L'adenomiosi o endometriosi interna è un processo patologico che interessa il corpo dell'utero, con la diffusione dello strato interno della mucosa nello spessore delle pareti dell'organo. In questo contesto, si forma un'immagine specifica della malattia con complicanze gravi associate. Ad esempio, l'adenomiosi e la gravidanza spesso diventano concetti mutuamente esclusivi, poiché questa malattia di solito porta alla sterilità.
Questa patologia ginecologica è al terzo posto nella classifica di tutte le malattie della sfera sessuale femminile. Poiché nella maggior parte dei casi si trova nelle donne in età fertile, merita molta attenzione.
Come si manifesta l'adenomiosi?
L'insidia di questa malattia è che può essere nascosta, per lungo tempo senza lasciarsi sfuggire. In alcuni casi, viene rilevato per caso, con un esame di routine del ginecologo.
Per sospettare la presenza di adenomiosi è possibile dai seguenti segni clinici:
- forte dolore durante le mestruazioni;
- mestruazioni prolungate e profuse;
- sanguinamento intermestruale di una natura rivoluzionaria;
- spalmare la scarica marrone scuro alcuni giorni prima e dopo la fine delle mestruazioni;
- rapporti dolorosi;
- cambiare le dimensioni e la forma dell'utero con gli ultrasuoni.
Sfortunatamente, molte donne considerano la norma mensile dolorosa e abbondante, considerandola una caratteristica dell'organismo o attribuendola alla propria speculazione. Non si affrettano a vedere un medico, e la malattia sta lentamente progredendo in questo momento.
Ci sono 4 fasi della malattia:
- L'endometrio non germina all'esterno, ma all'interno delle pareti uterine, penetrando per 1/3 del loro spessore.
- L'endometrio cresce a ½ dello spessore della parete uterina.
- L'endometrio diffonde più della metà della parete del corpo.
- L'endometrio cresce attraverso l'intero spessore della parete uterina, uscendo, nella cavità addominale, seguita dal coinvolgimento degli organi interni.
Chi è più esposto a lui?
Molto spesso la malattia colpisce donne in età fertile, cioè da 17 a 35 anni. Il gruppo a rischio è costituito da pazienti che hanno subito aborto e aborto spontaneo, interventi sull'utero. Meno comunemente, la malattia viene diagnosticata in pazienti la cui attività lavorativa è associata a gravi condizioni fisiche e stress. Ma l'adenomiosi può essere diagnosticata in quelle donne che non hanno trovato le ragioni sopra elencate.
La gravidanza e l'adenomiosi dell'utero come due concetti incompatibili diventano il problema principale di una donna pronta per la maternità.Nel corpo, i pazienti i livelli di estrogeni, ma instabile, e che provoca lo sviluppo di endometriosi interna, prevenire la gravidanza. Nelle donne di età superiore ai 35 anni, il livello naturale di estrogeni comincia a diminuire gradualmente, così la diagnosi "adenomiosi" messo molto meno spesso.
Posso rimanere incinta con adenomiosi?
Di solito, l'endometriosi interna provoca infertilità.
Adenomiosi dell'utero e gravidanza come concetti mutuamente esclusivi sono associati ai seguenti motivi:
- l'uovo non può penetrare nel corpo dell'utero al danno della attività contrattile delle tube di Falloppio;
- l'ovulazione non si verifica a causa di uno squilibrio ormonale;
- le reazioni autoimmuni nel corpo di una donna inibiscono l'attività delle cellule sessuali maschili e interferiscono con l'impianto di un ovulo fecondato e lo sviluppo della gravidanza;
- il dolore nei rapporti sessuali impedisce una vita intima regolare;
- interruzione anticipata della gravidanza a causa di una maggiore contrattilità dello strato muscolare dell'utero e infiammazione in esso.
La gravidanza in adenomiosi è possibile se si esegue un trattamento complesso volto a ripristinare la funzione riproduttiva. L'efficacia del trattamento terapeutico dipende dalla durata della malattia.Se l'adenomiosi preoccupasse una donna non più di 3 anni, molto probabilmente, il risultato del trattamento sarà positivo.
Cosa posso fare per evitare che la malattia interferisca con la maternità?
Per evitare ogni dubbio, è possibile rimanere incinta con adenomiosi uterina, e la malattia non è la rovina della vita, è importante sottoporsi a regolari controlli ginecologici e l'accesso a uno specialista al minimo segno di guai. La patologia diagnosticata tempestivamente può essere facilmente trattata e non pregiudica la possibilità di rimanere incinta.
Al primo e al secondo stadio dell'adenomiosi, la prognosi per il recupero è favorevole. Va notato che la malattia tende a recidivare quando l'instabilità del fondo ormonale, quindi circa il 100% di recupero è incerto. Per la malattia non ha impedito la maternità, dopo il trattamento è importante monitorare la loro salute e non ricorrere ad auto-medicazione.
3 e 4 stadi di adenomiosi nel 90% dei casi indicano infertilità persistente. In questo caso, il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Durante l'intervento chirurgico, il medico ablates tessuto interessato dell'utero, mantenendo il corpo se possibile. In 4 fasi della malattia, l'utero e le ovaie vengono solitamente rimossi.
Il trattamento conservativo nei primi stadi della malattia include l'uso di contraccettivi orali, immunomodulatori e complessi multivitaminici.Il trattamento ormonale è più efficace, poiché metà delle donne dopo un corso di contraccezione orale ha una gravidanza sana.
Caratteristiche del corso della gravidanza con adenomiosi
La presenza di questa malattia durante la gravidanza è sempre un fattore di rischio. La gravidanza sarà più facile per adenomiosi di 1 grado.
I sintomi dell'endometriosi con l'inizio del concepimento svaniscono, ma dopo il parto, con la prima mestruazione, ritorneranno di nuovo. Se la gravidanza, nonostante la diagnosi, è arrivata, deve essere salvata. Altrimenti, l'aborto può causare una ricaduta della malattia, e più tardi seguirà un corso più severo. Spesso una donna affronta la minaccia di aborto spontaneo.
Tuttavia, la gravidanza può influenzare favorevolmente il decorso della malattia, perché, infatti, provoca nella menopausa fisiologica del corpo - l'assenza di mestruazioni. A sua volta, questo deprime il processo patologico di disseminazione di focolai di endometriosi interna. Cioè, la malattia non progredisce temporaneamente.
L'adenomiosi è una malattia grave che può essere trattata se avviata in modo tempestivo.Ma è necessario trattarlo prima del concepimento previsto, in modo da non complicare il corso della gravidanza e non causare complicazioni postpartum. In una fase iniziale la cura dell'adenomiosi non è difficile e, cosa più importante, non può influenzare la funzione riproduttiva di una donna.
Autore: Olga Rogozhkina, medico,
soprattutto per Mama66.com
