Gravidanza

Clostilbegit: gravidanza con infertilità anovulatoria

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Approssimativamente nel 5% dei casi, la fecondazione di un ovulo in una donna non si verifica nemmeno dopo 12 mesi di contatto sessuale regolare senza l'uso di contraccettivi. Se la causa dell'infertilità è l'assenza di ovulazione, allora il medico può prescrivere Klostibegit e la gravidanza può verificarsi dopo la fine del trattamento.

Per capire quanto sia efficace Klostigite, è necessario capire come funziona. Questo farmaco, come tutti gli altri, ha le sue indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali. Dal momento che influisce sullo sfondo ormonale, dovrebbe essere usato rigorosamente secondo la prescrizione del medico.

Indicazioni per la prescrizione del farmaco

La ricezione di Klostilbegit è possibile solo alla presenza di indizi. Questi includono:

  1. Forma disgonadotropa di amenorrea - l'assenza di mestruazioni a causa di una violazione della produzione di ormoni gonadotropici.
  2. L'infertilità anovulatoria è l'impossibilità del concepimento dovuta all'assenza di ovulazione.
  3. Forma postcontraccettiva di amenorrea - l'assenza di mestruazioni dopo l'abolizione dei contraccettivi ormonali.
  4. L'amenorrea secondaria è l'assenza di mestruazioni per sei mesi e più a lungo per vari motivi.
  5. La sindrome di Chiari-Frommel è un complesso di sintomi in cui l'allattamento non si ferma anormalmente per molto tempo, non ci sono genitali atrofia e mensile (prolungata postpartum amenorrea-galattorrea).
  6. La sindrome delle ovaie policistiche è una violazione del lavoro degli organi del sistema endocrino, accompagnata dall'assenza o dall'irregolarità dell'ovulazione.
  7. La galattorrea è la produzione di latte materno che si verifica non nel periodo postpartum, causato da un tumore pituitario.
  8. L'oligomenorea è una condizione in cui l'intervallo tra i periodi mestruali è superiore a 40 giorni.
  9. La carenza di androgeni è una carenza di ormoni sessuali.
  10. L'oligospermia è un numero inadeguato di spermatozoi in un uomo.

Ampiamente usato Clostilbegit ricevuto nel trattamento della sterilità, causato dalla mancanza di ovulazione. Ma prima di nominare un farmaco, è necessario sottoporsi a un test che confermi la causa delle difficoltà con il concepimento.

Diagnostica preliminare

Clostilbegit stimola l'ovulazione, quindi quando l'infertilità è prescritta solo alle donne in cui è compromessa. La causa potrebbe essere patologie endocrine o altri fattori che rimangono non chiariti.Lo scopo della diagnosi è escludere altre patologie che possono ostacolare il concepimento.

Il trattamento con Klostilbegit non funzionerà se:

  • i risultati dello spremogramma hanno rivelato anomalie;
  • sui risultati di isterosalpingografia e metrosalpingografia, è stata determinata l'ostruzione delle tube di Falloppio;
  • secondo gli ultrasuoni, violazioni nello stato dell'endometrio: polipi, endometrite, endometriosi, traumi e cicatrici;
  • l'ovulazione indipendente è assente a causa di una ridotta funzione della tiroide (ipotiroidismo) o di un aumento del livello di prolattina (un ormone che stimola la crescita delle ghiandole mammarie e dell'allattamento). Maggiori informazioni sulla norma della prolattina nelle donne →

Inoltre, è necessario escludere errori nel rilevamento di anovulazione. Prima della diagnosi, devono essere eseguiti più ultrasuoni per almeno 4 cicli. È impossibile concentrarsi solo sulle tabelle di misurazione della temperatura basale e sui risultati dei test ex-press per la determinazione dell'ovulazione.

Come funziona il farmaco e aiuta a rimanere incinta?

Come sono collegati Klostilbegit e la gravidanza, perché le possibilità di concepimento aumentano quando vengono prese? Il farmaco si riferisce a farmaci non steroidei.Entrando nel corpo di una donna, comunica con i recettori degli estrogeni dell'ipotalamo e delle ovaie.

Piccole dosi di Clostilbegite aumentano la produzione di ormoni gonadotropici (follicolo-stimolante e luteinizzante), così come la prolattina. Di conseguenza, l'ovulazione stimola. La crescita del follicolo si attiva e l'uovo sta maturando attivamente in esso, pronto per il passaggio alla tuba di Falloppio e alla fecondazione.

Ma con un aumento della dose raccomandata del farmaco, si verifica l'effetto opposto. Una forte diminuzione del livello di estrogeni inibisce la secrezione di gonadotropine. Pertanto, Clostilbegit deve essere usato rigorosamente secondo lo schema raccomandato dal medico. Il dosaggio è determinato individualmente dai risultati dei test ormonali.

Per determinare se il farmaco ha contribuito a causare l'ovulazione, è prescritto l'ecografia. La procedura viene eseguita una settimana dopo l'inizio del ciclo di trattamento. Se il risultato è negativo, il farmaco viene ripetuto nel ciclo successivo.

Possono essere applicati fino a un massimo di 6 corsi. Se non è stata rilevata alcuna ovulazione durante questo periodo, viene eseguito un secondo esame per determinare la causa più accuratamente.

la gravidanza, spesso non si verifica nel ciclo, se assunto Clomid, e dopo di lui. L'effetto del ciclo di trattamento della durata - iperstimolazione dell'ovulazione continuerà per 2 anni.

Qual è la probabilità di concepimento durante l'assunzione di Klostilbegit?

La probabilità di gravidanza nel trattamento di Clomid aumenta solo se correttamente installato motivo dell'infertilità - mancanza di ovulazione. Inoltre, l'efficacia del farmaco può influenzare l'età di una donna, il trattamento con altri farmaci associati (ma forse non identificato) le violazioni del sistema endocrino.

la probabilità di concepire un bambino usando Clomid aumenta con ogni corso successivo. Quando il farmaco viene assunto entro 1 ciclo, le probabilità di gravidanza aumentano del 10-13%. Dopo la durata massima ammissibile di ammissione (6 corsi), questa cifra raggiunge il 60%.

Controindicazioni

Clomid non è indicato nelle donne con insufficienza renale ed epatica, disturbi visivi, metrorragia di origine sconosciuta, i tumori degli organi genitali, intolleranza al galattosio, deficit di lattasi e glucosio malassorbimento.

Inoltre, il farmaco è controindicato nei disturbi endocrini: i disturbi della tiroide nel lavoro, o ipofunzione del tumore pituitario, insufficienza ovarica in iperprolattinemia. Ginecologiche barriera patologie di trattamento può diventare endometriosi e cisti ovarica, tranne sindrome policistico. Maggiori informazioni sull'effetto dell'endometriosi sulla funzione riproduttiva femminile →

Clomid e gravidanza (già arrivato in precedenza), così come l'allattamento - non è compatibile. In questo caso, la rilevazione e l'ipersensibilità ai componenti del farmaco, è controindicato.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Klostilbegit, possono verificarsi effetti indesiderati. Alcuni di loro sono legati allo stato generale dell'organismo, l'altro - con il funzionamento del sistema riproduttivo.

Degli effetti collaterali comuni possono apparire mal di testa, sonnolenza e sonno durante la notte, la depressione o irritabilità, ritardo mentale e fisica, dispepsia, mal di stomaco, aumento di peso, minzione frequente, eruzioni cutanee allergiche, diminuzione della vista. Durante la palpazione si osserva la tenerezza della ghiandola mammaria.

Da parte del sistema riproduttivo, tali violazioni sono possibili:

  • Dismenorrea - forte dolore durante le mestruazioni;
  • menorragia: sanguinamento mestruale prolungato e abbondante;
  • aumento delle ovaie, anche a causa di cisti;
  • dolore nell'addome inferiore.

Con l'uso prolungato di Klostilbegit, c'è il rischio di iperstimolazione ovarica con formazione di cisti e rotture. A volte l'esaurimento prematuro delle ovaie è possibile, con conseguente menopausa precoce.

Secondo studi recenti, quando la gravidanza arriva dopo aver assunto Klostilbegit nel 20% dei casi, termina con un aborto spontaneo, anche a causa della posizione ectopica dell'uovo fetale.

È importante sapere che il pronunciato effetto anti-estrogenico del farmaco non solo promuove l'inizio della gravidanza, ma può anche ostacolarlo. Affinché gli spermatozoi, entrati nel corpo di una donna, siano sopravvissuti e abbiano raggiunto l'uovo, è necessario un ambiente favorevole.

È creato dal muco cervicale prodotto dall'azione degli estrogeni. La loro carenza influisce negativamente non solo sulla sopravvivenza degli spermatozoi, ma anche sulla qualità dell'endometrio (lo strato interno dell'utero), la cui integrità e spessore sono importanti per il successo dell'impianto dell'uovo fetale.

Come prendere Klostilbegit?

Il trattamento con Klosilbegit inizia dopo che l'assenza dell'ovulazione di una donna è stata accuratamente stabilita. Il processo si svolge in più fasi:

  1. Prima dell'esordio previsto dell'ovulazione, 1 compressa (50 mg) viene prescritta prima di andare a dormire. È possibile iniziare a prendere l'intervallo dal secondo al quinto giorno del ciclo mestruale. La durata del corso è di 5 giorni. Dopo la sua conclusione, l'ecografia viene utilizzata per monitorare i risultati: viene monitorata la velocità di aumento dei follicoli. Se il più grande di essi ha raggiunto una dimensione di 20-25 mm, viene iniettata l'iniezione di hCG (Gonakor, Ovitrel, Prophase, ecc.). Questa procedura è necessaria per la prevenzione della regressione dei follicoli e la formazione di cisti in essi. Circa 24 ore dopo l'iniezione, si verifica l'ovulazione, questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si pianificano i rapporti sessuali.
  2. Dopo che l'inizio dell'ovulazione è stato confermato con l'aiuto degli ultrasuoni, viene prescritta la somministrazione di gestagens (Utrozhestan, Dufaston). Esattamente due settimane dopo il rilascio dell'uovo, viene prelevato il sangue per determinare il livello di hCG e gravidanza.

Clostilbegite può anche essere somministrato agli uomini. L'indicazione è una quantità ridotta di spermatozoi nell'eiaculato.Più spesso, il dosaggio è di 50 mg (1 compressa) 1 o 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6 settimane. I risultati dovrebbero essere monitorati con uno spermogramma.

Gravidanza multipla a seguito di assunzione di Klostilbegit

Clostilbegit e gravidanza con diversi frutti sono strettamente correlati. Il farmaco stimola le ovaie, per cui è possibile maturare non solo uno, ma due ovuli. Quando vengono fecondati, le donne sviluppano contemporaneamente due embrioni: i gemelli. I bambini allo stesso tempo variano in apparenza e possono essere di sesso diverso.

La probabilità di una gravidanza multipla è di circa il 3%. Effettuando la stimolazione ormonale da Klostilbegit aumenta al 5-10%.

Questa funzione è annotata nell'annotazione del farmaco. Rileva due uova fetali possono essere su ultrasuoni, condotte non prima di 4-5 settimane.

Klostilbegit - un farmaco che stimola la crescita dei follicoli e la maturazione dell'uovo. Può contribuire alla comparsa della gravidanza, se la causa della sterilità è l'assenza di ovulazione. Ma puoi prenderlo solo come indicato da un dottore.

Il corso del trattamento è un processo complesso e dettagliato che richiede l'uso di ulteriori farmaci e il controllo mediante ultrasuoni.L'uso improprio di Clomid può portare alla formazione di cisti, rottura ovarica, menopausa precoce e altre complicazioni.

Autore: Olga Khanova, dottore,
soprattutto per Mama66.com

Video Utile: la scelta del metodo di stimolazione ovarica

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