Secondo i concetti moderni, l'epilessia nei bambini è un gruppo di patologie croniche eterogenee del cervello.
Di regola, si manifestano:
- attacchi epilettici specifici sotto forma di convulsioni non provocate che si verificano senza causa su uno sfondo di salute completa;
- altri segni specifici ("piccoli attacchi") sotto forma di disturbi mentali, vegetativi o sensoriali: russamento, sonno, sbiadimento in una posizione, arresti improvvisi durante una conversazione, perdita di coscienza e altri sintomi.
Caratteristiche di convulsioni nei neonati
Le prime manifestazioni della malattia possono verificarsi a qualsiasi età, ma la maggior parte dei primi segni di epilessia nei bambini si sviluppa nell'infanzia e nell'asilo. Spesso il "debutto" di attacchi convulsi nei bambini viene osservato in un contesto di aumento della temperatura corporea, paura o sotto l'influenza di altri fattori esterni.
Le manifestazioni di epilessia nei bambini sono insidiose e nella maggior parte dei casi mascherate per altre malattie o fenomeni fisiologici.
I primi sintomi di infermità nei bambini sono:
- spasmi spasmodica gambe e braccia indipendenti;
- espresso, piccolo e veloce contrazione ritmica dei muscoli su un lato del viso, passando sulla gamba e il braccio sullo stesso lato;
- a breve termine improvviso arresto cercando ragazzo ( "blocco") o la cessazione improvvisa di tutti i movimenti del bambino (Cura a);
- testa e gli occhi sono puntati su un lato, che è spesso accompagnata da bracci deviatori unilaterali verso di rotazione;
- gli attacchi sono spesso mascherati da movimenti ordinari bambino (smacking, succhiare, diverse facce), che si ripetono in un certo tempo e spesso devono cambiare il colore di sfondo del volto (pallore, cianosi, rossore) con salivazione, o in sua assenza;
- Periodici scatti corpo intero con grida e penne jitter krupnorazmashistymi;
- spasmi spasmodica indipendente gambe e braccia.
Come si è visto in molti tipi e forme di epilessia diverse nei bambini di età prescolare e scolare
Fino ad oggi, gli esperti allocare più di 40 forme di epilessia, che si differenziano per sintomi clinici, l'età in cui i primi segni della malattia e decorso della malattia: forme benigne o prognostico sfavorevole di epilessia nei bambini.
Di particolare importanza è la diagnosi tempestiva - la corretta definizione della forma dello specialista della malattia epileptolog. Questo dipende dalla strategia della terapia e dalla prognosi del decorso della malattia.
I sintomi clinici dell'epilessia nei bambini dipendono dal tipo di convulsioni e dalla forma della malattia.
Esistono due forme principali di epilessia: "grande" e "piccolo": la classificazione si basa sulla natura delle crisi.
Vero (idiopatico o "grande") epilessia nei bambini
Questa malattia è caratterizzata da crisi epilettiche generalizzate sotto forma di convulsioni toniche (notare la raddrizzatura e la rigidità dei singoli gruppi muscolari), cloniche (contrazioni muscolari vari muscoli gruppi) o di transizione di una specie in un'altra crisi (convulsioni tonico-cloniche). Molto spesso, un attacco "grande" è accompagnato da perdita di coscienza, arresto della respirazione, sbavando, minzione involontaria. A volte un attacco generalizzato è accompagnato da un morso della lingua con lo scarico di schiuma insanguinata dalla bocca e perdita di memoria dopo un attacco.
Assenza o "piccolo"
L'assenza è una specie di attacco epilettico. Questa patologia si verifica con attacchi locali (focali o parziali),in cui nel processo coinvolge un gruppo specifico di muscoli, essi sono generalmente caratterizzati da "dissolvenza" del bambino in una posizione, la rotazione della testa in una direzione con una vista arresto, talvolta riducendo caratteristica di un gruppo di muscoli o atonia tagliente (rilassamento). Dopo la fine dell'attacco, il bambino non percepisce uno squarcio nel tempo e continua le crisi prima dell'adattamento o della conversazione, senza ricordare completamente ciò che sta accadendo.
Inoltre, le assenze nei bambini possono manifestarsi come:
- insolite sensazioni uditive, gustative o visive;
- convulsioni di mal di testa spastico o dolore addominale, che sono accompagnati da nausea, sudorazione, aumento della frequenza cardiaca o febbre;
- disturbi mentali.
Epilessia notturna (frontale)
A seconda del momento in cui si verifica un attacco, sono:
- epilessia della veglia;
- epilessia notturna nei bambini, i cui sintomi si manifestano solo durante il sonno;
- epilessia prima del risveglio.
La notte è considerata la forma più lieve (benigna) della malattia e può essere facilmente trattata. Convulsioni durante il sonno indicano chiaramente la posizione del focus epilettico nei lobi frontali del cervello (epilessia frontale).
Con lo sviluppo della forma notturna della malattia, è importante fare una diagnosi corretta in modo tempestivo, quindi è necessario sapere come riconoscere l'epilessia in un bambino, consultare uno specialista e prescrivere un trattamento a lungo termine.
Gli attacchi notturni di epilessia si manifestano come:
- parasonnie, che rappresentano le flessioni dei piedi quando si addormentano, che si presentano involontariamente e sono spesso combinate con disturbi a breve termine dei movimenti dopo il risveglio;
- sonno e sonnambulismo (deriva), che sono spesso accompagnati da incontinenza notturna e sogni da incubo. Questi sintomi sono tipici dei bambini e sono curati con l'età. Se questi sintomi persistono nello stato adulto, la forma della malattia diventa più grave e si manifesta come aggressività quando si sveglia o si causano lesioni corporee. I pazienti non ricordano nulla dopo il risveglio.
rolandica
L'epilessia rolandica è considerata la condizione più comune, benigna ed ereditaria della malattia.
I sintomi della malattia si manifestano nell'infanzia o nell'adolescenza da 2 a 14 anni (di solito da 4 a 10 anni).La comparsa di sintomi associati con la comparsa di focolai di aumentata eccitabilità nella regione centrale-temporale corteccia cerebrale (solco rolandovoy).
I sintomi dell'epilessia di Rolandic nei bambini si manifestano:
- aura sensoriale (precursori della attacco), sotto forma di sentimenti unilaterali di formicolio, pizzicore o intorpidimento o formicolio nelle gengive, labbra, lingua, viso o della gola;
- egli stesso un attacco epilettico si manifesta come crisi epilettiche su un lato del viso o unilaterali brevi muscoli a contrazione della laringe e della faringe, delle labbra e / o della lingua, che sono accompagnati da un aumento dei disturbi della salivazione o discorso.
Durata del sequestro epilessia con rolandica una media di due o tre minuti. Nei primi anni di sviluppo degli attacchi di malattia si verificano più frequentemente e si ripetono più volte l'anno, ma con l'età appaiono meno spesso (singolo) e completamente fermo.
Epilessia temporale
Questo tipo di epilessia si sviluppa in corrispondenza della posizione del focus epilettico nelle regioni temporali del cervello. Egli appare in tenera età dopo un trauma nascita o focolaio infiammatorio in connessione con infezione intrauterina, in mezzo neyroinfektsy (meningite, aracnoidite o encefalite).
Epilessia del lobo temporale sono le caratteristiche e si manifesta sotto forma di convulsioni prolungate e peggioramento della clinica nel corso del tempo.
Le caratteristiche di questo modulo sono i seguenti:
- precursori attacco (aura) come dolori addominali, nausea, attacchi palpitazioni, aritmie, aumento della sudorazione, difficoltà respiratorie, difficoltà di deglutizione;
- attacchi semplici come un giro della testa e gli occhi verso il camino, o disturbi mentali: lo stato di "sogno ad occhi aperti", il panico, i cambiamenti sensazione nel corso del tempo, rallentando o accelerando, disturbi dell'umore, euforia, depressione, ansia, disorientamento nello spazio e di auto;
- attacchi sofisticati in forma di vari movimenti ripetitivi (automatismi) - smacking, schiaffi, graffi, strizzando l'occhio, ridere, masticare, ripetizione di certi suoni, deglutire con attacchi di completa perdita di coscienza e la mancanza di risposta agli stimoli. In un complicato (maligno) decorso della malattia unirsi a crisi epilettiche.
Per diagnosticare tempestivamente questa malattia, è necessario sapere come identificare l'epilessia di un bambino: identificare i primi e principali segni della malattia,la frequenza e la durata delle crisi epilettiche e contattare uno specialista (neurologo pediatrico e poi epilettologo).
Autore: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra
Tipi di convulsioni
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