Dal momento del concepimento alla nascita di un bambino nel corpo della futura madre si verifichino cambiamenti rilevanti che consentono il corretto corso della gravidanza, la crescita fetale e lo sviluppo. Per il controllo della gravidanza, una donna costretta a sottoporsi test di laboratorio periodici, i cui risultati potranno visualizzare gli organi che formano il sangue reazione all'impatto dei processi fisiologici e patologici nel corpo della futura madre. Un importante indicatore della diagnosi di laboratorio è la RFMC in gravidanza, i cui risultati riflettono l'emostasi del sistema circolatorio, la qualità del funzionamento della placenta e la salute del feto.
Cos'è?
L'RFMK (complesso solubile di fibrina-monomero) è un indice del livello di degradazione della fibrina nel sangue, che è responsabile del processo di trombogenesi all'interno dei vasi. Il test consente di monitorare i marcatori responsabili della coagulazione del sangue. In gravidanza, un indice di analisi leggermente elevato è la norma, ma quando ci sono deviazioni significative, molte volte superiori alla norma, la gestante ha bisogno di cure urgenti sotto la supervisione di un medico.
Il sistema di emostasi durante la gravidanza combina un numero di processi biologici, che insieme consentono lo stato "normale" di sangue e vasi sanguigni. L'analisi del sangue su RFMK valuta le proprietà reologiche del sangue, che può essere troppo liquido o denso, viscoso, che minaccia lo sviluppo di patologie complesse, fino alla morte del feto.
SFMC fornire una particella di coaguli di sangue, per cui i livelli elevati di indicatori possono indicare la presenza di trombi, aumentare la coagulazione del sangue, così come disturbi circolatori, che influenzare negativamente la gravidanza e sviluppo fetale. Se si sospetta la presenza di anomalie del sistema ematopoietico medico può prescrivere coagulazione dettagliata, ma spesso definire processi patologici possono utilizzare il test SFMC e D-dimero, che determinano i cambiamenti fisiologici e patologici nel sistema ematopoietico.
In gravidanza esiste un altro ciclo circolatorio - utero-placentare, che consente di fornire alla placenta e al feto sufficienti sostanze nutritive e utili.Il sistema di emocoagulazione risponde alla comparsa di un nuovo circolo di circolazione del sangue, che dal momento del concepimento del bambino è costretto a lavorare in nuove condizioni.
È durante questo periodo che il sangue di una donna inizia a cambiare i suoi indici, il che può superare la norma ammissibile, ma allo stesso tempo non nuoce alla salute di sua madre e del suo bambino non ancora nato. L'aumento della RFMC durante il periodo di gestazione è spiegato dal fatto che l'organismo della futura madre si sta preparando per il parto, possibile perdita di sangue. Il test per il livello RFMK è dato dalla donna incinta più volte e i suoi indicatori possono cambiare ogni volta.
Norma per il trimestre
L'analisi del livello di RFMC durante la gravidanza consiste di un intero set di indicatori del sangue, ognuno dei quali indica la presenza o l'assenza di deviazioni intrauterine. Questo processo è associato al fatto che l'attività dei monomeri di fibrina cresce insieme alle piastrine, il che può causare un aumento della coagulabilità del sangue. A volte i risultati del test sono inferiori al normale, ma tali condizioni sono molto meno frequenti e sono associate alla somministrazione di alcuni farmaci che influenzano il sistema di emopoiesi.
Nonostante il fatto che in gravidanza, la RFMC elevata sia un processo fisiologico normale e persino necessario, ci sono ancora delle norme di marcatori di trombinemia,che non deve superare i valori consentiti.
I trimestre - a questo stadio della gravidanza la placenta non è ancora stata formata, quindi i conteggi ematici praticamente non differiscono da quelli delle donne non gravide. In questa fase il risultato normale è il risultato di 3,38 a 5 mg / 100 ml. A volte gli indici possono essere 5,5 mg / 100 ml, che è anche indicato come normale.
II trimestre - gli indicatori dell'analisi aumentano lentamente e ammontano a 6,5 mg / 100 ml. Un livello elevato indica che la placenta si sta formando, che dalla sedicesima settimana di gravidanza è formata, inizia a funzionare in pieno. Allo stesso tempo, durante questo periodo, il flusso sanguigno utero-placentare e fruttoso-placentare inizia a funzionare, il che aumenta la viscosità del sangue.
III trimestre - il livello di RFMC raggiunge 7,5 mg / 100 ml, mentre più vicino al parto, più sale. L'analisi viene effettuata sulla 28-34 settimana di gravidanza. L'aumento degli indici può essere associato con l'invecchiamento della placenta, aumento della viscosità del sangue.
I parametri della norma e le deviazioni possono variare a seconda del laboratorio, perché alcuni di essi usano le loro unità di misura per questo marcatore.Ecco perché, avendo i risultati del test a portata di mano, devi andare da un medico che può decifrarli, determinare la norma o la patologia e dare consigli utili.
In pratica, viene spesso utilizzata una tabella di valori numerici della concentrazione di complessi solubili di fibrina-monomero, ma solo lo specialista nel campo di ostetricia, ginecologia o assistente di laboratorio che sta conducendo lo studio sarà in grado di decifrarlo.
| Tempo di precipitazione dei grani di fibrina, secondi | Contenuto quantitativo di RFMC, mg / 100 ml |
|---|---|
| 5 - 6 | 28,0 |
| 7 | 26,0 |
| 8 | 24,0 |
| 9 | 22,0 |
| 10 | 21,0 |
| 11 | 19,0 |
| 12 | 17,0 |
| 13 | 16,0 |
| 14 | 15,0 |
| 15 | 14,0 |
| 16 | 13,0 |
| 17 - 18 | 12,0 |
| 19 - 20 | 11,0 |
| 21 - 23 | 10,0 |
| 24 - 25 | 9,0 |
| 26 | 8,5 |
| 27 - 28 | 8,0 |
| 29 - 31 | 7,5 |
| 32 - 33 | 7,0 |
| 34 - 36 | 6,5 |
| 37 - 40 | 6,0 |
| 41 - 45 | 5,5 |
| 46 - 54 | 5,0 |
| 55 - 69 | 4,5 |
| 70 - 87 | 4,0 |
| 88 - 120 | 3,5 |
| Più di 120 secondi | 3,0 |
Con l'aumento della fibrina nel sangue, una donna deve superare un test ripetuto, una serie di altri test di laboratorio e solo quando l'immagine è simile ai primi risultati, è necessario eseguire il trattamento sotto l'attenta supervisione del medico.
Aumento delle prestazioni
Un alto indice di CRMC nel plasma sanguigno indica l'attività del sistema fibrinolitico, che è responsabile della scissione di coaguli nel sangue. A volte il livello di fibrina può aumentare a causa di una violazione del ciclo nella placenta, vari fallimenti nel suo lavoro, che comportano una carenza di nutrienti per il feto, l'ipossia.Sono questi cambiamenti patologici che possono causare aborto, morte fetale intrauterina e altre condizioni gravi.
Inoltre, con l'aumento di RFMC durante la gravidanza, vi è una maggiore concentrazione di sangue - formazione di trombi. Occlusione può formarsi in vasi grandi o piccoli, ma a prescindere dalla sua posizione, il processo di circolazione del sangue sarà disturbato, il che comporterà conseguenze piuttosto gravi.
Quanto sono pericolose le deviazioni dalla norma?
L'esame del sangue - un coagulogramma viene eseguito da tutte le donne in gravidanza senza eccezioni, in quanto i risultati della ricerca sono in grado di rivelare le più piccole deviazioni e patologie nello sviluppo del feto e nel corso della gravidanza stessa.
Quando gli indici di RFMC durante la gravidanza sono superiori alla norma ammissibile, questo può essere un segno di condizioni piuttosto gravi, tra cui:
- Un trombo nel cordone ombelicale. Tale condizione è una "frase" per il feto, che causa la sua morte in qualsiasi periodo della gravidanza.
- Aborto spontaneo.
- Precedente invecchiamento della placenta.
- Disfunzione della placenta
- Ipossia del feto.
- Nascita patologica.
- Difetti intrauterini del feto
Di regola, i bambini che sono nati con alta fibrina nel sangue sono molto deboli,Poco pesano, ci possono essere patologie congenite, danni estesi al sistema nervoso centrale, difetti cardiaci e altre gravi condizioni che minacciano la vita del bambino. Al fine di ridurre il rischio di tali patologie, le donne in gravidanza hanno bisogno di effettuare regolarmente test di laboratorio, eseguire e ascoltare tutte le raccomandazioni del medico.
A quale medico rivolgersi, a consegnare RFMC durante la gravidanza?
L'analisi del sangue di RFMC durante la gravidanza è di routine ed è prescritta da un ginecologo, che conduce la gravidanza. In quei casi in cui i risultati superano la norma, il medico deve necessariamente prescrivere ulteriori studi di omeostasi che aiuteranno a confermare o confutare i risultati primari dell'indagine.
Nei casi in cui la storia medica di una donna è presente con malattie del sistema di emopoiesi, il medico dà un rinvio ad un ematologo che può identificare i cambiamenti minimi e prescrivere un trattamento.
Cosa dovrei fare?
Con un aumento del livello di RFMC durante la gravidanza, le tattiche di trattamento sono determinate dal medico individualmente per ogni donna, in base agli indicatori, alle caratteristiche del suo corpo. Il principale nel trattamento è la normalizzazione della microcircolazione del sangue nel sistema utero-placentare.Il trattamento consiste principalmente nell'assunzione di farmaci che migliorano il processo di coagulazione del sangue, eliminando così il rischio di formazione di trombi nel lume dei vasi.
In pratica, i seguenti farmaci sono usati più spesso:
- L'eparina è uno dei farmaci più efficaci in grado di ridurre il livello di RRF. La dose e il corso di trattamento sono determinati dal medico. Con una dinamica migliore, la dose viene ridotta lentamente fino a quando il farmaco non viene completamente interrotto.
- Kurantil è una preparazione sicura per la stabilizzazione della coagulabilità del sangue. Prodotto sotto forma di compresse. Il corso di trattamento può richiedere fino a 3 mesi.
- Actovegin - con marcatori elevati, possono essere somministrate iniezioni, che vengono somministrate per via endovenosa o intramuscolare per 2 settimane. Quindi puoi passare ai tablet.
- Acido folico - un farmaco terapeutico e profilattico per la normalizzazione del processo di emopoiesi. L'assunzione del farmaco rende possibile prevenire la formazione di trombi, per mantenere i marcatori in standard accettabili. Puoi prendere l'acido folico durante la gravidanza.
Qualsiasi farmaco usato a livelli elevati di RFMC può essere prescritto solo dal medico curante e solo dopo i risultatiricerca aggiuntiva. La terapia è determinata individualmente e può richiedere da alcune settimane a diversi mesi. Il trattamento viene eseguito ambulatorialmente, con piccole deviazioni e in modo permanente.
prevenzione
La prevenzione di livelli elevati di complessi fibrina-monomeri deve essere effettuata molto prima del concepimento del bambino. È nel giusto modo di vivere, l'osservanza di un'alimentazione sana, così come il trattamento tempestivo di tutte le malattie correlate, che possono provocare un'interruzione dell'omeostasi.
Durante la gravidanza, devi anche stare attento alla tua salute. Rifiuta di assumere medicinali, alcool, cibo dannoso. Si consiglia di trascorrere più tempo possibile all'aria aperta, per evitare situazioni stressanti, carichi fisici e psicologici e anche per ascoltare tutte le raccomandazioni del medico.
Il test RFMK è uno dei pochi indicatori della salute interna del feto e del corso della gravidanza, quindi deve essere fatto più volte durante la gravidanza. Questo aiuterà a ridurre a volte il rischio di ogni sorta di complicazioni, sopportare e dare alla luce un bambino sano.
Autore: Maryana Zyatik, dottore,
soprattutto per Mama66.com
