Utero dopo taglio cesareo: caratteristiche del periodo di recupero

Send

Dopo la nascita di un bambino nel corpo di una giovane madre, si verificano gravi cambiamenti che sono più localizzati nell'utero. Per molto tempo dopo il parto, il sistema sessuale della donna ritorna normale. Il restauro dell'utero richiede almeno alcuni mesi. In questo momento, è necessario seguire le regole di igiene quotidiana e visitare il ginecologo in tempo per evitare possibili complicazioni.

Non tutte le donne possono partorire naturalmente. Nel nostro tempo, il numero delle giovani madri che hanno dato alla luce il loro bambino con taglio cesareo è in costante crescita. Tali nascite non sono più considerate difficili, i medici fanno l'operazione con l'aiuto di un'anestesia parziale o completa. Ma dopo la nascita del bambino in questo modo, la giovane madre avrà bisogno di più pazienza, perché l'utero dopo il taglio cesareo viene restaurato più a lungo che dopo la nascita fisiologica.

Status dell'utero nel puerperio

Dopo la nascita, l'utero diventa di dimensioni maggiori e il suo strato interno appare come un'intera superficie della ferita sanguinante. L'utero ha un diametro di 10 cm, subito dopo la consegna si trova a 5 cm sotto l'ombelico. Le contrazioni costanti dello strato muscolare dell'organo portano gradualmente ad una diminuzione del volume e al ripristino dello strato mucoso.

Le contrazioni dell'utero subito dopo il parto non possono essere definite forti, al contrario, le fibre muscolari sono ridotte troppo poco. E il tipo di consegna non ha alcun ruolo. Gradualmente, la contrattilità dell'organo genitale aumenta, ma le contrazioni dell'utero dopo il taglio cesareo saranno ancora più deboli. Pertanto, viene ripristinato più a lungo. La durata totale del periodo postpartum dopo il parto cesareo è di due mesi. In questo momento dal tratto genitale della donna escono lochia - spotting dall'utero. Maggiori informazioni su ciò che costituisce un attentatore suicida →

Durante l'intervento chirurgico associato all'incisione dello strato muscolare dell'utero, i vasi, le terminazioni nervose e le fibre muscolari perdono la loro integrità, quindi l'organo non può ridursi così rapidamente come dopo il parto naturale. Se l'involuzione dell'utero dopo taglio cesareo procede estremamente lentamente, il medico può prescrivere una terapia medica specifica per la donna in travaglio.

Tipi di suture sull'utero dopo il taglio cesareo

Durante l'intervento sulla parete addominale e l'utero, il medico esegue un'incisione trasversale o longitudinale. Successivamente, il tessuto in questo luogo è cicatrizzato, si forma una cicatrice, che non ha sempre un aspetto estetico.Inoltre, i cambiamenti cicatriziali dopo l'intervento chirurgico in violazione delle regole di cura possono diventare una fonte di gravi complicazioni, ad esempio, provocando infezioni di organi riproduttivi.

Per le articolazioni in medicina, vengono utilizzati materiali di origine sintetica e naturale. Ci sono materiali autoassorbibili che non richiedono la rimozione. In altri casi, le suture vengono rimosse per 6 giorni dopo l'operazione. La qualità del materiale di sutura, così come la sua quantità e la tecnica dell'intervento chirurgico, influenzano direttamente la velocità di rigenerazione degli organi e il modo in cui la cucitura apparirà in futuro.

Le cuciture interne sono applicate direttamente sulla parete dell'organo genitale. La sutura sull'utero dopo il taglio cesareo richiede una forza speciale e il rispetto di tutte le condizioni per la sua successiva guarigione. Di solito un medico per la cucitura interna utilizza materiali bioriginali.

A seconda del metodo di taglio, le cuciture sono dei seguenti tipi:

Verticale - sovrapposto dall'ombelico alla regione pubica con una sezione verticale appropriata;
trasversale - sovrapposto alla linea bikini, chiamato laparotomia Jou-Cohen;
Convex - il taglio viene effettuato nella zona della pelle sopra l'osso pubico è chiamato una laparotomia Pfannenstiel.

Di norma, con la chirurgia di routine, i medici praticano la laparotomia secondo Pfannensthil. Sutura sovrapposta l'incisione avrà proprietà cosmetiche, vale a dire dopo la guarigione diventerà presto trudnorazlichim sulla pelle. Inoltre, una cucitura in utero dopo taglio cesareo in modo più rapido e con successo guarito, e la perdita di sangue è minima dopo la nascita.

Quando la chirurgia di emergenza, quando si tratta di salvare la madre o il bambino, di pensare all'estetica una volta. Un medico trascorre longitudinali genitali incisione e quindi impone un forte giunti nodali. Questa giuntura non può essere definita estetica, ma ha i suoi vantaggi - viene prodotta rapidamente.

Restauro dell'utero dopo taglio cesareo

Qualunque sia la nascita, ogni donna in travaglio ha bisogno di riposo e relax. Nelle prime ore dopo il taglio cesareo la donna è nel reparto sotto costante supervisione del personale medico. Sutura postoperatorio trattata cambiando sistematicamente bende e antisettici, nonché per rilevare segni di differenze cucitura sull'utero dopo taglio cesareo.

Una vescica ghiacciata è posta sul fondo dell'addome poiché il freddo stimola le contrazioni muscolari dell'utero e riduce la probabilità di emorragia postpartum. Al paziente viene anche prescritta una terapia farmacologica, i cui compiti sono l'anestesia e il ripristino dell'apparato digerente.

Dopo il parto chirurgico, i rapporti sessuali dovrebbero essere rinnovati non prima che nei due mesi pieni. La prossima gravidanza può essere pianificata un anno e mezzo dopo l'operazione. La cicatrice sull'utero si formerà infine un anno dopo il taglio cesareo.

Dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda a una donna di visitare un ginecologo per l'esame ecografico e il successivo monitoraggio del restauro del sistema riproduttivo. In questo caso, il medico deve scegliere il contraccettivo giusto per il paziente, dal momento che il concepimento e il portamento della gravidanza durante la guarigione della sutura sull'utero dopo il taglio cesareo non è accettabile.

In futuro, durante la pianificazione di una nuova gravidanza, una donna dovrebbe subire l'isterografia - esame a raggi X dell'utero in diverse proiezioni e isteroscopia - esame visivo dell'organo genitale con l'aiuto di un endoscopio dall'interno.

Queste procedure consentono di valutare lo stato della cicatrice uterina e il suo possibile comportamento nelle seguenti gravidanze. Sono anche necessari se riguardano lo sviluppo di fibromi uterini dopo taglio cesareo. Queste manipolazioni possono essere eseguite 8 mesi dopo la nascita del bambino.

Qualsiasi attività fisica è vietata entro 2 mesi dopo il parto. Sollevamento pesi, educazione fisica e sport: tutto è proibito. Quando si estendono le fibre muscolari della pressa addominale, è possibile una divergenza della sutura sull'utero dopo il taglio cesareo, che impedisce la normale cicatrizzazione della cicatrice postoperatoria.

Il successo del recupero post-partum dell'utero dopo il taglio cesareo è direttamente correlato alle caratteristiche della gravidanza, all'età della donna, allo stato di salute e alla tecnica di esecuzione dell'intervento chirurgico.

Possibili complicazioni dopo taglio cesareo

Il lavoro operativo è un'operazione chirurgica, quindi le complicanze possono essere diverse.

Complicazioni chirurgiche:

trauma della vescica, intestino;
danno al parametro, fasci vascolari;
trauma della parte presente del bambino;
ematoma dopo taglio cesareo sull'utero;
cucire all'utero della vescica;
emorragia interna o esterna.

Complicanze anestesia:

Sindrome di Mendelssohn - aspirazione delle vie respiratorie;
sindrome di portocaval;
fallimento nell'intubazione della trachea.

Complicazioni postoperatorie:

Subinvoluzione dell'utero dopo taglio cesareo (violazione della sua contrattilità);
condizioni settiche purulente: endometrite, peritonite, sepsi;
trombosi di vene, tromboflebite;
Processo adesivo, caratterizzato dalla fusione tra i vari organi della cavità addominale.

Molto spesso, le consegne eseguite dalla via operativa sono complicate da una massiccia perdita di sangue. Naturalmente, il sanguinamento non può essere evitato in nessun tipo di nascita. Ma se il parto naturale una donna può perdere non più di 400 ml di sangue (ovviamente, a condizione che non incontra alcuna complicazione), poi durante un parto chirurgico, la cifra è di 1.000 ml.

Tale perdita di sangue causato ingenti danni alla vascolarizzazione della parete uterina che si verifica durante l'incisione durante l'intervento chirurgico. Se una donna perde più di 1 litro di sangue, allora molto probabilmente avrà bisogno di trasfusioni urgenti.In 8 situazioni su 1000 massicce perdite di sangue si trasforma in resezione o rimozione dell'utero. In 10 casi su 1000, le donne hanno bisogno di aiuto dal team di rianimazione.

Per quanto riguarda il lochi, che sono normalmente deriva dalla utero entro poche settimane, poi una donna dovrebbe avvertire i seguenti sintomi:

Se lo scarico dopo l'intervento chirurgico sono stati, ma improvvisamente scomparso dopo pochi giorni - un urgente bisogno di informare il proprio medico. Questa complicanza può verificarsi perché la cervice è chiuso dopo taglio cesareo dovuta a spasmo o la sua cavità riempita di coaguli di sangue, impedisce la normale pulizia del corpo. Stagnazione negli organi riproduttivi può causare riproduzione dei microorganismi patogeni e causa endometritis e sepsi - disastrosa consegna conseguenze.
Se i lochi durano più di 2 mesi e diventano più abbondanti, è necessario chiedere aiuto di emergenza. Molto probabilmente, l'utero dopo il parto non poteva essere ridotta nella giusta quantità, e c'era un rischio di sanguinamento ipotonica.

Non abbiate paura di parto operativo, se il medico insiste sulla loro condotta - le sue azioni, sta cercando di prevenire gli effetti negativi, e, talvolta, per salvare la vita e la salute di una donna e il suo bambino.La prossima gravidanza dovrebbe essere pianificata non prima di 2 anni dopo l'intervento chirurgico, dando all'organismo sufficiente forza e opportunità per la riabilitazione.

Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com