella sabbia e polvere, maniglie occhio sfregamento e prendere giocattolo sporco.
La flora microbica causa infiammazione purulenta della congiuntiva e lo sviluppo della malattia si manifesta con sintomi clinici tipici.
Cause di congiuntivite purulenta nei bambini
La causa principale di congiuntivite purulenta acuta è un processo infiammatorio nel mucosa dell'occhio, causati da agenti infettivi: patogeni patogeni opportunisti, Chlamydia, funghi patogeni o virus (adenovirus o herpes infezione) seguito dall'aggiunta di microrganismi batteriche o fungine.
Lo sviluppo della congiuntivite si verifica solo in caso di infezione e la sua introduzione nella congiuntiva con lo sviluppo del processo infiammatorio.
I principali modi di infezione del bambino sono i seguenti.
- Contatto domestico: attraverso mani sporche e articoli per la casa - giocattoli, asciugamani; durante uno stretto contatto: con abbracci, baci.
- Acqua: quando si nuota in piscine, acqua aperta.
- Air-drop: quando starnutire e tossire con il paziente della saliva.
- Via intrauterina dell'infezione o durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto (con infezioni intrauterine e presenza di malattie ginecologiche e / o infezioni sessuali nella madre).
Anche la congiuntivite purulenta nei bambini si verifica in relazione alla penetrazione di microrganismi patogeni nelle malattie infiammatorie degli organi ENT (rinite persistente, sinusite, otite).
Cause della malattia nei neonati
La fonte di infezione per lo sviluppo di congiuntivite purulenta nel neonato è una madre o di personale medico che non osservano le regole di antisettici (senso del contatto-famiglia di infezione) o infezione intrauterina, così come il passaggio del tratto genitale madri bambino - l'infezione durante il parto.
Il più delle volte, il bambino è stato infettato dalla madre, che soffre di malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, gonorrea, tricomoniasi) o infezione si verifica in utero: infezione da citomegalovirus, toxoplasmosi e altre TORCIA-infezioni.
Un fattore importante che crea i presupposti per lo sviluppo di questa malattia nei bambini, sono:
- le caratteristiche strutturali dell'occhio e del condotto nasolacrimale - tenerezza e fornitura di sangue attivo mucosa oculare e la struttura ristrettezza o anomalie dotto nasolacrimale;
- bassa reattività immunologica (immunità locale) delle mucose.
Pertanto, congiuntivite purulenta spesso si verifica dopo il parto o nei primi mesi di vita sullo sfondo di dacryocystitis (ostruzione del dotto nasolacrimale e infiammazione della ghiandola lacrimale) a causa dell'occlusione del muco canale nasolacrimale o cellule morte, nonché sullo sfondo delle anomalie della sua struttura.
Sintomi di congiuntivite purulenta
Tipici (comuni) segni di congiuntivite purulenta includono:
- la presenza di secrezione purulenta dagli occhi, nelle ciglia mattina dissanguamento;
- pelle secca intorno agli occhi;
- edema pronunciato della congiuntiva;
- sostanziale eritema del margine congiuntiva e coperchio in corrispondenza del punto di crescita delle ciglia, che diventa denso da edema pronunciato;
- fotofobia e lacrimazione;
- petecchie emorragiche nella congiuntiva, che sono definite come piccoli puntini rossi-marroni visibili.
Questi sintomi sono sempre presenti in qualsiasi varietà di congiuntivite purulenta, ma in vari gradi di gravità, e la loro presenza è decisiva per la diagnosi - "congiuntivite purulenta un"
Nel determinare la natura di congiuntivite analizzerà sintomi specifici inerenti ad un particolare tipo di infiammazione purulenta degli occhi, che dipendono patogeno, la natura della infiammazione, malattia e altri fattori.
Congiuntivite purulenta nei bambini ha sempre un origine batterica ed è caratterizzata dalla comparsa di uno scarico viscoso e torbido, giallo-grigio dagli occhi - pus.
Diagnosi della malattia
Purulenta (batterica) congiuntivite è malattia difficile e pericolosa che ha un alto rischio di complicazioni in forma di cambiamenti irreversibili nel profonde strutture dell'occhio, soprattutto in età precoce.
I segni considerati pericolosi quando si sviluppa la malattia di un bambino includono:
- assenza di dinamica positiva o peggioramento delle manifestazioni cliniche della malattia sullo sfondo del trattamento entro due o tre giorni;
- dolore negli occhi;
- fotofobia con arrossamento minimo della congiuntiva;
- deterioramento della vista;
- l'apparizione di piccole vescicole rosa pallido sulla mucosa dell'occhio nella palpebra superiore;
- l'età del bambino - un neonato e neonati richiede cure mediche urgenti!
Quando compaiono sintomi di infiammazione purulenta della mucosa dell'occhio, si deve consultare immediatamente un pediatra o un oftalmologo per un trattamento adeguato, che mira a prevenire lo sviluppo di un decorso complicato della malattia.
È importante ricordare che un fattore importante nella nomina di un trattamento adeguato del bambino è la definizione dell'agente patogeno - questo è fatto dalla coltura batterica di una secrezione purulenta dagli occhi e da altri test di laboratorio.
trattamento
Il trattamento della congiuntivite purulenta nei bambini è la diagnosi tempestiva e la corretta attuazione di tutte le raccomandazioni del medico curante.
E 'importante ricordare che la congiuntivite batterica viene trattata per un lungo periodo da tre settimane a diversi mesi, a seconda del patogeno che ha attivato il suo sviluppo. La durata media della congiuntivite purulenta è di 3-5 settimane. Il più resistente e difficile procedere congiuntivite causata da bastone la difterite, meningococco e gonococco.
I principali principi di trattamento di congiuntivite purulenta sono regolarmente (ogni 2-3 ore) lavare le soluzioni del bambino occhio oftalmiche antisettiche (2% di acido borico "vitabakt" "oksitsianat" furatsilin o 1: 1000), decotti di erbe anti-. Dopo il lavaggio sepolto gocce (durante il giorno) e / o pomata antibiotica prevista (di solito durante la notte). Unguento o gocce sono utilizzati in modo continuo fino al completo recupero, trattamento e hanno continuato per due - tre giorni dopo la scomparsa dei sintomi di infiammazione purulenta. uso molteplicità di gocce antibatterici e pomate dipende dalla gravità dell'infiammazione e determinata da un esperto.
Raccomandazioni per i genitori
Un aspetto importante di una pronta guarigione del bambino è la corretta attuazione di tutte le raccomandazioni del medico curante nel rispetto delle regole di base e collirio instillazione:
Non puoi preoccuparti e gridare al bambino con la sua paura di seppellire i tuoi occhi - è meglio mostrare al tuo bambino con il suo esempio che in queste procedure non c'è nulla di spiacevole;
- È necessario trattare e seppellire entrambi gli occhi, anche se non ci sono manifestazioni cliniche dell'altro (per prevenire l'infezione del secondo occhio);
- Prima di ogni procedura, è necessario lavarsi accuratamente le mani con sapone, un unguento è posto sotto la palpebra inferiore con un indice pulito;
- Il lavaggio oculare viene eseguito utilizzando tovaglioli di garza puliti, individualmente per ciascun occhio;
- La pulitura viene eseguita dall'angolo esterno dell'occhio fino all'angolo interno fino a quando il bordo della palpebra della palpebra non è completamente pulito di pus o muco.
Trattare la congiuntivite del bambino con tutte le responsabilità per evitare conseguenze più gravi.
Autore: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Programma con la partecipazione di un oculista
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