Una delle malattie più comuni che si verificano durante la gravidanza è l'anemia. Ci sono molti tipi di anemia, ma quando si parla di anemia di donne in gravidanza, è implicata anemia da carenza di ferro, associata a una mancanza di ferro nel corpo.
Di solito, l'anemia si manifesta nella seconda metà della gravidanza, ma in presenza di fattori predisponenti può manifestarsi sin dalle prime settimane di gestazione. Il processo della gravidanza anemia dipende cambiamenti ormonali del corpo durante la gravidanza (aumento dei livelli di estrogeni, glucocorticoidi), aumentato fabbisogno di ferro, in quanto si consuma e la crescita del feto e l'assorbimento del ferro alterata nel tratto digestivo (vomito durante la tossicità precoce).
Gravidanza Anemia
Anemia o anemia, - riduzione dell'emoglobina inferiore a 110 g / l, eritrociti inferiore a 3,5 milioni / l, ematocrito (coaguli di sangue figura) è 0,30-0,33, aumentando la capacità obschezhelezosvyazyvayuschey, diminuzione di ferro sierico (meno di 10 umol / l). Emoglobina, che comprende il ferro, è coinvolto nella consegna ossigeno agli organi e tessuti interni, cioè quando decreasing della madre che, pertanto, il bambino perde ossigeno, nutrienti e vitamine.
L'anemia delle donne incinte è divisa in tre gradi di gravità:
- grado leggero - emoglobina entro 110-90 g / l;
- grado medio di gravità - emoglobina 89-80 g / l;
- grado grave - emoglobina inferiore a 80 g / l.
Gruppo di rischio di donne in gravidanza per anemia
Nella clinica prenatale, quando viene registrata una donna incinta, viene raccolta un'anamnesi, vengono determinati gli indici del sangue e, sulla base di questi dati, viene identificato un gruppo di rischio per l'anemia, che comprende:
- riduzione dell'apporto di ferro dal cibo (malnutrizione, dieta, vegetarismo);
- malattie extragenitali croniche (epatite, pielonefrite);
- malattie del sangue e sanguinamento nasale correlato (trombocitopatia);
- malattie ginecologiche e ciclo mestruale abbondante (mioma uterino, endometriosi);
- anamnesi ostetrica pesata (parto frequente, sanguinamento in gravidanze precedenti, aborti spontanei);
- complicazioni di questa gravidanza (tossicosi precoce, giovani pervorodjashchie, gravide, oltre 30 gravidanze multiple, gestosi, placenta previa, ipotensione arteriosa, ecc.).
Quadro clinico dell'anemia delle donne incinte
Clinicamente, l'anemia delle donne in gravidanza si manifesta con moderata gravità.Di solito, le donne in gravidanza non si lamentano e l'anemia viene rilevata solo da indicatori di laboratorio.
Le manifestazioni di anemia sono in due sindromi: anemia generale (associata a mancanza di ossigeno nei tessuti) e sideropenica (una violazione della nutrizione tissutale).
La sindrome anemica generale è caratterizzata da pallore della pelle e delle mucose, debolezza, affaticamento, vertigini e mal di testa, comparsa di dispnea, palpitazioni, infiammazione delle mosche davanti agli occhi. Irritabilità, lacrime, diminuzione della memoria e attenzione sono annotate.
La sindrome sideropenica comprende i cambiamenti della pelle (secchezza, desquamazione, comparsa di crepe), i capelli diventano opachi, fragili, spaccati e fratturati, cadono, le unghie si gonfiano, si spezzano, appare la striatura incrociata. Il tratto gastrointestinale è interessato: c'è gastrite atrofica, glossite (lingua "lacca"), disfagia. Spesso un cambiamento nel gusto (picocloratico), cioè, il desiderio di mangiare cose non commestibili (gesso, argilla, gesso) e un cambiamento nell'odore.
Complicazioni di anemia durante la gravidanza
La mancanza di ossigeno, i nutrienti e il conseguente danno agli organi interni portano a tali complicazioni della gravidanza come:
- aborti e parti prematuri;
- distacco di placenta prematura;
- ritardo della crescita intrauterina;
- complicanze durante il parto (sanguinamento, debolezza del travaglio, infezioni postpartum).
Trattamento di anemia di donne incinte
Il trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza dovrebbe essere completo e lungo. Prima di tutto, è necessario regolare la potenza. Nella dieta di pazienti anemici, dovrebbero predominare carne, fegato di maiale, pesce, uova. Da cereali, grano saraceno, farina d'avena e legumi sono più preferibili. È anche utile usare cacao, mandorle, noci. Non escludere frutta e verdura fresca (mele, melograni). Ma nei cibi vegetali, il ferro è meno. Va ricordato che una dieta non può essere riempita con carenza di ferro, pertanto sono prescritti preparati contenenti ferro.
Al momento, la loro scelta è abbastanza ampia e differiscono nella composizione e nella quantità di ferro contenuto. Il trattamento con farmaci contenenti ferro è prescritto da un medico, tenendo conto della gravità dell'anemia, delle manifestazioni cliniche e della tollerabilità individuale. Bere queste compresse migliori succhi di agrumi (hanno un alto contenuto di vitamina C, che promuove l'assimilazione del ferro).L'assunzione di preparati di ferro a scopo terapeutico continua per almeno un mese e poi in una dose di mantenimento di 2-3 mesi in più per compensare la carenza di ferro nel deposito (milza e fegato).
