Le complicazioni dopo un intervento chirurgico al taglio cesareo non sono rare, sfortunatamente. In larga misura, la presenza di complicanze dipende da quanto bene è stata eseguita l'operazione e da quale qualità alla donna è stata data la cura postoperatoria. E se abbiamo abbastanza chirurghi meravigliosi, la qualità delle cure a volte lascia molto a desiderare.
A questo proposito, tutte le donne che necessitano di un intervento chirurgico devono conoscere i sintomi delle principali complicanze al fine di cercare aiuto in tempo.
Le complicanze dopo il taglio cesareo possono essere suddivise in 3 gruppi:
- complicazioni sugli organi interni;
- complicazioni alle giunture;
- complicazioni causate dall'anestesia.
Complicazioni di organi interni
1. Grande perdita di sangue. La complicazione più comune. È comprensibile, perché nel taglio dei tessuti i vasi sanguigni sono disturbati. Ad esempio, con parto naturale una donna perde circa 250 ml di sangue, e in caso di un parto operativo - fino a 1 litro. La causa di gravi emorragie può essere patologie della placenta, ad esempio la placenta.
Trattamento. Il sangue perduto deve essere compensato artificialmente, perché molto probabilmente il corpo non sarà in grado di compensare efficacemente tale quantità.Nelle prime ore dopo l'operazione, una donna viene iniettata per via endovenosa con sostituti del sangue.
Soprattutto spesso questa complicazione si verifica se l'operazione non viene eseguita per la prima volta. Ciò è dovuto ai picchi nella cavità addominale.
2. Picchi. Questa è una fusione tra gli organi interni della cavità addominale oi cappi dell'intestino, sotto forma di stringhe o film dal tessuto connettivo. Le punte sono un meccanismo protettivo del corpo, che impedisce la diffusione di processi infiammatori purulenti. Tuttavia, se ci sono molte adesioni, interrompono il funzionamento degli organi addominali.
Di norma, picchi minori accompagnano qualsiasi operazione cavitaria e non si manifestano in alcun modo. Nei casi gravi (dolore di saldatura), disturbano il lavoro dell'intestino e sono accompagnati da dolori all'addome. Se i picchi si formano sulle tube di Falloppio, vale la pena di temere le gravidanze ectopiche. Per saperne di più gravidanza ectopica →
L'individuazione prima della nascita delle aderenze della cavità addominale può essere effettuata con laparoscopia o all'esame con uno specialista esperto, l'esame ecografico non le mostra.
Trattamento. Al fine di evitare la formazione di aderenze, è necessario subito dopo la nascita o il più vicino possibile a subire fisioprocedure e impegnarsi in ginnastica speciale.Inoltre, sbarazzarsi delle adesioni aiuta terapia di sanguisuga, e, a giudicare dalle recensioni - questo è il metodo più efficace. In un caso estremo, nominare un laparoscopia, ma oltre alla chirurgia, e quindi è possibile, dopo la formazione di nuove adesioni.
3. Endometrite processo infiammatorio nella cavità uterina. Si pone come risultato del suo contatto con l'aria, e l'ingresso di agenti patogeni da esso. La malattia può manifestarsi sia il primo giorno dopo l'operazione, sia dopo una settimana. È caratterizzato dai seguenti sintomi:
- dolore dell'utero e basso ventre;
- aumento della temperatura da 37 a 39 gradi;
- debolezza, brividi;
- disturbi del sonno e dell'appetito;
- aumento della frequenza cardiaca;
- marrone o con una miscela di escrementi di pus.
Alcune forme di endometrite dopo cesareo avvengono quasi asintomatica e solo un esame del sangue determinata. Per identificare questa complicanza può essere un esame da un ginecologo o ultrasuoni.
Per prevenire l'infiammazione dopo taglio cesareo, viene prescritto un ciclo di antibiotici.
Complicazioni sulle cuciture
Le complicazioni possono verificarsi quasi subito dopo un taglio cesareo o dopo un lungo periodo di tempo - per diversi anni.A questo proposito, sono divisi in anticipo e in ritardo.
Complicazioni precoci
1. Sanguinamento e lividi. Si verificano se la cucitura non viene applicata correttamente, i vasi sanguigni non sono ben posizionati. Di solito, il sanguinamento si verifica se la cucitura è disturbata, ad esempio, durante l'elaborazione e la modifica della medicazione.
2. Fenomeni pieni di purulento. Spesso, a causa della mancanza di cure o infezioni, le cuciture si infiammano, manifestate dai seguenti sintomi:
- aumento della temperatura corporea;
- arrossamento della cucitura;
- gonfiore;
- scarico purulento o sanguinoso dalla cucitura dopo taglio cesareo.
Innanzitutto, il punto diventerà rosso e si gonfierà leggermente, se lo noterai in tempo e inizierai un trattamento antibatterico (compresse, unguenti), la complicazione terminerà qui. Tuttavia, se si allunga il tempo o si intraprende un auto-trattamento infruttuoso, molto probabilmente, il sequestro è suppurato e sarà richiesto un intervento chirurgico.
3. Divergenza della cucitura. La complicazione è abbastanza rara ed è espressa nel fatto che l'incisione è leggermente divergente in direzioni diverse. Di solito si verifica il 7-10 ° giorno dopo l'operazione, è durante questo periodo che vengono rimosse le legature (filamenti). La causa può essere l'infezione asintomatica a causa della quale i tessuti non si fondono bene,o una donna ha sollevato molto peso (più peso in questo caso è più pesante di 4 kg).
Complicazioni tardive
1. Fistulae della legatura è un processo infiammatorio intorno alla legatura - un filo che ha cucito insieme i vasi sanguigni. Tipicamente, la fistola si forma dove la legatura è infetta o il corpo semplicemente rifiuta i materiali della sutura.
L'infiammazione può essere formata da mesi e rappresenta piccolo sigillo. Può essere caldo, doloroso, arrossato, così come una piccola macchia di sutura intorno alla fistola. Da un piccolo foro nella foca, il pus può scorrere periodicamente.
Succede così: la legatura va di pari passo con il pus, ma aspettare che accada è irto dello sviluppo di un ascesso. Il trattamento di superficie in questo caso è inefficace. La fistola non scompare fino a quando la legatura non viene rimossa definitivamente. E questo può essere fatto solo da un medico. Nel caso in cui ci siano diverse fistole, si esegue la dissezione della sutura e la sua applicazione ripetuta.
Questa è una complicanza piuttosto formidabile, ma se una donna l'ha notato nelle fasi iniziali, affrontare la fistola della legatura non è difficile. La cosa principale è monitorare da vicino le suture dopo taglio cesareo per diversi anni dopo l'operazione.
2. Ernia. Abbastanza una complicazione rara.Si verifica principalmente nella sezione longitudinale o in diverse gravidanze e operazioni di fila (bambini-pogodki).
3. Cicatrice cheloide. La complicazione è un difetto estetico, non comporta alcuna minaccia per la salute o il disagio.
La cicatrice appare come risultato della crescita del tessuto e rappresenta una vasta cicatrice irregolare. Nella maggior parte dei casi, il suo aspetto è dovuto alle peculiarità della pelle. Tuttavia, non essere arrabbiato se sei "fortunato" a diventare il proprietario di una cicatrice cheloide dopo un taglio cesareo. Può essere reso quasi invisibile. Esistono diversi metodi:
- conservatore: laser, ormoni, crio-esposizione all'azoto liquido, unguenti e creme, terapia ad ultrasuoni;
- chirurgico: escissione della cicatrice (metodo non molto efficace, dato che la cicatrice si è formata a causa delle caratteristiche dei coprioggetti).
Un dermatologo aiuterà a determinare quale metodo è più adatto per una donna.
Prevenire le complicazioni dopo il taglio cesareo
Come puoi vedere, le complicazioni dopo l'intervento sono molto diverse e la frequenza della loro comparsa è maggiore rispetto alle nascite naturali.
Come misura preventiva e diagnosi precoce delle complicanze, è necessario monitorare attentamente le condizioni del corpo. Presta particolare attenzione alle cuciture e alle secrezioni.
È necessario evitare l'esorbitante attività fisica e concetti di pesi, ma allo stesso tempo impegnarsi in speciali ginnastica e condurre uno stile di vita mobile, solo senza fanatismo.
E se noti uno dei sintomi elencati, consultare immediatamente un medico. Di norma, le complicanze dopo il taglio cesareo, si sviluppano in aumento e possono portare a conseguenze deplorevoli. Inoltre, sono più facili da trattare all'inizio.
Complicazioni causate da anestesia durante taglio cesareo
Le complicazioni più dettagliate, così come i vantaggi, gli svantaggi e la tecnica di eseguire l'anestesia nel taglio cesareo, abbiamo preso in considerazione nell'articolo pertinente, troverete un link ad esso alla fine di questo articolo, ora vi rimanderemo semplicemente le possibili complicazioni.
Complicazioni di anestesia generale
- depressione dell'attività muscolare, nervosa e respiratoria del bambino, dovuta agli effetti dei farmaci, fino allo sviluppo dell'encefalopatia ipossico-ischemica;
- complicazioni della madre dal lato del sistema cardiovascolare;
- trauma alla gola e tosse dopo l'introduzione del tubo tracheale;
- aspirazione - penetrazione del succo gastrico nel sistema respiratorio, gravi conseguenze sono possibili.
Complicazioni di anestesia regionale (spinale ed epidurale)
- una brusca caduta del livello di pressione del sangue nella madre, a questo proposito il bambino ha la seguente complicazione;
- ipossia, o mancanza di ossigeno;
- complicazioni neurologiche della madre: dolore alla testa e alla schiena. Gli anestesisti notano che con l'anestesia spinale in un taglio cesareo, il dolore alla testa è più frequente, ma meno intenso che con l'anestesia epidurale;
- avvelenamento con anestetici tossici quando grandi quantità di essi entrano nella circolazione sistemica. Ciò è possibile con danni accidentali alle vene nello spazio epidurale durante l'anestesia epidurale;
- blocco spinale - forte dolore associato al fatto che quando si punge il guscio duro del midollo spinale nel liquido cerebrospinale, cadono grandi dosi di anestetici. Di norma, questa complicanza si osserva quando si utilizza l'anestesia epidurale, quando la puntura della busta viene fatta erroneamente, in conseguenza della quale una donna può smettere di respirare e palpitare se l'aiuto non viene fornito in tempo.
- oppressione dell'attività del bambino, a causa degli effetti dei farmaci.
Taglio cesareo, benché ben progettato, ma ancora un'operazione cavitaria complessa, in cui non si sentono uno ma due organismi: mamma e bambino. Come con qualsiasi intervento chirurgico, qui sono possibili complicazioni di vario grado.
Sfortunatamente, non possiamo prevedere in anticipo come si comporterà la maternità, quali ulteriori fattori si presenteranno durante l'operazione e in che modo avverrà la ripresa. Ma nel nostro potere di studiare le informazioni su questo tema, per sapere quali complicazioni sono dopo il cesareo e monitorare attentamente le loro condizioni in tempo per riconoscere e chiedere aiuto.
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