Gravidanza

Cosa minaccia di aumentare il TSH durante la gravidanza?

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La gravidanza è un periodo speciale nella vita di una donna, quando la sua salute può seriamente compromettere la salute e lo sviluppo del feto. E qui uno degli indicatori importanti, determinati nelle fasi iniziali, è il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH, tireotropina). Se il TTG in gravidanza è elevato, può causare ulteriore ansia ed eccitazione.

Nel corpo, l'ormone stimolante la tiroide svolge un ruolo speciale. Si forma nella ghiandola pituitaria e controlla l'attività della ghiandola tiroidea, stimolando la produzione dei suoi ormoni: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), prendendo parte al metabolismo, i sistemi sessuali, cardiovascolari e di altro corpo.

Normale TTG

Durante la gravidanza, il livello di tireotropina non è lo stesso: varia dai valori minimi durante le prime settimane al massimo alla fine dell'ultimo trimestre. In media, la gamma di TSH varia da 0,2 a 4 μIU / ml. Nella maggior parte dei laboratori le norme possono differire leggermente l'una dall'altra: ciò è dovuto all'uso di metodi e reagenti diversi per l'analisi.

Trimestre di gravidanzaioIIIII
Valori fisiologici di TSH, μME / ml0,1-0,4
Sotto 0.1 con gravidanze multiple
0,3-2,80,4-3,5

A volte c'è una diminuzione del TSH durante la gravidanza, che può anche essere una variante della norma. Inoltre, il livello di ormone stimolante la tiroide varia durante il giorno: di notte e al mattino è stato alzato, e la sera decrescente. Quando si sveglia di notte, i ritmi biologici nella formazione degli ormoni si spostano. Anche in diverse regioni del mondo ci sono piccole differenze nel livello di TSH tra la popolazione.

Se una donna è prima della gravidanza hanno avuto una malattia della tiroide, è importante cambiare le dinamiche dei livelli di TSH nel sangue: se v'è una tendenza a ridurre o aumentare.

I sintomi dell'aumento del TSH

Livelli elevati di TTG durante la gravidanza possono essere accompagnati dai seguenti sintomi:

  • debolezza generale;
  • aumento della fatica;
  • diminuzione dell'attività fisica;
  • attenzione diffusa;
  • perdita di appetito;
  • nausea;
  • ispessimento nel collo.

Tuttavia, tutti questi sintomi in sé e per sé si trovano nelle prime fasi, in modo da una donna può prendere una tale condizione in quanto è un fenomeno comune.

Tuttavia, ci sono una serie di altre caratteristiche, notando che la donna deve vedere un medico:

  • aumento di peso in eccesso (più di 6 kg nei primi 3 mesi);
  • segni espressi di una condizione di ipotiroidismo - grave debolezza, sonnolenza, rallentamento dei processi di pensiero, disturbi della memoria.

Per sapere con certezza se il TSH sia elevato all'inizio della gravidanza o meno, gli esperti raccomandano che l'analisi venga eseguita entro 6-8 settimane dalla gravidanza.

motivi

Nel corpo, la tireotropina stimola la formazione di T3 e T4, che regolano il metabolismo a livello cellulare. Quando il livello di tiroxina e triiodotironina aumenta, quindi, la concentrazione di TSH diminuisce e ai loro valori minimi si osserva la massima crescita di ormone stimolante la tiroide nel sangue. Quindi se TTG è aumentato o aumentato a gravidanza, significa che ora c'è una carenza di ormoni tiroidei.

fisiologico

Immediatamente dopo il concepimento nel corpo di una donna incinta, l'hCG (gonadotropina corionica) inizia a essere sintetizzata. Fa funzionare la ghiandola tiroidea con un ceppo aumentato, producendo tiroxina e triiodotironina per sé e il feto. Questo, a sua volta, riduce il livello di tireotropina nel sangue.

Tuttavia, nel secondo trimestre, a partire da 18 settimane, la ghiandola tiroidea inizia a funzionare in modo indipendente sul feto e diminuisce la necessità di ormoni tiroidei materni.Per questo motivo, la tiroide di una donna incinta comincia a sintetizzarli in meno, riducendo gradualmente la propria attività ai normali livelli fisiologici, e TSH così oltre aumenta.

Altri motivi

Per altri motivi di aumento del TSH durante la gravidanza sono:

  • ipotiroidismo;
  • depressione;
  • aumento dello stress psicoemotivo, stress;
  • attività fisica eccessiva;
  • varie malattie croniche che portano alla completa o parziale soppressione della funzione tiroidea;
  • il fumo;
  • tumori della ghiandola pituitaria;
  • prendendo alcuni farmaci, incluso lo iodio;
  • condizione dopo infortuni e operazioni chirurgiche;
  • avvelenamento con sali di metalli pesanti, ecc.

Se il livello di TSH è elevato, dovresti ripetere l'analisi tra qualche giorno: a volte basta un buon riposo e un ambiente calmo per rendere normale questo indicatore. Tuttavia, se il TSH rimane elevato durante un secondo test, è necessario consultare un medico e approfondire la diagnostica.

È pericoloso?

Le conseguenze di elevata TSH durante la gravidanza particolarmente evidente nelle prime fasi, perché in questo periodo c'è un segnalibro e la formazione di tutti i principali sistemi e organi del bambino.

Quando l'ormone TSH è elevato in gravidanza è più di 2 volte, si può osservare:

  • aborto spontaneo;
  • ritardo nella crescita e nello sviluppo del feto;
  • disturbi psiconevrologici;
  • ipotiroidismo congenito.

Un TSH drammaticamente elevato nel secondo trimestre di gravidanza può portare a una rottura prematura della placenta.

A quale dottore rivolgersi a TTG aumentato o aumentato?

Se l'ormone TSH viene aumentato durante la gravidanza, è necessario rivolgersi al proprio ostetrico-ginecologo e, se necessario, agli specialisti più stretti: endocrinologo, ginecologo-endocrinologo.

diagnostica

Per imparare o scoprire, è aumentato o aumentato TTG a gravidanza o no, è necessario consegnare l'analisi di sangue su un tireotropin.

Per fare questo è necessario:

  • Per due giorni, escludere l'uso di preparati di iodio o farmaci contenenti ormoni tiroidei steroidei.
  • Evita lo stress fisico e psico-emotivo durante tutto il giorno.
  • Per 2-3 ore prima dello studio, non assumere liquidi, ad eccezione di acqua naturale pura.

In quei casi in cui il TSH è elevato, durante la gravidanza, deve essere eseguito un esame più approfondito per scoprire la causa di questa condizione.

A tal fine, il medico curante nomina altri metodi di esame strumentali di laboratorio, ad esempio:

  • Ultrasuoni della tiroide;
  • Risonanza magnetica del cervello;
  • profilo completo degli ormoni responsabili della funzione tiroidea - generale, libero T3, T4, anticorpi contro thyreperoxidase (TPO), thyreoglobulin, ai recettori TSH.

trattamento

Se l'aumento di TSH risultasse insignificante durante la gravidanza, molto probabilmente il medico non prescriverà farmaci. In questo caso, sarà sufficiente monitorare periodicamente il livello dell'ormone ed evitare un aumento dello stress e dello sforzo fisico.

Quando il TTG è leggermente aumentato, ma c'è una carenza di tiroxina, o se il titolo degli anticorpi anti-TPO è aumentato in gravidanza, allora la correzione obbligatoria dello sfondo ormonale è già stata eseguita.

Un trattamento più serio richiede una condizione in cui il TSH aumenta di 7 o più volte rispetto alla norma. Questo viene fatto da un endocrinologo che descrive lo schema di assunzione di L-tiroxina, Iodomarina con TSH elevato durante la gravidanza.

Va ricordato che un certo numero di farmaci può provocare un aumento del livello di TSH:

  • prednisolone e altri ormoni steroidei;
  • p-bloccanti;
  • neurolettici e alcuni altri farmaci.

Pertanto, se una donna incinta assume medicinali simili, l'endocrinologo regola le dosi o le abolisce completamente.

L-tiroxina e suoi analoghi sono di solito presi per molto tempo, anche dopo il parto.Trattamento inizia con basse dosi che vengono gradualmente aumentata fino, finché il livello normale di T3 e T4. Incontrollata reception L-tiroxina può causare il cancro, in modo da automedicazione con è vietato un elevato livello di TSH.

Jodomarin spesso prescritto alle donne in gravidanza come misura preventiva possibile carenza di iodio, che viene aggravata durante l'età fertile. La mancanza di questo elemento porta a ritardi dello sviluppo mentale del feto, in modo Jodomarin raccomanda di assumere durante la gravidanza. Il dosaggio standard - 200 mg al giorno.

A valori elevati di preparazione TSH può ridurre il suo livello, se v'è una carenza di iodio, ma in altri casi è inefficace. Dovrebbe quindi essere necessario consultare l'endocrinologo relativo dosaggio e la possibilità di ulteriori ricezioni jodomarin, così come altre preparazioni iodio ad un TSH elevato. Per ulteriori informazioni sulla ammissione Jodomarin Gravidanza →

L'alto livello di ormone stimolante la tiroide - questa non è una condanna. Molte donne hanno dato alla luce bambini perfettamente sane, grazie al trattamento tempestivo e misure preventive semplici.Abbiamo bisogno di aumentare il consumo di alimenti ricchi di iodio, tempestiva trattare la malattia di base della ghiandola tiroidea, è la ricezione rigorosamente misurato Jodomarin e altre preparazioni contenenti iodio, se è assegnato un medico, una passeggiata quotidiana, per quanto possibile, di respirare aria fresca, controllare lo stress ed evitare il sovraccarico psico-emotivo e fisico.

Autore: Margarita Zamorskaya, dottore,
soprattutto per Mama66.com

Video utili circa il livello di TSH durante la gravidanza

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