La gestosi o tossicosi tardive in gravidanza è una condizione patologica, che è accompagnata da disturbi da vari sistemi corporei. È pericoloso per le sue conseguenze, nei casi gravi c'è il rischio di morte e la consegna di emergenza è necessaria.
La tossicosi tardiva si sviluppa in circa 10-15 donne su 100. Ai primi segni di complicanza, il paziente viene ricoverato nel reparto di patologia della gravidanza.
La difficoltà è che non è sempre possibile rilevare la gestosi all'inizio del suo sviluppo, i sintomi possono essere sfocati.
Qual è il rischio di tossicosi tardiva?
Il pericolo di tossicosi tardiva in uno sviluppo graduale latente: gonfiore interno, proteine nelle urine, aumento della pressione del sangue spesso non causano alcun disagio nella donna incinta e rimangono inosservati.
Un medico può identificare questa condizione, quindi le visite regolari a lui sono così importanti. La gestosi interrompe i processi metabolici e si riflette nello stato placenta: il bambino sviluppa una carenza di ossigeno e nutrizione.
Con la tossicosi tardiva ci sono violazioni del metabolismo del sale, il corpo accumula sodio e acqua e le pareti dei vasi diventano più permeabili.Ciò porta al riempimento di tessuti e organi con edema fluido ed interno.
La circolazione sanguigna è disturbata, i tessuti ricevono ossigeno e sostanze nutritive insufficienti. Il cervello, il fegato, i reni, l'utero e la placenta soffrono. L'iperidratazione porta a cambiamenti distrofici, emorragie, funzioni alterate degli organi.
Cause di tossicosi tardive
Studi clinici mirati allo studio delle cause della gestosi e non hanno rivelato ciò che sta giocando un ruolo primario nel suo sviluppo.
Ad oggi, ci sono diverse ipotesi:
- I sostenitori della teoria corticoviscertoria ritengono che la tossiemia in gravidanza a stadi avanzati sia una sorta di nevrosi, espressa in violazione delle connessioni corticali-corticali subcorticali. Di conseguenza, il lavoro del sistema vascolare cambia, l'apporto di sangue peggiora.
- La teoria endocrina afferma che un cambiamento nell'attività delle ghiandole porta ad una violazione della regolazione del sistema cardiovascolare, alterata circolazione sanguigna e metabolismo negli organi. Questo perché gli ormoni influenzano il tono dei vasi, la coagulazione e la fluidità del sangue.
- Gli aderenti alla teoria immunologica affermano che con la gestosi c'è una risposta inadeguata dell'organismo materno agli antigeni del bambino. Ciò porta a cambiamenti nel tono e nella permeabilità dei vasi, e quindi a disturbi negli organi e nei tessuti.
- La teoria genetica si basa sul presupposto che la frequenza della tossicosi tardiva sia più elevata nelle donne in gravidanza, le cui madri hanno anche sofferto di questa complicanza. Forse ci sono "geni di pre-eclampsia".
- La teoria placentare afferma che la causa principale della gestosi è l'assenza di cambiamenti nella rete vascolare dell'utero, che alimenta la placenta, caratteristica di una gravidanza che si verifica normalmente. Pertanto, si formano sostanze che distruggono il sistema cardiovascolare della madre.
La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che è impossibile individuare una causa di tossicosi tardiva. La violazione della funzione degli organi interni è dovuta all'effetto combinato di vari fattori.
Segni di patologia
I sintomi di tossicosi nella tarda gravidanza dipendono dalla forma di patologia. Con questo criterio, si distinguono le manifestazioni tipiche e atipiche. Il primo gruppo comprende:
- La goccia d'acqua. I suoi sintomi solo - gonfiori che appaiono sulla braccia, gambe, addome e viso. Questa forma - la prima fase del tardo tossicosi gravidanza. Si sente le donne non stanno peggiorando, ma con marcato edema compare una sensazione di pesantezza, stanchezza, sete eccessiva. cambiamenti della pressione sanguigna non hanno neanche è normale o appena al di sotto di esso. Quasi un quarto delle donne in gravidanza con edema sviluppa successivamente nefropatia. Per saperne di più donne in gravidanza edema →
- Nefropatia. Questa forma si manifesta con una combinazione di edema, ipertensione e proteinuria (proteine nelle urine). Il sintomo principale - ipertensione arteriosa, in alcuni casi raggiunge l'indice 200/150 mm Hg. Art. e molto altro ancora. Ginecologi determinano il grado di nefropatia su scala Savelevoj, valuta una serie di diversi parametri durante l'ispezione.
- Preeclampsia. Include sintomi nefropatia, così come altri sintomi: mal di testa, vertigini, sensazione di pesantezza alle occipitali e frontali parti, insonnia, apatia, confusione, disturbi visivi sotto forma di "moscerini", "velo" o cecità, tinnito. Ci sono disturbi del tratto gastrointestinale (nausea, vomito, dolore addominale).
- Eclampsia. La forma più grave e rara di tossicosi tardiva delle donne in gravidanza. È un attacco convulsivo, che si sviluppa su uno sfondo di pre-eclampsia sotto l'influenza di un forte stimolo: suono forte, luce intensa, dolore. In primo luogo, vi è una contrazione dei muscoli facciali, poi si sviluppano convulsioni toniche, a volte con arresto della respirazione e mordente della lingua. Convulsioni post - cloniche (flessione involontaria ed estensione degli arti), arresto respiratorio, cianosi, schiuma dalla bocca. Completa le convulsioni con un respiro profondo, il ripristino della respirazione.
Pertanto, tutte le forme tipiche di tossicosi tardiva delle donne in gravidanza rappresentano diverse fasi di questa complicanza. Atipici comprendono nefropatia con ipertensione e eclampsia non convulsiva.
Possibili complicazioni
I processi che si verificano nel corpo femminile con tossicosi tardiva sono studiati molto meglio delle cause che li causano. I cambiamenti si verificano a causa di spasmi dell'intero sistema vascolare, una diminuzione della circolazione sanguigna, una violazione della sua coagulabilità e fluidità.
Il muscolo cardiaco diventa più debole. Di conseguenza, l'apporto di sangue dei tessuti diminuisce, in essi si sviluppano processi distrofici che portano alla morte.La mancanza di afflusso di sangue influisce molto sul lavoro dei reni, del fegato e del cervello.
La placenta consiste principalmente di vasi che cambiano durante la gestosi e non possono garantire lo scambio di ossigeno e sostanze nutritive tra la donna incinta e il suo bambino. Vi è l'ipossia fetale e il ritardo di crescita intrauterino.
La tossicosi nella tarda gravidanza può portare a scompenso cardiaco, edema polmonare, insufficienza renale acuta, coma e comparsa della sindrome di HELLP (distruzione delle cellule epatiche, trombocitopenia, emolisi degli eritrociti).
Per il feto, questa condizione è pericolosa distacco prematuro della placenta, lo sviluppo di insufficienza fetoplacentare, che porta alla fame di ossigeno acuta e cronica, ritardo della crescita intrauterina, parto prematuro.
Profilassi della tossicosi tardiva
Un agente affidabile che impedisce lo sviluppo della tossicosi tardiva, non esiste ancora. Ma il potere di una donna di ridurre al minimo il rischio di patologie e gravi conseguenze.
Prendere in considerazione misure per controllare le condizioni della futura madre e non perdere il momento per la fornitura di assistenza medica.
Nutrizione e routine quotidiana
La prevenzione della tossicosi tardiva si basa sul rispetto della dieta e della dieta. Nella seconda metà della gravidanza, ogni donna dovrebbe rinunciare all'uso del cibo affumicato e in scatola, anche cibi piccanti e salati, cioccolato.
Cuocere il cibo migliore al vapore o al forno, dalla cucina di astenersi. Carry controllare l'assunzione di liquidi, il suo importo totale sarebbe di circa 1 litro (+/- vetro) tra cui zuppe, bevande alla frutta, tè.
Anche prendere in considerazione il succo proveniente da alcuni frutti e verdure (anguria, arance e cetrioli contengono molta acqua).
Non dimentichiamo che uno dei primi segni di preeclampsia - la sete, costringendo una donna a consumare molti liquidi, il volume delle urine a disposizioni significativamente più bassi.
L'acqua riempie i tessuti e indugia in essi, ci sono gonfiori nascosti. Pertanto, è necessario monitorare costantemente la quantità di fluido e sale in entrata.
È necessario ridurre al minimo il consumo di prodotti farinacei, dolci.
La dieta dovrebbe consistere di verdure, una varietà di cereali (preferibilmente di farina d'avena e grano saraceno), ricotta, prodotti lattiero-caseari.Carne e pesce scelgono varietà a basso contenuto di grassi e bollire o al vapore.
Sarà utile bere Morse da mirtilli e mirtilli rossi, un decotto di frutta secca. Queste bevande contribuiscono alla rimozione di acqua in eccesso e fungono da agente preventivo per le malattie infiammatorie del sistema urinario.
Sono particolarmente raccomandati per le donne che soffrono di pielonefrite cronica. Inoltre, è necessario consumare vitamine e acido folico.
Il rispetto del regime del giorno è la seconda importante componente della prevenzione della tossicosi tardiva. Dormire è necessario di notte e non meno di 8 ore. Nell'ultimo trimestre è auspicabile trovare l'opportunità di sdraiarsi durante il giorno per almeno 1 ora.
1-2 volte al giorno si consiglia di passeggiare lentamente all'aria aperta. Per saperne di più: camminare durante la gravidanza →
Elimina lo stress fisico ed emotivo. Se si avvertono tensioni interne e ansia, è necessario cercare l'aiuto di uno psicologo (ad esempio, in una consultazione femminile).
Controllo dell'aumento di peso
Per non perdere i primi sintomi di tossicosi tardiva durante la gravidanza, a partire dalla metà del termine vale la pena iniziare a tenere un diario di autocontrollo. Registra l'aumento di peso, per una maggiore visibilità - sotto forma di un grafico.
Un normale aumento di peso corporeo di 350 grammi a settimana è considerato normale.
Pertanto, è possibile monitorare l'aspetto di edema interno, in questa complicazione il peso aumenta più rapidamente a causa dell'accumulo di acqua nei tessuti.
A causa del diario, il problema può essere rilevato in una fase iniziale e rapidamente eliminato regolando la nutrizione e assumendo farmaci senza ricorrere al ricovero.
Osservazione dell'attività fetale
Un altro indicatore, utile per registrare, è il numero di movimenti del nascituro. Per diversi giorni devi ascoltare i suoi movimenti e celebrarli.
I tremori dovrebbero essere avvertiti bene da 25 settimane. Quindi, quando si conosce la quantità approssimativa, il controllo può essere effettuato due volte alla settimana, al mattino e alla sera per mezz'ora.
Poiché l'attività e le condizioni generali del feto dipendono completamente dallo stato di salute della madre, con lo sviluppo della tossicosi tardiva il numero di turni varia. Se il bambino ha iniziato a muoversi raramente o, al contrario, è troppo attivo, è necessario informare il ginecologo a riguardo.
La tossicosi tardiva delle gestanti o della gestazione è una complicanza molto grave, le cui conseguenze possono essere pericolose per la vita della madre e del nascituro.Ma nella prevenzione e la diagnosi precoce del problema, lo stato della correzione avviene rapidamente e con successo.
Pertanto, dal momento che 20 settimane di gravidanza dovrebbe prestare particolare attenzione alla vostra dieta e il regime della giornata, e non saltare le visite dal medico e la consegna delle analisi.
Autore: Olga Khanova, dottore,
soprattutto per Mama66.com
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