Nel processo del travaglio c'è un forte allungamento del canale del parto, quindi la cervice dopo la nascita nei primi giorni è significativamente aumentata di dimensioni. Dopo la nascita di un bambino, i genitali femminili subiscono importanti cambiamenti per ritornare allo stesso stato di prima della gravidanza.
Normalmente, la cervice acquisisce la sua dimensione originale tre mesi dopo la nascita. Ma come fa una donna a capire cosa è normale per il periodo di recupero e in quali situazioni è richiesta l'assistenza medica? Consideriamo più in dettaglio i processi naturali e patologici.
Come cambia la cervice dopo il parto
Per nove mesi l'utero si è allungato e aumentato di dimensioni, quindi ci vuole un po 'di tempo per ripristinare il suo stato normale. Subito dopo la nascita di un bambino, il suo peso è di circa un chilogrammo e il bordo superiore si trova nella zona dell'ombelico. Sotto l'influenza di ormoni naturali rilasciati dall'organismo della madre, la sua riduzione si verifica, e dopo 1-1,5 mesi l'utero diventa la dimensione di un pugno, e la sua massa non è superiore a 40-50 g.
Dopo la nascita, la cervice subisce anche cambiamenti.Nelle prime ore dopo il processo di nascita, il diametro del suo lume raggiunge i 10-12 cm, che corrisponde alla completa apertura. Il secondo giorno, la dimensione della cervice dopo il parto non supera i 4 cm, ma entro il decimo giorno del periodo postpartum l'anello muscolare dovrebbe chiudersi, passando solo la punta del dito. Dopo tre settimane, la cervice diventa a forma di fessura, che è il criterio diagnostico con cui un ginecologo può identificare una donna che sta partorendo.
A causa del fatto che nel periodo iniziale di recupero il canale del parto è aperto, vi è il rischio di penetrazione della microflora patogena, che può causare l'infiammazione non solo della cervice dopo la nascita, ma anche degli organi più profondamente localizzati.
Cosa sta succedendo nella norma
Per diverse settimane dopo il parto, la superficie interna dell'utero è una superficie sanguinante della ferita che non ha barriere protettive. Le allocazioni sono chiamate lochia, sono caratterizzate da un ambiente alcalino.
È importante notare che nella norma il pH del sistema riproduttivo femminile è acido, il che è dannoso per gli agenti patogeni. La reazione alcalina e l'assenza di tappo mucoso nel canale cervicale aumentano la probabilità di infiammazione dell'endometrio dell'utero in assenza di un'adeguata cura igienica.
Pertanto, si raccomanda alle giovani madri di condurre con attenzione la toilette degli organi genitali esterni:
- utilizzare una soluzione di permanganato di potassio a bassa concentrazione per il lavaggio;
- Applicare guarnizioni sterili e sostituirle tempestivamente con quelle pulite (almeno una volta ogni quattro ore);
- Dopo la defecazione, lavare la zona del perineo sotto l'acqua corrente nella direzione dalla vagina all'apertura anale.
L'involuzione dell'utero è lenta: alle dimensioni naturali, ritorna non prima di 6-8 settimane dopo il parto. In alcuni casi, il periodo di recupero può estendersi su un periodo di tempo più lungo.
Questo succede quando:
- gravidanza multipla;
- nutrimento di un bambino grande;
- nascite multiple, quando una donna dà alla luce tre o più figli;
- gravidanza in ritardo.
A poco a poco, il colore della scarica postpartum dall'utero:
- Lochia rossa - scarica primaria, principalmente costituita da sangue. Particolarmente abbondante nei primi 3-4 giorni dopo la consegna.
- Grey Lochia - apparire al posto delle secrezioni rosse, avere un colore marrone. Nella loro composizione, oltre al sangue, c'è un segreto mucoso.
- White Lochia - Rappresenta la fase finale del periodo lochial. Lo scarico è caratterizzato da una colorazione giallastra o bianca.
Durante contrazioni lente dell'utero, così come la presenza di caratteristiche anatomiche come curve, lochia può indugiare nella cavità uterina, che viola la sua involuzione.
Normalmente il periodo di recupero estremità felicemente, tuttavia, vi sono situazioni in cui si verifica dopo il parto perdita degli organi genitali interni, e può vedere la cervice nella vagina. Possono anche svilupparsi altre patologie del sistema riproduttivo femminile. Pertanto, se si sospetta che qualcosa non va, è meglio rivolgersi al ginecologo per un consiglio.
Quali sono le patologie
A volte donna in post-partum corre duro, che è associato con lo sviluppo di complicanze.
La cervice può essere ferita quando:
- consegna rapida;
- parto prolungato;
- la nascita di un bambino grande;
- nascita del feto, che si trova nell'utero materno durante il periodo prescritto. Maggiori informazioni su una gravidanza incinta →
Per questi motivi si verificano spesso entrambi rotture esterne ed interne ed i medici li avvertono e viene eseguita episiotomia, richiedendo così la sutura del collo dell'utero dopo il parto.
Le conseguenze delle lesioni associate al danno all'entrata del canale cervicale sono di diversi tipi:
- Rotture cervicali - richiedono un attento esame e un'attenta sutura per prevenire successive alterazioni patologiche.
- Cervicale ectropion - inversione struttura dei tessuti molli si verifica a causa di sutura sbadato o loro assenza dopo aver ricevuto lacune.
- Deformità cicatriziale - si verificano quando la lesione alla nuca al collo era plurale e di grande profondità.
- L'erosione è un frequente compagno di donne che partoriscono. La loro formazione è dovuta al fatto che i tessuti feriti hanno un livello inferiore di trofismo. Questo porta al fatto che danni meccanici o microbica differente ha una forza eccessiva alla cervice e la mucosa indebolito cervicale canale che porta alla comparsa di erosioni.
Separatamente, dovremmo prestare attenzione a tale complicazione postnatale, come l'abbassamento cervicale. I casi in cui la cervice discende dopo la nascita, nella pratica ginecologica sono rari. Tuttavia, questa patologia ha gravi conseguenze per la salute delle donne.Pertanto, richiede una diagnosi qualitativa e metodi di trattamento.
Principalmente da questa patologia, le donne che hanno deciso di dare alla luce un bambino in età sufficientemente matura soffrono.
Oltre alla predisposizione legata all'età, ci sono altre ragioni per il prolasso uterino:
- un severo corso di parto naturale - quando la madre partorisce ripetutamente o i suoi figli appaiono grandi;
- eccessivo sforzo fisico - gli atleti che sono impegnati nel sollevamento pesi sono i più esposti, così come le donne che sono costrette a svolgere lavori maschili pesanti;
- patologia congenita - una violazione della struttura anatomica della vagina o dell'utero può portare al fatto che la cervice si è abbassata dopo il parto;
- patologia cronica del sistema respiratorio - una tosse forte e regolare porta al fatto che la pressione nella cavità addominale aumenta spesso, e questo, a sua volta, crea un onere aggiuntivo per gli organi riproduttivi.
Assegnare quattro gradi prolasso della cervice dopo il parto:
- I grado - quando esaminato, il ginecologo determina la diminuzione del tono della muscolatura del perineo. Determina anche l'omissione delle pareti vaginali e la sua chiusura incompleta.
- II grado: una donna ha una sensazione di corpo estraneo all'interno della vagina e il disagio aumenta con il movimento. All'esame, il medico nota l'omissione dell'utero e un tono indebolito dei muscoli pelvici. In questo caso, la vescica e l'intestino sono spesso abbassati.
- III grado - la cervice discende nel terzo inferiore della vagina. A causa della bassa discesa, i vasi sanguigni sono schiacciati, a causa della quale la nutrizione dei tessuti viene interrotta e talvolta si sviluppa la loro ischemia.
- IV grado - perdita incompleta, quando dopo la nascita, la cervice è visibile.
- V grado - perdita completa, in cui tutte le strutture uterine sono al di fuori del corpo di una donna.
I metodi di trattamento sono nominati secondo il grado di omissione. Nelle fasi iniziali, si consiglia la terapia anti-infiammatoria e ormonale, quando il collo si abbassa, i medici impostano il pessario. Nei casi più gravi è necessario un intervento chirurgico.
La nascita di un bambino, sebbene sia un processo naturale, porta spesso molte ferite a una donna. Per questo motivo, durante la gravidanza, dovresti lavorare sul rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico e sulla ginnastica protesica, non sollevare il peso.
Nel corso del parto, dovresti ascoltare attentamente il consiglio di un'ostetrica e seguire le sue indicazioni con i tentativi. Ciò ridurrà la probabilità di lesioni alla cervice ed eviterà ulteriori complicazioni.
Autore: Violeta Kudryavtseva, dottore,
soprattutto per Mama66.com
