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Congiuntivite allergica nei bambini: le principali cause di sviluppo

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congiuntivite allergica nei bambini è un'infiammazione della congiuntiva (mucosa della superficie interna della superficie anteriore delle palpebre e il bulbo oculare), che è causato da ipersensibilità del corpo, spesso geneticamente causato, ad ogni allergene: mobilia, polline, epidermica, medicamento o fattori nutrizionali.

Le cause della congiuntivite allergica

La causa principale di questa malattia nei bambini è una manifestazione della suscettibilità individuale del bambino dell'organismo a diversi allergeni, che da un lato, a causa di fattori genetici (predisposizione ereditaria allo sviluppo di una reazione allergica).

E sugli altri - sociali e domestiche aspetti, un sistema immunitario immaturo del bambino e prima di sensibilizzazione (impatto permanente sul corpo identificato ekzoallergenov del bambino).

La congiuntivite allergica più comune nei bambini si sviluppa in costante esposizione:

  • Fattori domestici a casa di polvere o libreria, prodotti chimici domestici, piume e verso il basso;
  • allergeni epidermiche: pelliccia e peli di animali domestici, alimenti animali domestici, in particolare pesci e pappagalli;
  • farmaci: il più delle volte dopo l'applicazione di colliri e unguenti, meno spesso - medicinali in altre forme di dosaggio;
  • allergeni pollinici degli alberi e delle erbe in fiore;
  • fumo di tabacco con fumo passivo;
  • agenti infettivi (batterici, fungini, fattori, parassiti virali) causando processo infettivo-allergica;
  • lenti a contatto, protesi oculari, la presenza di suture postoperatorie e altro occhio corpi estranei;
  • allergeni alimentari: miele, agrumi, carne affumicata, bacche.

Principali manifestazioni e tipi di congiuntivite allergica

Le manifestazioni iniziali della malattia si verificano nelle prime ore (a volte giorni) dopo l'esposizione all'allergene.

Sono stati osservati i seguenti sintomi clinici:

  • arrossamento e gonfiore della membrana congiuntivale dell'occhio;
  • lacrimazione;
  • bruciore e prurito intenso dell'occhio che fa sì che il bambino costantemente strofinandole;
  • scarico mucoso trasparente dagli occhi, raramente il segreto è viscoso e filiforme;
  • secchezza della mucosa, meno fotofobia e dolore;
  • affaticamento degli occhi;
  • comparsa di piccoli follicoli o papille sulla mucosa.

In pediatria si distinguono diverse forme di congiuntivite allergica.

Congiuntivite polinotica (stagionale o annuale)

stagionale pollinozny Congiuntivite - una malattia che è causata dall'interazione degli occhi con un allergene - polline delle piante durante la loro fioritura.

Spesso l'infiammazione dell'occhio mucoso è combinata con una lesione:

  • pelle (dermatite atopica, orticaria);
  • tratto respiratorio superiore e la cavità nasale (rinite allergica, laringiti, sinusiti, bronchiti, asma bronchiale);
  • distesa digestiva (gastrite allergica, enterite);
  • sistema nervoso (mal di testa, dermatite atopica) o di altri organi.

a Tutto l'anno febbre da fieno con bambino allergico congiuntivite è costantemente confrontato con ekzoallergenom: polvere domestica, peli di animali domestici: roditori, gatti, pappagalli, cani o conigli.

Spring Qatar (Cheratocongiuntivite) - un'infiammazione allergica cronica della congiuntiva con la corrente persistente e le riacutizzazioni durante i periodi soleggiati, che emerge più frequentemente nei ragazzi di età compresa tra i 5 ei 12 anni tra.

Per questo tipo di congiuntivite allergica caratterizzata da escrescenze papillari sulla congiuntiva, la formazione di erosioni, con una transizione graduale alla ipercheratosi degli occhi,e con la transizione dell'infiammazione alla cornea - visione ridotta.

Papillare grande (ipercapillare) congiuntivite si sviluppa sullo sfondo di un effetto a lungo termine sulla congiuntiva di vari corpi estranei. Questa patologia può svilupparsi a causa dell'uso improprio delle lenti a contatto o dell'uso di protesi oculari, con stimolazione delle suture dopo interventi chirurgici sull'organo della vista. La terapia di questa forma della malattia consiste nella rapida rimozione del corpo estraneo in combinazione con un trattamento antiallergico locale.

droga congiuntivite si verifica quando i preparati medicinali sono esposti al guscio congiuntivale dell'occhio. La reazione infiammatoria può verificarsi a causa dell'azione della principale sostanza attiva del farmaco (quando si utilizzano anestetici locali o antibiotici) o conservanti e altri componenti ausiliari di colliri o unguenti. Meno spesso l'allergia si sviluppa a ricevimento di preparazioni nella forma di targhe e a introduzione parenterale di agenti medicamentous.

Il trattamento si basa sull'abolizione dei farmaci e sull'uso di antistaminici locali.

Infettive-allergiche congiuntivite - è una reazione infiammatoria della mucosa della congiuntiva, causa sensibilizzazione per microbico, virale, fungina o parassitaria allergeni, solitamente esotossina stafilococcica sono prodotti da ceppi saprofiti. La differenza principale tra questa forma di congiuntivite congiuntivite batterica, virale, fungina o parassitaria è l'assenza del patogeno nella congiuntiva dell'occhio.

Tubercolare-allergiche congiuntivite (cheratocongiuntivite flittenulare, scrofola) - è una forma speciale di infiammazione allergica della congiuntiva, associato a un processo patologico specifico in pazienti con tubercolosi. Ci risposta infiammatoria caratteristica: l'aspetto della congiuntiva e della cornea, e poi pazienti di noduli specifici (phlyctenas) singoli o multipli, nel trattamento della tubercolosi, queste formazioni scompaiono, ma infiammazione prolungata può ulcerate con formazione di cicatrici.

manifestazioni e trattamento clinico strategia di congiuntivite allergica nei bambini dipende dal tipo di malattia:

Tipo di congiuntiviteStagionalità delle manifestazioniLocalizzazione di lesioniSintomi cliniciCaratteristiche speciali
Congiuntivite pollinosaForma stagionale della malattia, si sviluppa sotto l'influenza del polline delle piante ed è caratterizzata dalla stagionalità delle manifestazioni.

Con pollinosi per tutto l'anno c'è un effetto costante di exoallergen

Occhio congiuntivale
  • Un prurito insopportabile;
  • marcato gonfiore e infiammazione della mucosa;
  • scarico mucoso e chiaro
Esordio acuto della malattia, che è spesso accompagnato da una rinite allergica e manifestazioni di reazioni allergiche da altri organi e sistemi corporei
Spring QatarCorso cronico persistente con esacerbazioni in primavera ed estateCongiuntiva dell'occhio, area dell'arto, cornea
  • prurito;
  • muco secco, con fotofobia prolungata;
  • lacrimazione di diversa intensità;
  • infiammazione della congiuntiva;
  • gonfiore della mucosa;
  • filante, secrezioni viscose
  • Affaticamento visivo
  • Con lo sviluppo della patologia corneale, perdita della vista
Congiuntivite del vaiolo grandeNon dipende dalla stagione, si sviluppa con la traumatizzazione della congiuntiva con corpi estranei e lo sviluppo di un allergico reattivoinfiammazioneOcchio congiuntivale
  • Edema persistente e una significativa reazione infiammatoria della mucosa oculare;
  • ptosi (in corso grave);
  • lacrimazione.
  • Quando esaminata, si nota la presenza di papille giganti (da 1 mm) della congiuntiva.
  • Non c'è prurito e un segreto appiccicoso.
  • Il più spesso si sviluppa con uso prolungato e improprio di lenti a contatto
Congiuntivite medicinaleNon dipende dalla stagione, si sviluppa con l'uso prolungato e spesso incontrollato di medicinali (collirio e unguenti)Occhio congiuntivale, pelle delle palpebre.

Nei casi gravi, la cornea, la retina, il nervo ottico e la coroide dell'occhio possono essere colpiti

  • Grave prurito, secchezza delle mucose;
  • bruciore, fotofobia;
  • Ampio scarico mucoso trasparente (meno spesso filmato).
Si sviluppa sullo sfondo dell'uso di farmaci locali, meno spesso quando si assumono altre forme di farmaci
Congiuntivite allergica-infettivaNon dipende dalla stagione, si sviluppa su uno sfondo di lenti processi infettivi nel corpoCongiuntiva degli occhi e delle palpebre
  • Edema e infiammazione della mucosa degli occhi e delle palpebre;
  • prurito, bruciore, lacrimazione;
  • fotofobia;
  • mucose (meno viscoso), secrezione dall'occhio
  • Dopo un lungo periodo (bassa intensità) processi infettivi altri organi e sistemi in connessione con varie esposizione allergenica alle tossine agenti microbici.
  • L'agente eziologico nella congiuntiva dell'occhio manca.
congiuntivite allergica tubercolare-Lo sviluppo contro la tubercolosi di altri organiLa congiuntiva e la cornea dell'occhio
  • La comparsa di noduli specifici (phlyctenas) a causa di gonfiore e infiammazione delle mucose degli occhi;
  • marcata fotofobia;
  • eccessiva lacrimazione;
  • blefarospasmo resistente (spasmodica età costrizione)
Inizia acutamente, seguito da un corso prolungato con recidive frequenti

Diagnosi e trattamento

La diagnosi e il trattamento di questa malattia è effettuata oculista pediatrico e allergia-immunologo. Per confermare la diagnosi effettuata l'ispezione di strutture visibili dell'occhio, fundus, ultrasuoni, analisi clinica del sangue, urina, raschiatura Enterobiasis, feci di uova di vermi e altri studi complementari (se necessario).

trattamento allergica congiuntivite si basa sull'eliminazione della allergene che causa la reazione allergica, l'abolizione del farmaco,eliminazione di azione irritante (lenti a contatto, protesi, suture), trattare la malattia sottostante congiuntivite allergica tubercolari infettiva e allergica. Ulteriore strategia di trattamento dipende dalla forma e decorso della malattia, presenza di patologie concomitanti.

Quando i sintomi della congiuntivite allergica hanno bisogno di una diagnosi tempestiva e determinano il tipo e la forma della malattia, al fine di evitare il passaggio alla subacuta o forma cronica della malattia e delle complicanze in allegato a causa della mancanza di un trattamento o la terapia a causa di impropria automedicazione.

Autore: Olga Ivanovna Cazonova, pediatra

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(Aprile 2024).