Gravidanza

Un aborto spontaneo non è una frase!

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Il test più difficile per una donna è sempre stato e sarà la perdita di un bambino tanto atteso. L'improvvisa interruzione di un felice periodo di vita, pieno di eccitazione e anticipazione, problemi e cure per il futuro bambino, può essere un duro colpo per la salute psicologica anche della donna più forte e più sicura. Purtroppo, le statistiche moderne non portano conforto: negli ultimi tempi il numero di diagnosi "aborti abituali" continua a crescere inesorabilmente. E, cosa ancor più spiacevole, l'aborto si verifica più spesso quando la futura madre non sospetta nemmeno del suo inizio.

Un aborto spontaneo, ovviamente, è un forte shock per una donna, ma l'aborto spontaneo a volte viene percepito solo come una frase. È davvero così, o questa conclusione è basata solo su una paura insormontabile? Cercheremo di capire questo problema nel modo più dettagliato in modo da non avere più domande e dubbi.

La diagnosi di "aborto spontaneo", di norma, viene effettuata dopo due aborti consecutivi, soprattutto se avvenivano all'incirca nello stesso momento.Ci sono molte ragioni per questa condizione, e non è possibile chiamare il trattamento facile, ma è tutto a posto.

Può essere causata la fine della gravidanza

Distinguere le sei principali cause di aborti, cioè genetiche, anatomico, endocrino (ormonali), immunologici, infettive, e come risultato di trombofilia.

1. Cause genetiche o anomalie cromosomiche

Questo è il fattore più comune nella cessazione prematura della gravidanza. Secondo le statistiche, per colpa di somatica un'anomalia cromosomica si verifica in circa il 70% di tutti gli aborti. La maggior parte di tali disturbi dovuti al fatto che spermatozoi o ovuli difettosi coinvolti nel processo di fecondazione.

Ognuno di noi sa che il normale numero di cromosomi nelle cellule germinali è uguale a 23. Tuttavia, accade che nell'uovo o spermatozoi insufficiente (22), o viceversa - l'eccesso (24) della loro quantità. In questo caso, embrione inizialmente formata comincia a sviluppare un'anomalia cromosomica, che invariabilmente portare ad aborto spontaneo.

2. Cause anatomiche

struttura anormale dell'utero - è la seconda causa più comune di aborto spontaneo ricorrente.All'elenco riferisce forma irregolare dell'utero, la presenza in essa di partizioni, deformare cavità corporee tumori benigni (ad esempio, fibromi, fibroma, fibroma). consultare anche il numero di cicatrici formate a seguito di interventi chirurgici precedenti (quali taglio cesareo, rimozione nodi fibromatous moxibustione folgorazione erosione cervicale, ecc).

Inoltre, un ruolo importante nell'aborto abituale è la debolezza dell'anello muscolare della cervice. Per questo motivo, aborto spontaneo si verifica spesso a 16-18 settimane di gestazione. Tale anomalia può essere sia congenita sia acquisita: a causa di lesioni traumatiche dovute a aborti frequenti, rottura del collo durante il parto o pulizia. Può anche essere causato da disturbi ormonali (ad esempio, un aumento del numero di ormoni sessuali maschili).

3. Squilibrio ormonale

È dimostrato che il livello più basso dell'ormone progesterone è molto importante per mantenere la gravidanza nelle fasi iniziali. In alcuni casi, gravi disturbi ormonali possono derivare da più formazioni cistiche nelle ovaie, disturbi della tiroide o diabete mellito.

Lo squilibrio ormonale, di regola, è dannoso nelle prime fasi della gravidanza, vale a dire fino alla sedicesima settimana. In un secondo momento, lo sfondo ormonale è fornito dalla placenta.

4. Fattori immunologici

Questo può essere spiegato dalla caratteristica specifica del corpo di ogni persona che produce anticorpi per combattere le infezioni. Tuttavia, accade che nel corpo di una futura madre, si formino anticorpi che distruggono le loro stesse cellule (autoanticorpi). Per questo motivo, le donne possono avere seri problemi di salute e aborto spontaneo.

5. Cause infettive

Un posto speciale tra tutte le cause di aborto spontaneo è assegnato a processi infettivi nei genitali. I principali patogeni in questo caso sono ureaplasmi e micoplasmi. Prevenire la minaccia di un possibile aborto spontaneo può essere un esame pre-programmato da parte di un medico.

6. Trombofilia

È una malattia caratterizzata da una violazione della coagulabilità del sangue (si verifica la sua condensazione). Con aborto spontaneo abituale, di regola, si nota la trombofilia ereditata geneticamente.La presenza di malattie del sistema cardiovascolare nei parenti (ad esempio, infarto o ictus, ipertensione, patologia venosa, ecc.) È minacciata dal fatto che una futura madre possa sviluppare trombofilia ereditaria. Con lei durante la gravidanza nella placenta formata microtrombi, che può interrompere la circolazione del sangue e portare alla cessazione della gravidanza.

Prove standard per aborti ripetuti

Ti suggeriamo di familiarizzare con la lista degli esami principali e dei test prescritti con aborto abituale:

  • consultazione di uno specialista in genetica;
  • Ecografia o risonanza magnetica di piccoli organi pelvici (secondo le indicazioni);
  • esame endoscopico della cavità uterina (isteroscopia);
  • assunzione di sangue per l'analisi degli ormoni (LH, FSH, TSH, ormone progesterone, testosterone, tiroide, ecc.);
  • controllare la composizione del sangue per la presenza di infezioni come l'herpes e il citomegalovirus;
  • prendendo uno striscio dai genitali per testare la clamidia, l'ureaplasma, il micoplasma;
  • analisi batteriologica delle secrezioni cervicali;
  • biopsia dell'endometrio dell'utero con esame istologico e batteriologico.Viene effettuato per determinare la presenza di infezione batterica nel 7 ° -8 ° giorno del ciclo mestruale;
  • assunzione di sangue per anticorpi antispermali, antifosfolipidi, nonché per anticorpi anti-progesterone e hCG;
  • studi immunologici;
  • determinazione della velocità di coagulazione del sangue (coagulogramma);
  • esame del sangue per predisposizione ereditaria alla trombofilia.

Nel caso in cui le cause di aborto spontaneo non siano state rilevate anche dopo un esame completo, i coniugi non dovrebbero perdere la speranza. Secondo i dati statistici, nel 65% di tutti i casi noti dopo alcuni aborti ancora felicemente sta accadendo la gravidanza. Per questo è necessario rispettare tutte le prescrizioni dei medici e non dimenticare la giusta interruzione tra le gravidanze precedenti e successive.

Il recupero fisico completo dopo un aborto spontaneo avviene per un periodo di diverse settimane a uno o due mesi (a seconda del periodo in cui la gravidanza è stata interrotta). Ma per la stabilizzazione emotiva, a volte ci vuole molto più tempo.

I principali metodi di trattamento

Come contattare un qualificato e con esperienza professionisti - è la chiave per il futuro della piena gestazione. Dopo una serie di indagini e l'identificazione delle principali ragioni per l'interruzione della gravidanza, si può iniziare il trattamento.

Nel caso in cui una donna o suo marito siano stati identificati anomalie genetiche congenite, Specialista genetista può consigliare tenendo FIVET (fecondazione in vitro o, più semplicemente, la fecondazione in vitro in vitro). In questo caso, l'uovo donatore o lo sperma viene utilizzato per fertilizzare (dipende da chi è sono stati rilevati Partner anomalie cromosomiche).

Se una donna ha un posto anomalie nella struttura dell'utero, il trattamento dell'aborto abituale consisterà nell'eliminazione dei disturbi strutturali e nella stretta osservazione durante il periodo di gravidanza. Quando l'anello muscolare è debole, viene solitamente applicata una sutura speciale attorno alla cervice. Questa procedura si chiama "seklyazhem cervicale" e tiene all'inizio della gravidanza.

a quantità insufficiente di progesterone nel sangue (se una donna ha uno squilibrio ormonale), il medico deve prescrivere l'uso di farmaci simili agli ormoni - i progestinici. Uno di questi farmaci è Utrozhestan. È molto comodo da usare, perché può essere assunto sia per bocca che per inserimento nella vagina. La via di somministrazione vaginale ha più vantaggi, poiché l'assorbimento locale fornisce un flusso più veloce di progesterone nella circolazione sanguigna uterina. Il dosaggio e il trattamento devono essere prescritti solo dal medico curante.

nell'individuazione motivi immunologici il trattamento dell'aborto abituale si basa sull'uso di piccole dosi di aspirina e altri farmaci che contribuiscono alla diluizione del sangue. La stessa terapia è prescritta per la trombofilia.

Per il trattamento infezioni L'uso di antibiotici: è indicata la ofloxina, la doxiciclina o la vibromicina. La terapia antibiotica deve essere somministrata a entrambi i partner. Un esame di controllo per la presenza dei suddetti patogeni nell'organismo viene effettuato un mese dopo il trattamento.

È importante sapere che l'osservazione di una donna incinta con aborto abituale deve essere effettuata ogni settimana e, se necessario, più spesso con il ricovero in ospedale.

Quali segni segnalano una minaccia di aborto spontaneo

Dopo il trattamento appropriato e con l'inizio di una nuova gravidanza, una donna dovrebbe ascoltare più attentamente il proprio corpo. Ciò non significa che lei debba costantemente preoccuparsi dei possibili problemi, ma la tempestiva identificazione di segni pericolosi può aiutare a salvare il bambino in caso di minaccia.

Un sintomo caratteristico della minaccia di aborto spontaneo apparizione di una scarica sanguinosa. Sanguinamento dalla vagina durante la cessazione spontanea della gravidanza di solito inizia improvvisamente. In alcuni casi, è preceduto da dolori di disegno nell'addome inferiore. Queste sensazioni dolorose assomigliano a quelle che appaiono prima delle mestruazioni.

Oltre all'isolamento del sangue dal tratto genitale, i seguenti segni sono considerati pericolosi:debolezza in tutto il corpo, un malessere generale, una forte diminuzione della nausea, che era presente prima, un aumento di temperatura, una forte tensione emotiva.

Tuttavia, vale la pena ricordare che non tutti i casi di scarico sanguinoso nelle fasi iniziali risultano in aborti. Se una donna ha una secrezione dalla vagina, ha bisogno di vedere un medico il prima possibile.Solo uno specialista sarà in grado di condurre l'esame necessario, determinando allo stesso tempo la condizione del feto, la presenza della descrizione del collo uterino e nominare il giusto trattamento che aiuterà a mantenere la gravidanza.

Se si individuano macchie nell'apparato genitale dall'apparato genitale, prima viene eseguito un esame vaginale. Nel caso in cui prima di questo aborto si è verificato solo una volta e nel primo trimestre, lo studio dovrebbe essere superficiale. Se si verifica un aborto spontaneo nel secondo trimestre o una donna ha più di due aborti spontanei, viene mostrato un esame completo.

Ricorda che la gravidanza sarà utile solo se credi sinceramente nel suo esito felice. L'aspetto di due strisce tanto attese sul test è solo l'inizio. Il corso regolare dell'intera gravidanza dipenderà solo dalla tua salute emotiva, quindi cerca di sperimentare meno. Sii attento a tutti i segni del tuo corpo e non dimenticare di vedere il dottore più spesso, perché i bambini sono il nostro futuro luminoso, portando gioia alla routine grigia e mostrando chiaramente,che si prende cura di loro fin dalla prima idea - ed è la vera felicità.

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