Le future mamme, avendo appreso dal dottore che il loro bambino si trova nella testa del tummy, cominciano a preoccuparsi, perché questa posizione del feto è considerata sbagliata. Si chiama presentazione pelvica. Il bambino nell'utero dovrebbe scendere, poiché rappresenta la parte più ampia del feto.
È meglio se prima appare la testa e poi il resto del corpo. Tuttavia, il 3-5% delle donne ha trovato presentazione podalica del feto, che è irto di complicazioni.
Tipi di presentazione fetale pelvica
La posizione del bambino nella cavità uterina è classificata come segue:
- piede - spiegato entrambe le cosce, o solo uno di loro, e una gamba è situato presso l'uscita dall'utero. Questo tipo di previa verifica nel 10-30% delle donne in gravidanza (più spesso in multipare).
- culatta - feto sui fianchi piegate, e le ginocchia premute contro la pancia e dritto. Questa presentazione si verifica nel 50-70% delle donne in stato di (più spesso in nullipare).
- miscelato (natica-gamba) - ginocchia e fianchi sono piegati. Questo tipo di presentazione si verifica nel 5-10% dei casi.
Cause della presentazione fetale pelvica
Fino a 32 settimane il feto può assumere varie pose nella pancia materna. La presenza di spazio libero nell'utero gli consente di muoversi. Man mano che il bambino cresce, tende a scendere.
Per i seguenti motivi, la presentazione pelvica del feto può persistere fino alla consegna:
- scarsità d'acqua o polidramnios;
- patologia della placenta: posizione nella regione degli angoli del tubo, placenta previa;
- patologia dell'utero: una violazione del tono, mioma;
- patologia fetale: anencefalia, idrocefalo;
- gravidanze multiple;
- la conseguenza del taglio cesareo.
Sintomi della presentazione fetale pelvica
Molte donne sono preoccupate per la domanda su cosa significhi la presentazione pelvica del feto e in base a quali criteri può essere determinata. Le donne incinte non sentono affatto che il loro bambino giace nell'utero. Non ci sono escreti o dolori. La presentazione pelvica può essere determinata solo da un medico all'esame.
Gli specialisti osservano che quando il bambino è posizionato a testa alta, c'è una posizione più alta sopra il piano pubico dell'utero, che non corrisponde al termine della gravidanza. Nella zona dell'ombelico, il battito del cuore del feto si sente più distintamente.
Quando vaginale studio medico può rilevare i segni di culatta fetale. Quando mescolato e la posizione del bambino del piede palpato i suoi piedi, e per culatta - l'osso sacro, la piega inguinale, parte molle del volume, il coccige. Nonostante tutti i segni, una diagnosi accurata è determinata solo per mezzo di ultrasuoni.
Consegna pelvica con presentazione pelvica
Un bambino può nascere culatta naturalmente o con il taglio cesareo.
La scelta di un metodo specifico di consegna dipende dai seguenti fattori:
- l'età della donna incinta;
- termine della gravidanza;
- dati di anamnesi;
- malattie esistenti;
- dimensioni pelviche;
- tipo di presentazione pelvica;
- sesso e massa del feto, il grado di estensione della sua testa.
presentazione podalica del feto può passare, naturalmente, se: periodo di gestazione è più di 37 settimane; il peso medio stimato del feto è 2500-3500 g; il bacino della madre è normale; È noto che apparirà una ragazza, non un ragazzo; La presentazione è glutea o glutea.
Se le condizioni di cui sopra non sono soddisfatte, è necessario un taglio cesareo.Inoltre, l'operazione è necessaria nel caso in cui: la nascita sia prematura; il peso del frutto è inferiore a 2500 o superiore a 3.500 g; feto maschio; presentazione pelvica è un piede, su ultrasuoni ha rivelato overdistension della testa del feto.
Il dottore, avendo iniziato a nascere naturalmente, può decidere di avere un taglio cesareo. Si chiamerà emergenza. Le indicazioni per il funzionamento immediato possono essere le seguenti:
- ipossia fetale;
- debole attività lavorativa;
- distacco di placenta;
- cadendo dalle gambe, dalle maniglie del bambino o dal cordone ombelicale;
- disordinazione del lavoro (ci sono lotte e la cervice non viene rivelata).
Possibili complicazioni durante il travaglio durante la presentazione pelvica del feto
La presentazione pelvica del feto in posizione longitudinale non influisce assolutamente sul decorso della gravidanza. Le complicazioni possono verificarsi durante il parto.
Innanzitutto, il lavoro può essere debole. Questo perché l'estremità pelvica del feto è più piccola della testa in volume. Preme debolmente l'utero e, di conseguenza, diminuisce peggio, il collo si apre più lentamente.
In secondo luogo, durante il parto, la testa del bambino può ribaltarsi. La sua nascita sarà difficile.C'è il rischio che il bambino sia ferito.
Terzo, spesso con la presentazione pelvica del feto, il cordone ombelicale viene bloccato tra la parete del canale del parto e la testa. Per questo motivo, il flusso di ossigeno sarà ostacolato. Il feto inizierà l'ipossia.
In quarto luogo, durante il parto, la maniglia può essere inclinata all'indietro. Anche questo è irto di varie ferite.
È possibile correggere una presentazione pelvica del feto?
Molte giovani madri iniziano a farsi prendere dal panico troppo presto, quando vengono a sapere che il loro bambino si trova nell'addome nella posizione sbagliata. Ad esempio, alcune donne scopriranno l'ecografia pelvica per 20, 21 o 22 settimane sugli ultrasuoni e stanno già cominciando a cercare modi per correggere la sua postura. Tuttavia, è ancora troppo presto per pensarci. La maggior parte delle donne incinte prende la posizione corretta entro la 32a settimana o anche più tardi.
Se a 32 settimane l'ecografia mostrava che il feto non si rigirava e rimaneva nella posizione con la testa alzata, allora è possibile iniziare degli esercizi speciali. Sono efficaci e nella maggior parte dei casi grazie a loro la presentazione pelvica delle briciole è sostituita dal mal di testa.
L'esercizio può iniziare con la presentazione pelvica del feto da 33 settimane. Preliminare è necessario consultare un medico.In gravidanza, che si svolge con complicazioni, potrebbe anche essere necessario rinunciare all'esercizio fisico per non danneggiare il bambino. Solo il medico dirà se è possibile eseguire esercizi fisici e se avranno effetti negativi sullo stato della futura madre e del feto.
Si consiglia di iniziare tutte le lezioni con un riscaldamento. In pochi minuti, una donna incinta può sembrare un passo normale, e poi le dita dei piedi e i talloni. Non è superfluo avere movimenti della mano (rotazione, sollevamento e abbassamento), sollevando le ginocchia sul lato dell'addome. Di seguito sono riportati alcuni esempi di semplici esercizi che possono essere eseguiti dopo 32 settimane con la presentazione pelvica del feto.
Esercizio 1
Alzati, raddrizza la schiena e allarga le gambe. Le mani dovrebbero essere appese liberamente lungo il tronco. Allora dovresti stare in punta di piedi e allargare le braccia, piegarti all'indietro, inalare. Dopo di ciò, espirare e prendere la posizione di partenza. Esercizio fatto da 4 a 5 volte.
Esercizio 2
Per la sua implementazione, hai bisogno di cuscini. Sono necessari per sollevare il bacino. Una donna incinta dovrebbe sdraiarsi sul pavimento e mettere alcuni cuscini. Il bacino, in conseguenza di ciò, dovrebbe salire al di sopra del livello della spalla di 30-40 cm.Il bacino, le ginocchia e le spalle dovrebbero formare una linea retta. Si consiglia di eseguire questo esercizio un paio di volte al giorno per 5-10 minuti, ma non a stomaco pieno.
Esercizio 3
Stai a quattro zampe, a testa in giù. Prendendo un respiro, arrotondare la parte posteriore. Quindi tornare alla posizione di partenza. Fai un'espirazione, spaccando la regione lombare e sollevando la testa.
Esercizio 4
È necessario sdraiarsi sulla schiena, allargando le gambe alla larghezza delle spalle e piegandole. I piedi devono poggiare sul pavimento. Le mani devono essere rilassate e allungate lungo il corpo. Quando inspiri, dovresti sollevare la schiena e il bacino, poggiandoti su spalle e piedi e, quando espirando, prendi la posizione di partenza. Allora hai bisogno di raddrizzare le gambe, prendere un respiro, tirare lo stomaco. I muscoli del perineo e dei glutei dovrebbero essere tesi. Con l'espirazione, riprendi la posizione iniziale. Si raccomanda di ripetere questo esercizio 6-7 volte.
Se vuoi iniziare precocemente esercizi fisici (ad esempio, a 30 settimane con presentazione pelvica del feto), allora è sempre necessario consultare un medico.
Non solo l'esercizio fisico può influenzare la posizione del feto. Grande importanza è giocato da una corretta alimentazione, camminando all'aria aperta.
Le donne incinte dovrebbero sedersi su sedie con una schiena solida e dritta e un posto duro. Sedendosi sui mobili imbottiti, si consiglia di allargare leggermente le gambe in modo che lo stomaco possa distendersi liberamente. Se c'è una possibilità, allora vale la pena comprare un fitball e eseguire esercizi speciali su di esso, che possono influenzare la posizione del bambino nella pancia materna.
Pertanto, non è necessario andare nel panico, avendo appreso dal medico la presentazione pelvica del feto prima di 27 settimane. Un bambino può cambiare la sua posizione diverse volte prima del parto. Se lo si desidera, con 30-32 settimane in assenza di controindicazioni, è possibile iniziare a svolgere esercizi fisici speciali.
Se non influenzano la posizione del feto, il medico sceglierà la versione ottimale di parto (taglio cesareo o parto naturale), che non danneggerà né la donna stessa né il bambino.
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