Gravidanza

Anembrion: cosa si nasconde dietro la terribile diagnosi?

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Aspettare il bambino è un evento gioioso, ma quando la prossima visita al ginecologo il paziente sente una diagnosi di "anembryony", rompe i suoi sogni di una felice maternità. Dissolvenza la gravidanza si verifica in modo imprevisto, come una donna non può nemmeno sospettare. Anembrioniya ha sintomi specifici, quindi può rilevare solo un ginecologo al prossimo esame e test di laboratorio che studiano indici e lo studio ecografico.

Cosa c'è dietro questa parola? Quali sono le cause e perché l'embrione muore nelle fasi iniziali? Come evitare questo terribile fenomeno? Cercheremo di trovare risposte a tutte le domande.

Cos'è l'anembrionia?

L'anembrionia è una specie di gravidanza congelata, in cui il feto è vuoto, perché l'embrione muore nelle prime settimane dopo la fusione delle cellule sessuali materne e paterne. Questa condizione è stata osservata nel 15% dei casi associati alla cessazione naturale della gravidanza.

Con l'anembrionia, il feto muore così presto che non può essere rilevato dall'ecografia, e in alcune situazioni accade che l'embrione non sia posato affatto. Per una diagnosi affidabile, è necessario un secondo ultrasuono.Dopotutto, spesso accade che l'accumulo di cellule non sia determinato visivamente a causa di un periodo troppo breve dopo la fecondazione, ma dopo un paio di settimane la scansione può mostrare una gravidanza normale.

Sentire questo verdetto dei medici per la donna che si aspetta una nascita del bambino, è terribile. La patologia può portare una futura madre in uno stato di stress o di esaurimento nervoso, perché ha paura che non sarà più in grado di concepire o eliminare un bambino sano a tutti gli effetti. Ma questa paura è lontana dalla verità, dopotutto, secondo l'esperienza dell'osservazione clinica dei ginecologi, oltre il 90% delle donne con anembrionia diagnosticata è diventata incinta e ha avuto figli assolutamente sani.

Secondo i medici, l'anembrionia si trova nelle prime settimane di gestazione. Dopo l'incontro dello spermatozoo e dell'ovocita, si uniscono e dopo un paio d'ore si forma la prima cellula, che darà origine allo sviluppo del bambino - lo zigote. In primo luogo, è diviso in due parti, poi quattro, fino a diventare una specie di mora simile a una bacca.

Il processo si svolge rapidamente e una settimana dopo la fusione delle cellule genitrici viene impiantato l'embrione.Con una gravidanza congelata, la fissione delle cellule embrionali viene interrotta in qualsiasi momento, quindi un uovo fetale vuoto viene attaccato alla parete uterina.

motivi

L'emergere di anembrion ginecologi spiega la malattia genetica. Se il feto ha un fallimento nella formazione delle cellule, si forma una combinazione patologica o un disturbo cromosomico, il corpo della madre cerca di liberarsene.

Tuttavia, ci sono altre cause che causano la patologia dello sviluppo:

  • Un forte squilibrio del background ormonale.
  • Un forte stress sperimentato da una donna incinta può influire negativamente sulla formazione del feto e sul suo impianto. La causa può essere problemi personali, litigi familiari o casi tragici, che influenzano negativamente lo stato emotivo della donna incinta.
  • L'uso di bevande contenenti alcol, nicotina o sostanze stupefacenti influisce in modo disordinato sulle cellule dell'embrione e può portare allo sbiadimento della gravidanza.
  • Rinviata dalla madre nei primi giorni dopo la fecondazione, malattie infettive o virali interrompono il processo di blastulazione.
  • Un'eccessiva attività fisica può portare all'interruzione della gravidanza e alla sua sbiadisc.
  • L'alta probabilità di morte di un embrione esiste quando nel periodo iniziale di gestazione una donna è esposta all'influenza radioattiva o all'azione di agenti velenosi.

Una risposta inequivocabile alla domanda sul perché la gravidanza sta svanendo è impossibile, perché in ogni situazione specifica, vari fattori influenzano questo. A volte i medici che hanno una ricca esperienza professionale non hanno una spiegazione accurata di ciò che sta accadendo, perché anche le donne perfettamente sane non sono immuni dall'anembrionia.

sintomi

È difficile da sospettare anembrynium indipendentemente, perché la gravidanza procede in segni assolutamente naturali per questa condizione:

  • Una donna è infastidita dalla tossicosi, si sente sonnolenta, stanca. Spesso c'è una malattia mattutina, derivante dalla vista o dall'odore di un po 'di cibo.
  • C'è congestione delle ghiandole mammarie, aumenta la sensibilità dei capezzoli.
  • Il sanguinamento mestruale si ferma
  • L'utero cresce di dimensioni.

I sintomi elencati di un normale ciclo di gravidanza sono anche caratteristici per l'anembrionia. La concentrazione dell'ormone gonadotropina corionica nel sangue continua ad aumentare, poiché l'uovo fetale esiste. Tuttavia, la crescita di hCG è più lenta rispetto alla gestazione fisiologica.È su questa base che si può sospettare una violazione.

Normalmente, la gonadotropina umana aumenta molte volte, ma con l'anembrione, la sua crescita è a bassa intensità, che consente al medico di sospettare lo sviluppo della patologia. L'HCG è prodotto dalle membrane fetali - il corion, motivo per cui la sintesi dell'ormone continua anche quando il feto viene ucciso all'interno dell'uovo fetale. In alcune situazioni, il corpo femminile reagisce all'embriosi con aborto spontaneo. Allo stesso tempo, ha un forte dolore, si apre il sanguinamento.

diagnostica

Infine, per dire che la gravidanza anembrional è osservata in una donna, un ostetrico-ginecologo può solo dopo un esame ecografico. In rare situazioni, accade che il monitor non riveli l'embrione, che è già presente nell'utero.

Questo succede per diverse ragioni:

  • apparecchiature obsolete, che possono causare guasti nello studio, oltre a distorcere l'immagine sullo schermo;
  • gravidanza precoce, quando un uovo fecondato è troppo piccolo, quindi non viene rilevato con la diagnosi ecografica;
  • disattenzione del medico che conduce lo studio.

A causa della possibilità di un errore diagnostico, non si dovrebbero prendere decisioni affrettate sull'aborto. Un ginecologo altamente qualificato con sospetta anembrionia offrirà sempre un secondo esame in poche settimane, quando l'uovo del feto aumenterà di dimensioni e l'embrione sarà disponibile per la visualizzazione. Il periodo di attesa per la prossima ecografia è difficile psicologicamente per una donna, ma ciò confermerà o escluderà una gravidanza congelata.

Circa la morte dell'embrione, un medico può dire alcuni segni che si trovano durante l'esame ginecologico e metodi di ricerca aggiuntivi:

  • Il livello di gonadotropina corionica non corrisponde alle norme statistiche medie per uno specifico periodo di gestazione, che è determinato dall'analisi del sangue.
  • La dimensione dell'utero con anembrionia è sempre inferiore a quella che dovrebbe essere nel periodo di gravidanza previsto. Un medico attento scopre una deviazione nell'esame ostetrico sulla sedia.
  • La diagnosi ecografica conferma l'assenza dell'embrione e / o non rivela la sua palpitazione.

trattamento

Quando si conferma che la gravidanza ha smesso di svilupparsi, c'è solo una possibilità: l'interruzione. Un miracolo, purtroppo, non accade, quindi una donna deve sopportare questa idea e accettare un intervento chirurgico.

A volte c'è l'auto-aborto, quando il corpo femminile si sbarazza dell'embrione congelato. Se questo accade, allora è necessario visitare il medico, che ha esaminato la cavità uterina e ha eseguito un'ulteriore pulizia per rimuovere le particelle dell'uovo fetale dall'endometrio.

In altri casi, dovrai accettare le seguenti misure:

  • aborto medico;
  • raschiamento dell'utero.

Aborto medico

La terapia viene effettuata assumendo farmaci. Secondo la legge, la gravidanza può essere interrotta solo fino a 12 settimane, se si tratta di aborto medico, il termine è ancora meno. Il periodo massimo è di 6 settimane dal concepimento, ma è ottimale eseguirlo a 3-4 settimane di gestazione. Dopo tutto, più breve è il periodo, maggiore è la possibilità di un esito favorevole.

Quando si assumono pillole speciali più tardi del periodo raccomandato, vi è la possibilità di sviluppare un sanguinamento uterino, un aborto incompleto, quando la gravidanza continua a svilupparsi, ma il feto ha gravi danni.

Questo metodo di aborto viene eseguito solo su consiglio di un medico. Non puoi prendere una decisione del genere da sola e bere solo compresse, perché questo è pieno dello sviluppo di gravi complicazioni e persino di minacce alla vita.

Raschiatura della cavità uterina

Se il periodo di gestazione supera le 6 settimane, la donna deve fare una pulizia per eliminare l'embrione perso. Il metodo è una procedura chirurgica, pertanto la procedura viene eseguita in ambiente ospedaliero.

L'operazione è più spesso pianificata, quindi la donna:

  • per passare un'analisi generale e biochimica del sangue, si sta studiando anche l'urina;
  • fare un elettrocardiogramma;
  • passare la definizione della reazione di Wasserman;
  • dare una sbavatura alla microflora.

Alla vigilia di una donna dovrebbe rinunciare a cibo pesante, così come gli alimenti che aumentano la formazione di gas nell'intestino. Poiché la procedura viene eseguita in anestesia, la sera e il giorno della raschiatura non devono essere mangiati. Se la pulizia viene effettuata urgentemente, viene eseguita una lavanda gastrica per evitare il vomito e l'aspirazione delle vie respiratorie.

Si raccomanda inoltre di rimuovere la vegetazione dalla regione pubica e grandi labbra, altrimenti l'infermiera lo farà mentre si prepara per la chirurgia.Prima del raschiamento, specialmente nelle donne che non hanno ancora partorito, viene eseguita un'estensione della cervice per non ferirla durante la manipolazione. A tal fine, alla vigilia del lume del collo, vengono inseriti dei bastoncini di laminaria, che gonfiandosi meccanicamente si allungano.

L'operazione viene eseguita sulla sedia ostetrica e immediatamente prima di essa il medico esegue un esame per valutare le condizioni e le dimensioni dell'utero. Dopo aver disinfettato la pelle e le labbra nella vagina, viene inserito uno speciale dilatatore. Inoltre, il cucchiaio di curettage è direttamente curettage, in cui la cavità uterina viene rimossa dalla cavità uterina, così come lo strato superficiale dell'endometrio, dove è stato impiantato. La procedura dura non più di un quarto d'ora, dopo di che la donna viene posta in un reparto per osservazione.

Dopo l'eliminazione della gravidanza anembrionaria, una donna deve sottoporsi a un trattamento medico seguito da una riabilitazione:

  • Gli antibiotici sono prescritti, che dovrebbero essere presi per prevenire lo sviluppo di infezione.
  • L'assunzione di contraccettivi ormonali di almeno tre cicli, che dà il tempo per ripristinare il sistema riproduttivo.
  • Rifiuto di una vita sessuale per un mese per eccezione della probabilità di penetrazione di microbi sull'endometrio ferito.
  • Esame di controllo di un medico e di un esame ecografico.
  • Pianificazione per la prossima gravidanza non è prima di sei mesi.

Gravidanza dopo anembrion

Per le donne che hanno riscontrato una diagnosi così spiacevole, il problema principale è la possibilità di una gravidanza normale e il parto dopo l'anembrione. L'esperienza dei ginecologi suggerisce che 9 pazienti su 10 riescano a rimanere incinta dopo la prima esperienza senza successo.

Tuttavia, questo evento dovrebbe essere pianificato: è necessario prendere sul serio la concezione, perché il corpo femminile ha bisogno di tempo per riprendersi e crescere più forte dopo l'anembrione. Pertanto, la prossima gravidanza è raccomandata non prima di 6 mesi dopo la raschiatura. Inoltre, una donna deve sottoporsi a un ciclo di terapia vitaminica e trattamento con farmaci immunomodulanti.

prevenzione

Attenzione, l'emergere dell'anembrione dipende in primo luogo da come una donna tratta la sua salute. A volte capita che il paziente scopra di essere incinta, solo dopo un aborto spontaneo, che non fornisce l'opportunità di stabilire la causa di ciò che è accaduto.

Le principali aree di prevenzione dell'anembrione sono:

  • individuazione precoce della gravidanza utilizzando un esame del sangue per hCG e test rapidi;
  • registrazione e passaggio tempestivo della diagnostica;
  • mantenere uno stile di vita sano che esclude alcol e fumo durante la pianificazione e il corso della gravidanza;
  • evitamento di situazioni stressanti durante il trasporto di un bambino;
  • prendere COC per 3-6 mesi dopo la precedente gravidanza congelata.

Un approccio integrato per rilevare un disturbo della salute in una donna incinta aiuterà a rilevare lo sviluppo della patologia nelle fasi iniziali. Ma se la causa dello sviluppo dell'anembrionia è un malfunzionamento genetico o una mutazione cromosomica, allora non sarà possibile evitare la morte del feto anche se la gravidanza viene diagnosticata precocemente. Tuttavia, ciò consentirà un trattamento e una prevenzione appropriati in modo che la successiva fecondazione e sviluppo dell'embrione abbia successo.

Autore: Violeta Kudryavtseva, dottore,
soprattutto per Mama66.com

Un video utile su una gravidanza congelata

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