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Trattamento conservativo e chirurgico del mioma uterino

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Il mioma (leiomioma) dell'utero è un tumore benigno che si verifica molto spesso. Provoca dolore all'addome, provoca sanguinamento uterino, a volte porta a infertilità e cancro. Se il trattamento del mioma uterino con farmaci sia efficace o solo un metodo operativo di trattamento sarà d'aiuto, è interessante per ogni donna che si trova di fronte a un tale problema.

La malattia consiste nella formazione di nodi localizzati nello strato muscolare dell'utero (localizzazione intramurale) o sulla superficie esterna dell'organo. Ma il più delle volte c'è un mioma sottomuto uterino che cresce all'interno della sua cavità. Sono stati sviluppati numerosi metodi per trattare la malattia.

medicazione

Qualsiasi donna a cui siano stati diagnosticati fibromi uterini, è interessata a come il mioma dell'utero viene trattato con farmaci, che i farmaci aiuteranno ad evitare un intervento chirurgico. La menopausa può fermare la crescita dei linfonodi uterini, poiché questa patologia ha un'origine ormonale. Pertanto, i farmaci ormonali per il trattamento dei fibromi uterini sono ampiamente utilizzati, ma la medicina di questo profilo può essere prescritta solo dal medico curante.

Obiettivi della terapia conservativa:

  • fermare la crescita del tumore;
  • diminuzione della dimensione dei fibromi;
  • prevenzione delle complicanze.

Contraccettivi orali combinati

Ampiamente usato nel trattamento della patologia. Zhanin e Regulon sono popolari. Possono fermare la crescita del tumore, se non raggiunge una dimensione di 2 cm. I farmaci vengono assunti per lungo tempo, almeno 3 mesi. Maggiori informazioni sui contraccettivi orali →

Agonisti dell'ormone che rilasciano le gonadotropine

Questi includono Buserelin, Diferelin, Zoladex. Spesso nominato in preparazione per la chirurgia. Questo trattamento conservativo porta ad una diminuzione del volume del tumore, a volte del 50%, che facilita il processo operativo.

Dopo l'iniezione di farmaci, i chirurghi hanno la possibilità di salvare l'utero, rimuovendo solo i nodi, per condurre una delicata operazione con accesso endoscopico o vaginale. Pertanto, la riabilitazione di una donna è molto più facile. Ma queste sostanze medicinali non hanno solo un effetto positivo.

Le loro mancanze:

  • Se il trattamento chirurgico dei fibromi uterini non viene eseguito entro 1,5-2 mesi dalla fine del ciclo di iniezione, riprende la crescita.
  • Con l'applicazione prolungata e non corretta spesso gli effetti collaterali del cuore e del sistema muscolo-scheletrico (osteoporosi).

Antiprogestageny

I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati per il trattamento dei fibromi, poiché causano la riduzione dei linfonodi uterini in termini di dimensioni. Spesso vengono prescritti prima dell'operazione per facilitare la sua condotta, accelerare la riabilitazione del paziente. Di solito i ginecologi prescrivono il farmaco Mifepristone.

antigonadotropiny

Attualmente utilizzato raramente a causa solo dell'azione sintomatica. Le dimensioni dell'istruzione, questi fondi influiscono leggermente. Il lato negativo dell'applicazione sono i cambiamenti della pelle, l'accresciuta crescita dei peli sul corpo e sul viso, l'ingrossamento della voce.

progestinici

I farmaci che regolano il ciclo mestruale sono ampiamente utilizzati nel trattamento dei fibromi. Dufaston e Utrozestan sono spesso usati. Sono nominati da un ginecologo e applicati rigorosamente in determinati giorni del ciclo mestruale. Sono indicati per miomi di piccola taglia, endometriosi.

Ablazione FUS

Uno dei modi moderni per combattere i fibromi. In questo caso, il tumore viene distrutto dagli ultrasuoni sotto il controllo di una termocamera a risonanza magnetica.

vantaggi:

  • l'operazione è indolore, non accompagnata da perdita di sangue;
  • l'interferenza non lascia un difetto estetico alla pelle;
  • eseguita fuori-paziente;
  • buon effetto anche con nodi grandi.

Gli svantaggi includono frequenti recidive e l'impossibilità di trattamento nel caso di miomi uterini multipli.

Terapia di gravidanza

Durante la gravidanza, la crescita dei fibromi è sospesa, ma un piccolo aumento del tumore è possibile nel primo e nel secondo trimestre. Il trattamento dei fibromi uterini durante la gravidanza dipende dalla localizzazione dei nodi. Con una posizione esterna, è sufficiente un'osservazione regolare da parte del ginecologo. Se il tumore si trova sotto la membrana mucosa dell'utero, può portare a un aborto spontaneo. In questo caso, è necessario un attento monitoraggio del medico per la crescita dei nodi.

Indicazioni per la terapia conservativa, i suoi principi

Il trattamento dei fibromi uterini senza chirurgia ha indicazioni severe:

  • una donna ha intenzione di rimanere incinta;
  • l'utero non supera le dimensioni corrispondenti a 10-12 settimane di gravidanza;
  • i nodi miomatosi di piccole dimensioni si trovano nello strato muscolare, crescono lentamente;
  • assente mioma uterino sottomucoso;
  • impossibilità dell'intervento chirurgico a causa dello stato di salute di una donna.

Se è possibile curare il mioma dell'utero, senza ricorrere all'aiuto di un chirurgo, è deciso in ogni caso individualmente.Ma ogni donna dovrebbe capire che lo strumento più miracoloso non risolverà i suoi problemi di salute a meno che non compia un certo numero di sforzi.

Cosa può fare il paziente:

  • mangiare bene;
  • per garantire un sonno completo;
  • imparare a gestire lo stress;
  • impegnarsi in educazione fisica, condurre uno stile di vita attivo;
  • prendere vitamine nella stagione di transizione, con sovraccarichi;
  • condurre una vita sessuale regolare e ordinata;
  • trattamento tempestivo delle malattie concomitanti;
  • sviluppare un atteggiamento positivo nei confronti della vita.

Trattamento operativo

Con un forte dolore all'addome, una rapida crescita dei nodi, lo sviluppo dell'infertilità richiede un intervento chirurgico. È particolarmente indicato se il nodo sottomucoso raggiunge una grande dimensione, che porta a frequenti sanguinamento uterino.

Inoltre, il trattamento chirurgico viene eseguito in presenza di tumori ovarici. I chirurghi possono applicare vari metodi di trattamento chirurgico mediante accesso laparatomico, vaginale o endoscopico. La scelta dipende dall'età della donna, dalle sue condizioni e dalla dimensione della sua educazione.

Embolizzazione delle arterie uterine

L'essenza di questa operazione è fermare l'afflusso di sangue ai fibroidi a causa del blocco dei vasi sanguigni che lo alimentano con una sostanza speciale. È introdotto nell'arteria femorale. L'intervento è sotto controllo a raggi X. In 2-3 mesi dopo questa procedura, i nodi miomatosi diminuiscono del 40-50%. Il mioma interstiziale è ben trattato.

Vantaggi dell'embolizzazione dei vasi uterini:

  • basso traumatismo;
  • perdita di sangue minima;
  • tecnica di risparmio con conservazione dell'organo;
  • anestesia locale;
  • possibilità di gravidanza.

Ma questo metodo ha un numero di controindicazioni:

  • trattamento sottosieroso di fibromi uterini, avente una gamba, questo metodo non può essere eseguito, è meglio rimosso utilizzando il metodo laparoscopica.
  • Sottomucosa mioma uterino su un gambo rimosso correttamente utilizzando un endoscopio inserito nella cavità uterina.
  • Non c'è la certezza completa che il tumore sia benigno. Pertanto, viene usato con cautela nelle donne anziane e nullipare.
  • C'è un'allergia a un agente di contrasto che viene iniettato nel sangue.
  • Vi è insufficienza renale, un processo infiammatorio negli organi della pelvi piccola o una violazione della coagulabilità del sangue.

La procedura è dolorosa e richiede il monitoraggio del paziente.

Miomectomia conservativa

Questo intervento chirurgico, in cui viene mantenuto l'utero, vengono rimossi solo i nodi miomatosi. Di solito è raccomandato per i giovani pazienti che pianificano una gravidanza. L'operazione dà speranza a una donna di trovare la gioia della maternità, ma introduce anche ulteriori rischi.

È impossibile escludere la rottura della cicatrice sull'utero durante la gravidanza. Pertanto, tali pazienti necessitano di un'attenta supervisione medica. Questo tipo di assistenza operativa non esclude che la malattia possa tornare in futuro.

isterectomia

A questo tipo di chirurgia l'utero viene rimosso completamente. Questo metodo viene utilizzato se la nuova formazione è grande, causando sanguinamento e dolore. La ricaduta della malattia non è più possibile.

indicazioni:

  • il mioma copre tutti gli strati del muro uterino;
  • c'è un'alta probabilità di transizione a una forma maligna;
  • l'età della donna è più di 40 anni, quando la gravidanza non è più prevista, e anche nell'ambito del trattamento con la menopausa.

Metodi della medicina tradizionale

La medicina alternativa viene spesso utilizzata nel trattamento dei fibromi uterini.Posso curare il mioma dell'utero usando solo rimedi popolari? Una tale variante di soluzione riuscita del problema è esclusa. Le ricette popolari per la lotta al leiomioma possono essere solo una componente del complesso trattamento della patologia.

In nessun caso puoi usare la medicina popolare senza il permesso del medico. Dovrebbe essere capito che i grandi fibromi, quando l'utero raggiunge 13-14 settimane di gravidanza, non vengono eliminati i rimedi popolari. Qualunque ricetta popolare dovrebbe essere usata a lungo, in previsione dell'effetto di una donna che spende spesso tempo prezioso. Le conseguenze del rifiuto delle cure mediche possono essere tristi, la morte per sanguinamento uterino o la malignità dei linfonodi uterini benigni non è esclusa.

Nella medicina popolare, ci sono molte ricette per combattere questa malattia. Decotti e infusi usati di molte erbe medicinali. La composizione di fitospores comprende bameland, vischio, sporish, boro utero, equiseto di campo. Considera i modi più efficaci per ridurre i sintomi della malattia.

calendola

Preparare l'infuso di diversi fiori, infarinandoli con un bicchiere di acqua bollente per 10 minuti.È necessario bere la mattina prima di colazione, per molto tempo. Il termine di ammissione è determinato dal phytotherapeutist. Le infusioni di calendula sono usate per il lavaggio. Questa pianta può essere utilizzata all'interno come una tintura di produzione di farmacia.

sale

I metodi delle persone comportano l'uso di fondi locali. Questi includono le ricette di trattamento del sale. Le soluzioni saline rimuovono le tossine, migliorano il flusso linfatico, alleviano l'infiammazione, accelerano la riparazione dei tessuti. Usato sotto forma di impacchi caldi, che si sovrappongono all'addome e all'osso sacro. Con una buona tolleranza, l'impacco può essere lasciato durante la notte. La durata della terapia non deve superare 1 mese.

argilla

Il trattamento con l'argilla è molto popolare. Da esso vengono applicate le appliques: molta argilla viene applicata sulla parte inferiore dell'addome e sui lati da uno strato fino a 2 cm. Sopra viene applicata una tela cerata, poi un panno di lana. La durata della procedura è di 30 minuti. È meglio eseguire questa manipolazione prima di andare a letto per diversi giorni consecutivi (fino a 5). Quindi devi riposare per una settimana e ripetere il corso. L'argilla dovrebbe essere calda. Questo trattamento viene eseguito con il permesso del medico.

celandine

Il trattamento dell'isteromielite celiaca è considerato un metodo molto efficace. La tintura può essere preparata da una pianta essiccata o fresca.La purezza è una pianta velenosa, quindi può essere assunta solo con il permesso del medico, sotto uno schema rigoroso, con gocce. Il corso dura non più di un mese. Decotti e infusi di celidonia sono utilizzati per la siringatura.

Altri metodi

Ci sono opzioni di trattamento per l'omeopatia. Farmaci usati che normalizzano lo sfondo ormonale, migliorano il metabolismo. Sono usati i seguenti agenti: carbonato di potassio, acido cloridrico, seppia, derivati ​​di calcio e iodio.

Il digiuno può essere usato come uno dei metodi di guarigione. Ma questo metodo non è mostrato a tutti. Sullo sfondo dell'anemia causata da sanguinamento, la condizione può peggiorare. Hai bisogno di un consulto medico.

Il trattamento del mioma uterino con propoli è molto diffuso. Si riferisce a stimolanti, quindi può essere applicato se il tumore è di buona qualità. Entro 1-2 settimane al giorno, di notte, una donna inietta una piccola palla di propoli nella vagina. Può essere utilizzato sotto forma di tamponi che vengono lasciati durante la notte, efficacemente combinato con l'assunzione di propoli all'interno. Il trattamento è escluso se c'è un'allergia ai prodotti dell'apicoltura.

fisioterapia

I medici raccomandano spesso la terapia fisica. I suoi obiettivi sono di normalizzare l'equilibrio ormonale, migliorare la condizione generale e lo sfondo emotivo di una donna. Sullo sfondo di metodi di fisioterapia selezionati con competenza, i dolori all'addome diminuiscono, il ciclo mestruale ritorna normale.

Le seguenti procedure sono efficaci:

  • bagni di iodio-bromo e di radon;
  • terapia magnetica;
  • elettroforesi con soluzioni di iodio.

Alcuni tipi di fisioterapia sono rigorosamente controindicati, poiché possono causare la crescita del tumore. Questi includono la terapia laser, il trattamento termico, l'uso degli ultrasuoni.

Come trattare un mioma diagnosticato dell'utero, il ginecologo decide, in base ai dati dell'esame, un esame del sangue per i marcatori on-line, i risultati dell'ecografia. L'utero non è necessariamente rimosso, quindi è possibile la gravidanza e il parto. Per evitare questi problemi, è necessario visitare regolarmente un ginecologo, escludere gli aborti, utilizzando contraccettivi ormonali.

Se non trattate le malattie ginecologiche in tempo, specialmente l'endometriosi, assumete i farmaci contraccettivi in ​​modo incontrollabile, conducete una vita sessuale promiscua, la probabilità di formare i nodi del mioma si moltiplica.Qualunque sia il metodo di trattamento scelto, è necessario escludere sovraccarichi, per cercare di normalizzare il regime del giorno e lo sfondo ormonale.

Autore: Olga Shchepina, dottore,
soprattutto per Mama66.com

Video utile sul trattamento dei fibromi uterini

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