Gravidanza

Magnesia in gravidanza: pericoli e benefici

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La magnesia in gravidanza è ampiamente utilizzata in tutto il mondo per il trattamento di, principalmente, preeclampsia, eclampsia, parto prematuro e sintomi correlati. La pre-eclampsia, nota anche come tossicosi tardiva, gestosi o ipertensione delle donne in gravidanza, è caratterizzata da un pericoloso aumento della pressione sanguigna, dalla presenza di proteine ​​nelle urine e dal gonfiore. Nei casi più gravi, la condizione porta anche a disabilità visive, insufficienza renale, emorragie epatiche e intestinali, distacco della placenta, sviluppo ritardato del feto. La pre-eclampsia può svilupparsi in eclampsia, quando c'è una perdita di coscienza e le convulsioni iniziano, così come portare ad un cambiamento patologico nella composizione del sangue, che è mortale per una donna e un bambino.

Dati empirici e clinici perenni confermano l'efficacia del solfato di magnesio, tuttavia ci sono domande sulla sua sicurezza e sul meccanismo d'azione. In ostetricia domestica La magnesia viene utilizzata al minimo sospetto di gestosi, con aumento della pressione e gonfiore, per non parlare dell'aspetto delle proteine ​​nelle urine, i medici suggeriscono che le donne incinte andino in ospedale per la conservazione e si sottopongano al trattamento con il farmaco.Ma studi occidentali affermano che la pre-eclampsia colpisce solo il 2-8% di tutte le gravidanze, rispettivamente, molte donne prescrivono il farmaco in modo ingiustificato. Quindi, perché la magnesia viene iniettata nelle donne in gravidanza e perché è consigliata a quasi ogni seconda donna incinta?

Magnesia: cos'è?

La magnesia è il magnesio solfato eptaidrato o un sale di magnesio dell'acido solforico con la formula MgSO4 * 7H2O. La sostanza ha un altro nome - il sale inglese, poiché è stato ottenuto alla fine del XVII secolo dall'acqua di una sorgente minerale nella città di Epsom ed era ampiamente usato in medicina, agricoltura e industria. Dal 1906, è stato usato per trattare le convulsioni. Oggi, questo minerale naturale può essere trovato in qualsiasi farmacia sotto forma di polvere bianca o soluzione.

Che cos'è la Magnesia utilizzata per la gravidanza?

La magnesia durante la gravidanza è indicata come agente multifattoriale con un ampio spettro di azione:

  • l'effetto vasodilatatore è diretto al sistema vascolare periferico e alla circolazione cerebrale;
  • protezione della barriera emato-encefalica;
  • azione diuretica e protezione contro l'edema;
  • anticonvulsivante.

Nel contagocce Uniti e in Europa con magnesia durante la gravidanza sono assegnati per la prevenzione e il trattamento della preeclampsia e spesso somministrato in 3 trimestre.

In Russia, la testimonianza sull'uso di Magnesia è molto più ampia:

  • con edema di donne in gravidanza come diuretico;
  • i sintomi di preeclampsia: elevata pressione, proteine ​​nelle urine e gonfiore nei casi più gravi, convulsioni;
  • come agente tocolitica - per rilassarsi uterina tono della muscolatura liscia e la rimozione;
  • come un sedativo;
  • con una mancanza di magnesio;
  • come profilassi con una predisposizione alla formazione di trombi;
  • nella complessa terapia di distacco della placenta e sindrome da ritardo di sviluppo fetale.

Perché usare ancora Magnesia in gravidanza? Il magnesio ha anche un lassativo, antiaritmici, proprietà coleretica. Ha un effetto protettivo sui tessuti nervosi del bambino, proteggendoli da paralisi cerebrale, e un effetto positivo sul metabolismo, impedendo basso peso alla nascita nei neonati.

In Russia, Magnesia prescritto anche nelle prime fasi della gravidanza come un agente tocolitico nel tono uterino, ma nelle 1 e 2 trimestre di uso del farmaco per questo scopo è inutile, in quanto agisce sulla muscolatura liscia solo durante la sua riduzione, cioè, durante il travaglio. Il solfato di magnesio attraversa la placenta, quindi l'uso di magnesio in gravidanza durante il primo trimestre, non solo impraticabile, ma non paragonabile con il rischio per lo sviluppo del feto.

Spesso si verifica anche la nomina di elettroforesi con magnesio durante la gravidanza. Da un lato, consente di consegnare la sostanza direttamente in utero, ma dall'altra - una controindicazione per la procedura specificata in ritardo toxicosis e crampi. Così, elettroforesi può essere utilizzato unicamente come mezzo di prevenzione ad alto rischio di preeclampsia, ma non con il trattamento diretto.

emissione

Il solfato di magnesio è prodotto da varie aziende farmaceutiche, ma ci sono solo due forme medicinali:

  • polvere per la preparazione di una sospensione che viene assunto per via orale;
  • soluzione al 25% per la somministrazione intramuscolare ed endovenosa sotto forma di fiale di 5 o 10 ml.

Caratteristiche e dosaggio del trattamento

Ci sono 3 modi di amministrazione Magnesia nel corpo durante la gravidanza - per via endovenosa, intramuscolare e per via orale:

  1. All'interno la soluzione al 25% è considerata lassativa e colagoga.
  2. Le iniezioni di magnesia durante la gravidanza sono usate raramente, perché sono abbastanza dolorose, inoltre, il farmaco richiede un'iniezione lenta - i primi 3 ml per tre minuti. Gravidanza medici iniezione intramuscolare magnesia principalmente ambulanza pericolosamente alta pressione sanguigna, che viene mescolato con il farmaco anestetico.
  3. La soluzione per via endovenosa viene somministrata lentamente, da 5 a 20 ml a 2 volte al giorno, poiché un'entrata troppo rapida di magnesio nel corpo può causare grave ipotensione e mancanza di ossigeno nel feto. Il dosaggio esatto e la durata del trattamento con Magnesia in gravidanza vengono assegnati singolarmente a seconda delle condizioni del paziente, ma molto spesso questo è un corso settimanale.

Il confine tra la dose terapeutica e quella tossica del solfato di magnesio è molto sottile. Più farmaci vengono introdotti, maggiore è la probabilità di gravi effetti collaterali, quindi quando si utilizza il magnesio, le condizioni del paziente devono essere monitorate: attività cardiaca e polmonare, equilibrio elettrolitico mediante esami delle urine e del sangue.

Il solfato di magnesio viene prelevato esclusivamente dalla prescrizione del medico e tiene conto della sua interazione con altri farmaci. La magnesia è un calcio antagonista, quindi il calcio gluconato o il cloruro di calcio eliminano l'effetto del farmaco che viene usato in caso di sovradosaggio e i preparati di calcio e magnesio vengono iniettati in diverse vene. I diuretici possono causare ipo- o ipermagnesi. È necessaria cautela quando si prendono contemporaneamente fondi che deprimono il sistema nervoso centrale.Con particolare cura applicare Magnesia nelle malattie renali e limitare la dose di 20 mg entro 48 ore.

Effetti collaterali

Il solfato di magnesio è assegnato alla categoria di farmaci D. Vi sono evidenze di rischio per il feto, ma i potenziali benefici dell'uso del farmaco in donne in gravidanza in determinate situazioni possono superare questi rischi.

Possibili complicazioni per il bambino:

  1. I neonati possono presentare segni di avvelenamento da magnesio (difficoltà respiratoria o depressione neuromuscolare) se, durante la gravidanza, alle madri sono state somministrate infusioni endovenose per somministrazione endovenosa del farmaco poco prima della nascita.
  2. Alcuni studi mostrano che l'uso di Magnesia è associato a una diminuzione del flusso sanguigno attraverso il tessuto cerebrale nei neonati prematuri. Tuttavia, il solfato di magnesio non porta ad una diminuzione significativa dei punteggi di Apgar nei neonati, anche con un significativo eccesso di magnesio nel sangue.
  3. La somministrazione endovenosa prolungata, ad esempio nella tocolisi, può portare a ipocalcemia persistente e rachitismo congenito nel feto.
  4. La combinazione di magnesio solfato acquisito in utero e gentamicina antibiotica (introdotta dopo il parto, penetra nel latte materno) può portare a depressione respiratoria nei neonati.

In effetti la Magnesia è più tossica per il corpo della madre di quella del bambino nel grembo materno.

Secondo le istruzioni, gli effetti collaterali di Magnesia durante la gravidanza possono includere:

  • diminuzione della frequenza cardiaca, sudorazione, oppressione dell'attività cardiaca, conduzione nervosa e muscolare;
  • mal di testa;
  • ansia;
  • la debolezza;
  • vertigini;
  • nausea e vomito, aumento della produzione di urina (con introduzione o ingestione troppo rapida per via endovenosa / intramuscolare);
  • flatulenza, spasmi allo stomaco, sete (con ingestione);
  • Le complicanze più pericolose sono i disturbi respiratori e l'edema polmonare.

Magnesia - un'opzione efficace per il trattamento e la prevenzione dell'eclampsia e dell'edema associato, ipertensione. È anche usato come un rimedio lenitivo, tocolitico e quando assunto per via orale - come lassativo. Il meccanismo della sua azione copre sia i sistemi vascolari che neurologici, eliminando i pericolosi sintomi della gestosi e riducendo l'ansia. Il farmaco penetra nella placenta e colpisce il feto, ma se prescritto per indicazioni reali, il suo beneficio supera il possibile rischio.

Autore: Eugene Limonov,
soprattutto per Mama66.com

Olga Rogozhkina
levatrice

La magnesia è usata per trattare le patologie della gravidanza esclusivamente in ambiente ospedaliero. L'applicazione a breve termine e rigorosamente dosata di Magnesia è considerata sicura nella successiva gravidanza sia per la futura madre che per suo figlio. Cioè, nelle prime fasi di questo farmaco è controindicato. Anche se nel primo trimestre c'è una minaccia di aborto, si consiglia vivamente di salvare altre medicine. Ciò è dovuto al fatto che la ricerca scientifica sugli effetti della Magnesia sul feto non è stata eseguita completamente, e all'inizio di ogni gravidanza, durante la posa e la formazione di tutti i sistemi e gli organi del feto, tutti i farmaci dovrebbero essere minimizzati il ​​più possibile.

Video utile sul necessario per la conservazione delle attività di gravidanza

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