Adenoidi in un bambino: come rilevare e curare nel tempo

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In adenoidi pediatrici nei bambini sono tonsille nasofaringeo, localizzati presso il sito della connessione naso e faringe.

Tali formazioni linfoidi forniscono protezione del naso, della gola e della faringe cavità di un bambino dall'introduzione di agenti patogeni - virus, funghi, batteri patogeni e particelle. La loro funzione principale è la produzione di linfociti (cellule helper e Killer) - le principali cellule immunitarie locali impegnate nella protezione delle mucose delle vie respiratorie superiori.

Dove sono e come appaiono le adenoidi

Esternamente adenoidi assomigliano tonsille palatine posizionate palatine archi tra, e sono all'interno dell'anello faringeo - una relativamente grandi accumuli lymphadenoid tessuti che sono nella parete postero rinofaringe superiore. A causa della posizione elevata non sono visibili durante le ispezioni normali, pertanto, per determinare la loro condizione e dimensione può solo otorinolaringoiatra.

Molto spesso in medicina il termine "le adenoidi nei bambini" di cui alterazioni patologiche di tonsille nasofaringeo:

adenoidite - la loro infiammazione ed edema nelle infezioni respiratorie;
ipertrofia - proliferazione di tessuto linfoide o vegetazione adenoidea.

Normalmente, queste formazioni linfoidi praticamente determinati nei neonati e cominciano ad aumentare con la crescita del carico infezione sul bambino in un dialogo attivo con i loro coetanei nella progettazione di gruppo per bambini (soprattutto nei bambini di età superiore ai 3 anni). Con un significativo indebolimento del sistema immunitario, le tonsille non riescono a far fronte e il loro aumento compensativo si verifica, finalizzato ad aumentare la produzione di linfociti.

Il pronunciato processo infiammatorio del rinofaringe può provocare e l'infiammazione delle adenoidi con lo sviluppo di adenoiditi, aggravando e prolungando il corso dell'infezione respiratoria. Dopo il recupero, le tonsille tornano alle dimensioni precedenti, ma crescono costantemente con ripetuti episodi di infezione. Gradualmente aumentato proliferazione di linfoide parzialmente o sovrapporsi completamente il lume rinofaringe (a seconda del grado di ipertrofia) ostacolare significativamente respirazione libera attraverso il naso.

Le cause di escrescenza adenoide nel naso

Le principali cause di ipertrofia delle tonsille nasofaringee	Fattori provocatori e predisponenti
Frequenti malattie infettive infiammatorie del tratto respiratorio superiore,specialmente eziologia virale, la loro prolungata e / o la morbilità (sinusiti, otiti, evstahiity, laringotracheite)	Predisposizione ereditaria
infezioni infantili che si verificano in moderata o grave - pertosse, scarlattina, morbillo, parotite, rosolia	Le caratteristiche costituzionali del bambino - diathesis linfatico-ipoplasico, linfatico, un aumento di timo
malattie lunghe o ricorrenti acute infiammatorie suppurativa - polmonite, ascessi di localizzazione differente, osteomielite, pielonefrite	Patologicamente scorre gravidanza - ipossia fetale cronica, processi infettivi, trasferiti durante le prime 9 settimane di gravidanza, farmaci o altra esposizione tossica significa tutta la gravidanza
Complesso patologia somatica, indebolire in modo significativo il sistema immunitario del bambino - il diabete, reumatismi, malattie sistemiche del tessuto connettivo e di altri processi autoimmuni nel corpo	Consegna pesante
Condizioni di immunodeficienza	Abuso di cibo con additivi chimici, prodotti allergenici, caramelle
Reazioni allergiche in un bambino, una storia di famiglia
influenza costante di fattori ambientali sfavorevoli in città (polverosità, zagazirovannost) e / o in casa (condizioni di disagio del microclima, mobili di scarsa qualità, stanze di finitura con plastiche tossiche), uso frequente di prodotti chimici per la casa
frequenti casi di auto-trattamento con uso incontrollato di vari farmaci - antibiotici, gocce vasocostrittive, omeopatia

Forme e segni della malattia

La vegetazione adenoide (proliferazione) è una patologia comune nei bambini da 1 a 14 anni, ma il più delle volte la malattia viene diagnosticata nei bambini da 3 a 7 anni. Ad oggi, c'è stata una scoperta di adenoidi allargate nei bambini piccoli e anche nei bambini - infiammazione congenita e / o proliferazione del tessuto linfadenoide.

In otorinolaringoiatria, si distinguono 3 gradi di adenoidi a seconda delle dimensioni della crescita adenoide e della chiusura del lume nasofaringeo, che è determinata dall'endoscopia, dalla tomografia computerizzata o radiograficamente:

al primo grado - le adenoidi chiudono 1/3 o più del 30% dell'apertura posteriore dei passaggi nasali e / o del choana;
al primo grado - la vegetazione occupa da 1/3 a? lume libero del rinofaringe;
ad una seconda ingrandimenti - crescite adenoidi chiuse dal 50 al 66% del lume nasofaringeo;
con terzo grado - adenoidi chiudere completamente il lume del rinofaringe, passaggi nasali e choanal (isolati nei paesi europei 3 e 4 gradi di crescite adenoidi che hanno quasi completa chiusura del lume del rinofaringe e la sua completa chiusura).

Segni generali di vegetazione adenoide nel bambino:

rinite costante con secrezione sierosa, congestione di muco nel rinofaringe;
annusando e russando durante il sonno, sono possibili attacchi a breve termine di apnea;
tosse frequente associata al flusso di muco nel rinofaringe;
perdita dell'udito, otite media frequenti - evstahiity, otite avere una durata prolungata;
voce rauca e nasale, difetti del linguaggio;
infezioni respiratorie frequenti.

Segni adenoidi anche riferisce respiro affannoso attraverso il naso, a seconda del grado di aumento adenoidi questo sintomo si manifesta come segue:

Il bambino ha difficoltà a respirare solo durante il sonno.
C'è una costante difficoltà a respirare attraverso la bocca durante la notte e periodicamente durante il giorno.
violazioni persistenti respirare attraverso il naso, la bocca aperta, c'è asciugando labbra, con processo a lungo termine - un cambiamento di occlusione e deformazione della mascella superiore.

Quando si uniscono adenoidi infiammazione (adenoiditi) il bambino viene segnata la temperatura 37-37,5 gradi, gonfiore dei linfonodi, debolezza.

Diagnosi della malattia

Determinare la presenza di vegetazioni adenoidi nel bambino effettuato da uno specialista - un medico - otorinolaringoiatra.

La diagnosi consiste nel condurre un sondaggio completo composto da diverse fasi:

Definizione di disturbi e anamnesi della malattia.
Ricerca delle dita del rinofaringe.
Rinoskopii (anteriore e posteriore) - Controllo delle parti superiori delle rinofaringe utilizzando uno specchio.
X-ray del rinofaringe (oggi usato raramente).
Endoscopia (esame con sonda con telecamera).
CT.

esame endoscopico e la tomografia computerizzata sono considerate le tecniche diagnostiche più informativi che permettono di determinare con precisione il grado di proliferazione vegetazione adenoidi, e li fa aumentare la struttura del tessuto, presenza di edema. E anche per scoprire lo stato degli organi vicini,identificare le opportunità terapie conservative (trattamento locale, laser terapia, la terapia medicina popolare e l'omeopatia, fisioterapia) o la necessità del funzionamento e procedure adenotomy.

Metodi di trattamento

Nel trattamento delle adenoidi, si distinguono due metodi principali

Metodi di trattamento conservativi	Intervento chirurgico (adenotomi)
Trattamento locale: il lavaggio nasale per rimuovere accumuli di goccioline di muco (vasocostrittore, 2% Protargolum, soluzioni saline)	Rimozione endoscopica
Omeopatia: olio di thuya, linfomiatina	Rimozione delle onde radio con l'apparato "Surginon"
Terapia laser	Rimozione dell'Adenoide con laser a bassa frequenza
(Rimedi trattamento popolari) Fitoterapia - decotti lavaggio nasale di erbe, le spese di piante medicinali per ingestione
Fisioterapia: corsi di UFO, UHF, elettroforesi
Massaggio generale di rafforzamento e massaggio della zona del colletto
climatoterapia
Esercizi di respirazione
Procedure dietetiche, restitutive e di indurimento

Conseguenze e complicazioni

In assenza di trattamento e un aumento significativo nella malattia vegetazioni adenoidi è pericoloso e può causare effetti permanenti e complicazioni:

impatto negativo sul sistema immunitario del bambino - infezioni e raffreddori spesso acute, spesso complicata da purulenta infiammazione del tratto respiratorio superiore;
Insufficienza uditiva - diminuzione graduale con formazione di sordità, malattie infiammatorie dell'orecchio medio e interno;
disturbi del linguaggio;
enuresi;
disturbi del sonno;
violazioni del morso, deformazione della mascella;
malattia renale (nefrite);
dermatite allergica, lo sviluppo di asma bronchiale;
endocrinopatie;
curvatura della colonna vertebrale;
cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale (sonnolenza, stanchezza, irritabilità, diminuzione della memoria e attenzione);
anemia.

prevenzione

misure preventive volte a ridurre la probabilità di crescita eccessiva di tessuto nel nasofaringe lymphadenoid riferisce indurimento organismo sottoraffreddamento prevenzione di surriscaldamento e morbilità e ARI ARI.

Genitori devono effettuare tempestivamente sanificazione focolai di infezioni croniche delle cavità nasali, faringe, cavità orale (stomatite, carie). E per garantire al bambino una sufficiente esposizione all'aria aperta, attività fisica, esercizio fisico (nuoto, tennis, atletica).

Un bambino dovrebbe mangiare a destra, seguire corsi di integratori vitaminici e minerali, adattogeni a base di erbe. Hai bisogno di prendersi cura di prevenzione dei disturbi del metabolismo, anomalie della costituzione, malattie allergiche nei bambini piccoli che sono inclini a provocare la proliferazione delle vegetazioni adenoidi.

Autore: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra