La raccolta fetale è un periodo fisiologico importante per una donna, durante la quale qualsiasi problema di salute, precedentemente ritenuto insignificante, può rappresentare una minaccia per il futuro del bambino. Vi è un marcato indebolimento delle forze immunitarie del corpo della madre, quindi le donne iniziano a soffrire più spesso di malattie causate da agenti patogeni. La rovamicina durante la gravidanza può essere prescritta nel caso di una patologia infettiva.
La nomina di qualsiasi antibiotico dovrebbe sempre essere giustificata. L'ammissione di questo gruppo di farmaci è associata ad un considerevole rischio di reazioni indesiderabili anche in un organismo relativamente sano.
Il problema di selezionare un antibiotico sicuro diventa particolarmente acuto durante la gravidanza. Per escludere il rischio di effetti teratogeni (effetti fatali sul feto), prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le sue proprietà, indicate nelle istruzioni.
Effetti del farmaco
La rovamicina è uno degli antibiotici non creati sinteticamente. Il principio attivo del farmaco è la spiramicina. Questo composto è derivato dall'actinomicete Streptomyces ambofaciens - una specie di batteri che forma una rete ramificata simile al micelio mentre cresce.
Sul meccanismo d'azione La rovamicina è un farmaco batteriostatico: il farmaco blocca la sintesi delle molecole proteiche del microrganismo. Ciò porta ad arrestare rapidamente la crescita e la moltiplicazione dell'agente infettivo sia nelle fasi iniziali che nel lungo periodo della malattia. La spiramicina ha un'alta affinità per le cellule dei tessuti, quindi il suo contenuto plasmatico dopo la somministrazione è relativamente piccolo.
L'elevata efficacia dell'antibiotico è spiegata dal fatto scientifico, denominato "paradosso della spiramicina". Anche se la sensibilità dei batteri al farmaco era bassa in una provetta, l'effetto statico rispetto allo stesso agente infettivo aumenta più volte dopo l'ingresso nel corpo del paziente.
Essendo in una cellula tissutale, la spiramicina non perde la sua attività, in quanto non subisce la riorganizzazione e la successiva disintegrazione (ciò si verifica solo nel fegato). Per questo motivo, la rovamicina è uno dei farmaci di scelta nella terapia delle infezioni intracellulari durante la gravidanza.
Lo spettro di azione di questo antibiotico è piuttosto ampio. Ha un buon effetto batteriostatico con alcune malattie da streptococco e stafilococco.La spiramicina è attiva in relazione a un pericoloso agente patogeno come il meningococco.
Il farmaco sopprime la crescita e la riproduzione di bastoncini di pertosse, difterite. L'alta sensibilità alla rovamicina è posseduta da clostridi, legionella e leptospira. Infezioni causate da clamidia e toxoplasma possono essere trattate con questo antibiotico. Anche il micoplasma e l'asta emofilica entrano nello spettro dell'attività della spiramicina.
Tuttavia, il farmaco non è universale. È inefficace in relazione a entero-e acitobacteria. Esiste una resistenza crociata tra l'antibiotico in questione e l'eritromicina: un numero di agenti patogeni sono ugualmente insensibili a questi due farmaci.
L'istruzione indica che non tutte le quantità assunte dalla Rovamycina vengono assorbite: a seconda di un numero di fattori (ad esempio l'assunzione di cibo), la biodisponibilità del farmaco varia dal 10 al 60%. L'antibiotico non influisce sulla composizione del liquido cerebrospinale, dal momento che la barriera ematoencefalica rimane impenetrabile ad esso. Penetra nel polmone, nell'osso e in altri tessuti del corpo.
Dopo aver preso spiromicina, un po 'di tempo è contenuto nella saliva e quando è in lattazione - nel latte materno.Il principio attivo del farmaco può essere rilevato nei tessuti anche dopo 10 giorni (a causa della loro elevata affinità per essi). La rovamicina non influisce sui reni: la maggior parte viene escreta insieme alla bile.
Indicazioni e controindicazioni
Se durante il periodo di gestazione è stata prescritta la rovamicina, le istruzioni per la gravidanza differiscono poco dallo standard. L'elenco di indicazioni e controindicazioni è lo stesso per tutti i pazienti. L'antibiotico può essere usato sia a scopo medico che preventivo.
La rovamicina è prescritta per le seguenti malattie causate da microrganismi:
- Patologia ORL. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento dell'infezione dei seni paranasali, così come l'infiammazione batterica della faringe (faringite) e delle tonsille palatine (tonsillite).
- Sconfitta del tratto respiratorio inferiore. L'antibiotico è incluso nella terapia della polmonite acuta acquisita in comunità, della bronchite. La rovamicina è utilizzata per l'infiammazione polmonare causata da un patogeno atipico (es. Legionella).
- Patologia dentale Il farmaco è incluso nel complesso trattamento della parodontite - infiammazione dei tessuti che circondano il dente.
- Danno infettivo alla pelle Questo include l'erisipela,impetigine (comparsa di ulcere superficiali), ecthyma (infezione penetra il derma - lo strato dermico profondo), eritrasma (malattia psevdogribkovoe), infettato dermatosi (microrganismi lesione secondaria sullo sfondo della patologia già esistente).
- Malattie del l'eziologia del sistema osteo-articolare mikroorganizmennoy. In questo caso, il farmaco è un Rovamycinum sostegno sostituire gli antibiotici beta-lattamici, se v'è un'intolleranza.
- Infiammazione infettiva negli organi del sistema genito-urinario. La spiromicina è efficace solo nelle malattie di origine non nasale.
- Toxoplasmosi. La rovamicina durante la gravidanza è un antibiotico preferito nel trattamento di questa patologia.
Con lo scopo preventivo:
- Dopo reumatismo articolare acuto in caso di ipersensibilità alla penicillina antibiotico.
- Nel caso di trasporto asintomatico bastoni pertosse o difterite.
- Pazienti che hanno avuto contatti con meningite meningococcica.
La rovamicina è controindicata nei seguenti casi:
- La presenza di un'allergia alla sostanza attiva e ai suoi componenti ausiliari.
- Il periodo dell'allattamento al seno.
- Insufficienza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (rischio di decadimento acuto di eritrociti).
- Con cautela è prescritto per le malattie dei dotti biliari, insufficienza epatica funzionale.
Quanto è sicuro durante la gravidanza?
Secondo l'istruzione ufficiale, la spiramicina penetra quasi liberamente nella barriera ematoplacentare. Il farmaco entra nel sangue fetale. Il suo contenuto sarà pari a ½ della concentrazione del principio attivo nel plasma materno. Questo fa sì che molte donne facciano una domanda logica: vale la pena usare l'antibiotico Rovamycin in gravidanza? Nonostante il fatto che il farmaco sia ben assorbito dal tessuto placentare, questo farmaco non ha un effetto teratogeno.
Il farmaco è sicuro da usare, può essere usato durante il trasporto. Di norma, viene utilizzato per malattie batteriche infettive e infiammatorie degli organi ENT (tonsillite, sinusite) e del tratto respiratorio superiore. In connessione con l'indebolimento dell'immunità, queste malattie spesso perseguitano la donna incinta. La rovamicina è uno degli antibiotici scelti dal medico curante in primo luogo.
Quando si effettua un esame completo di una donna che porta un bambino, ci sono spesso segni di ureoplasmosi, una malattia infettiva che colpisce il sistema genito-urinario. Questa è un'altra indicazione per la nomina di Rovamycin.
Durante la gravidanza, il più grande pericolo è la toxoplasmosi, una malattia causata da un parassita unicellulare. L'infezione si verifica abbastanza spesso: gli anticorpi al toxoplasma, indicando che l'agente causale una volta entrato nel corpo, si trovano nel 60% delle donne incinte. L'infezione durante la gestazione è soggetta a 1 su 10 donne.
La malattia si comporta "segretamente": la toxoplasmosi procede con una sintomatologia lisciata e viene rilevata, di norma, solo nell'esame di laboratorio. L'infezione può influire negativamente sul nascituro. Il toxoplasma è altamente sensibile all'azione della rovamicina.
Nelle prime fasi
Non ci sono prove che il farmaco non è autorizzato a utilizzare nel primo trimestre. Viceversa, quando la presenza di un'infezione crea un rischio maggiore per il feto rispetto all'assunzione di un antibiotico, la questione viene risolta a favore della rovamicina.
La nomina del farmaco nel I trimestre riduce la probabilità di trasmissione della toxoplasmosi dalla madre al feto dal 25 all'8% (informazioni dall'istruzione ufficiale al farmaco).Ne consegue che la rovamicina all'inizio della gravidanza non è solo sicura, ma anche necessaria in alcune situazioni.
In un secondo momento
È anche accettabile la nomina di un antibiotico nei trimestri II-III. Se la toxoplasmosi non è stata rilevata e trattata prima, la nomina di Rovamycin in un secondo momento riduce anche la probabilità di infezione del feto dalla madre. Ma il rischio di infezione con il tempo aumenta solo, minacciando il futuro bambino con mancanza di visione, gravi violazioni dello sviluppo mentale e dell'epilessia. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile.
istruzione
Il farmaco è disponibile in compresse da 1,5 e 3,0 milioni UI (unità internazionali). Se deve prendere durante la gravidanza Rovamycin - il dosaggio è determinato solo dal medico. Di norma, per un periodo inferiore a 15 settimane, l'antibiotico viene prescritto in valori terapeutici standard: 1 compressa da 3,0 milioni di ED 2-3 volte al giorno. La durata del corso è determinata individualmente.
A 16-36 settimane di gestazione, è accettabile una combinazione di spiramicina (macrolide) con sulfonamidi. Dalla 36a settimana, ancora una volta, la monoterapia con Rovamycina è importante, poiché la sua somministrazione non provoca emolisi (la disintegrazione degli eritrociti) in un neonato. La rovamicina durante la gravidanza è utilizzata esclusivamente con il permesso del medico.
Effetti collaterali
L'assunzione di Rovamycina, come qualsiasi altro antibiotico, può causare un gran numero di conseguenze indesiderate.
Tra questi:
- Reazioni allergiche (da orticaria a uno stato di shock). L'effetto collaterale più comune.
- Lesione del tubo digerente. Sintomi della sindrome da dispepsia (nausea fino a vomito, diarrea). Molto raramente, a causa dell'antibiotico, può verificarsi una colite pseudomembranosa, una malattia infiammatoria dell'intestino crasso. È noto un caso isolato di sviluppo di esofagite, lesione ulcerativa dell'esofago.
- Cambiamenti nel sistema nervoso. A volte c'è una parestesia transitoria - una sensazione di formicolio, strisciamento strisciante in varie zone del corpo.
- Violazione del fegato. Molto raramente - sintomi di ristagno di bile e segni di epatite reattiva. Con la stessa frequenza - cambiamenti in indicatori effettuando prove funzionali del fegato.
- La sconfitta del sistema di emopoiesi. Con probabilità non superiore allo 0,01%, può causare un forte decadimento di eritrociti (emolisi) o diminuzione dei livelli di piastrine.
- Disfunzione cardiovascolare Ricezione Rovamycinum può causare un prolungamento temporaneo dell'intervallo QT (determinata solo durante la ricerca ECG).
Questi effetti collaterali sono numerosi, ma rara.L'assenza di un effetto negativo sul feto distingue il farmaco considerato tra gli altri antibiotici. Nonostante il fatto che durante la gravidanza sia permesso usare la rovamicina, le istruzioni per l'uso non sostituiranno mai una consultazione medica a tutti gli effetti. Il periodo di gestazione richiede una selezione individuale di farmaci. Solo un medico può prescrivere una terapia competente.
Autore: Kristina Mishchenko, dottore,
soprattutto per Mama66.com
