Ci sono malattie puramente infantili e ci sono disturbi che si trovano più spesso negli adulti. Questi includono l'ernia della linea bianca dell'addome, ma tuttavia, anche se raramente, ma ancora accade nei bambini.
Definizione e patogenesi
Negli adulti, la malattia si manifesta tra i 20 ei 30 anni tra il. In media, si formano 10 ernie a livello della linea bianca dell'addome. A differenza ombelicale inguinali e, come l'ernia si verifica nei bambini di meno di 1% dei casi.
Linea alba - una striscia verticale di muscolo che inizia il processo xifoideo dello sterno e termina alla sinfisi pubica. Lo strato intermedio del tendine passa attraverso lo stomaco e ha una larghezza di 10-25 mm e subito sotto rastremato a 2-3 mm al suo livello.
Ernia linea bianca del ventre di un bambino si verifica quando i fasci tendinei di piastre divergono a livello dell'ombelico, e sporgono attraverso le anse intestinali e omento. Le fibre divergenza ampi (10-12 cm), minore è il rischio di violazione ernia. Ma le probabilità per lo più erniario a 5-6 cm.
Ernia linea bianca del ventre di un bambino può essere sullo sfondo di genetica o acquisita anatomico debolezza fibre fibrotici. Di conseguenza, si verificano diradamento, allargamento, formazione di aperture a fessura e divergenza dei muscoli addominali del retto. Inoltre, l'aspetto di un'ernia può essere dovuto al sottosviluppo di un'ampia piastra del tendine, costituita da collagene e fibre elastiche.
Provoca un'ernia bianca della pancia dello stomaco obesità, traumi addominali, cicatrici postoperatorie. E anche un aumento della pressione intra-addominale, che si verifica con stitichezza, pianto prolungato, bronchite cronica, pertosse e così via.
Fasi di sviluppo di ernia
L'ernia della linea addominale bianca ha tre stadi di sviluppo. Nel prima fase si verifica la formazione di un lipoma preperitoneale. A volte la malattia sfocia nella cosiddetta fase iniziale e talvolta raggiunge lo stadio finale della formazione.
La prima fase è caratterizzata dalla protrusione delle cellule preperitoneali attraverso la divergenza a fessura delle fibre tendinee. È questa immagine che caratterizza la formazione di tene pre-peritoneo. Molto spesso la malattia si ferma in questa fase e non si sviluppa ulteriormente.
Ma a volte il lipoma può essere trasformato in un sacco erniario riempito con una parte di omento e una piccola porzione dell'intestino tenue.E l'ernia finalmente formata ha un portale erniario e un sacco erniario con i contenuti. All'interno del sacco erniario, è spesso possibile rilevare il colon trasverso, i cappi dell'intestino tenue e persino le pareti dello stomaco.
L'ultimo stadio lo sviluppo di un'ernia della linea bianca dell'addome è perfettamente visibile a occhio nudo. Inoltre, è molto facile identificarsi con l'aiuto della palpazione.
Fondamentalmente, l'ernia della linea bianca si forma localmente. Ma a volte si formano alcune ernie, una sopra l'altra. Le ernie sono nadpupochnymi, pogopupochnymi e podupukochnymi.
Segni di un'ernia bianca
L'ernia della linea bianca del ventre nel bambino non è una malattia che può durare anni. I suoi sintomi, di regola, sono visibili a occhio nudo. E il primo segno di un'ernia è protrusione dolorosa lungo la linea bianca.
Se il bambino si lamenta di dolore aggravato dopo aver mangiato, durante gli sport, dopo la defecazione, ecc., Ha senso mostrarlo al medico. Se il bambino sente dolore costantemente, molto probabilmente, ha una violazione temporanea di un'ernia.
Inoltre, l'aumento del dolore dell'ernia può essere dovuto alla tensione della ghiandola collegata al sacco erniario o all'aumento della pressione sulle terminazioni nervose del peritoneo parietale.Nella maggior parte dei casi, l'ernia la linea bianca del ventre di un bambino è accompagnato da dolore nel quadrante superiore, scapola, lombo.
Con grave violazione, il bambino può sentire nausea, dolore acuto nel peritoneo. Inoltre, le sue condizioni possono peggiorare a causa del ritardo delle feci e dei gas.
Come confermare la diagnosi e iniziare a curare un'ernia
Qualsiasi madre dovrebbe essere avvisata se lo stomaco del suo bambino spesso fa male. Se il dolore si intensifica, è necessario contattare immediatamente un chirurgo. Prima esaminerà un piccolo paziente e poi lo invierà ad un ulteriore esame.
Oltre alla palpazione, viene diagnosticata un'ernia addominale bianca Ultrasuoni e tomografia computerizzata organi della cavità addominale. Inoltre, il medico può prescrivere una radiografia dello stomaco e del duodeno, gastroscopia o erniaforfo. L'ultimo metodo di esame consiste nell'introdurre un materiale di contrasto nel peritoneo allo scopo di esaminare l'ernia.
Quando si conferma la diagnosi, è necessario configurare immediatamente il bambino per l'operazione. Altrimenti, l'ernia della linea bianca dell'addome non può essere curata. Quando si prepara per la chirurgia, è necessario escludere alcuni alimenti dalla dieta.
Il primo è piccante e grassi alimentari, tra cui le spezie. La mamma dovrebbe fare in modo che il bambino, che è stato diagnosticato con un ernia la linea bianca, non c'era il burro sul menu, intermedi, snack vari (ad esempio, patatine, cracker), i pomodori, i limoni, il cioccolato. Inoltre, si consiglia la dieta di escludere le verdure e legumi che innescano gonfiore, crampi e stitichezza. E al fine di ridurre ulteriormente l'onere per il peritoneo, il bambino ha bisogno di alimentare spesso, ma in piccole porzioni.
Preparare il bambino per un'operazione, è necessario dargli da mangiare pasti di riso integrale, cereali, verdure - soprattutto carote, cetrioli, asparagi. Si può anche dare frutti, pesce, formaggi a basso contenuto di grassi, albume d'uovo, cavolfiore e vitello magra. Ma dobbiamo ricordare che una tale dieta non è una cura, ma allevia solo lo stomaco e l'intestino prima di un intervento chirurgico.
Funzionamento e recupero
L'intervento chirurgico per ernia linea alba si chiama il bambino e riparazione di ernia eseguita in anestesia generale. A seconda del grado di malattia, riparazione di ernia viene eseguita locale (nativo) o di materiale sintetico (protesi sintetiche).
Durante l'operazione, il medico di fronte al compito non è semplicemente quello di aprire il sacco ernia e rimuovere i suoi contenuti, il più delle volte si tratta di una piccola parte della ghiandola, ma anche per correggere la differenza dei muscoli addominali diretti - diastasi. Solo la prevenzione di ulteriori diastasi garantire la guarigione completa di ernia linea alba.
Quando si utilizza ernioplastica locale (proprio) difetto del tessuto aponeurosi (ampio tessuto tendineo) tramite eliminare filamenti sintetici assorbibili. Questo tipo di intervento chirurgico spesso porta alla ricaduta di un'ernia, come il carico sulle articolazioni è piuttosto elevata, e possono scoppiare.
Pertanto, la maggior parte delle operazioni che fare con rete metallica sinteticaChe copre la fascia e distribuisce uniformemente il carico sulle articolazioni. Poiché allomaterial attraverso il tessuto connettivo cresce senza difficoltà, la probabilità di recidiva è trascurabile.
L'intera operazione dura meno di un'ora, e il giorno dopo, se non ci sono complicazioni, il bambino può essere scaricata a casa. Anche se il medico lo può tenere in ospedale per altri due giorni. I punti saranno rimossi come solo una settimana - un anno e mezzo.
Dopo l'intervento chirurgico periodo di riabilitazione, che è accompagnato da una dieta speciale e il rifiuto di esercizio.
Sia prima che dopo l'operazione, è impossibile dare al bambino un forte, grasso e fritto. Per facilitare il processo di digestione dello stomaco, dobbiamo concentrarci sui cibi liquidi: porridge, purè di patate, prodotti di latte acido.
Affinché l'intestino si svuoti regolarmente, il bambino deve mangiare farina d'avena liquida dopo l'operazione, bere una verdura leggera e brodo di pollo, yogurt magro, kefir o latte cagliato. Puoi anche dare il latte per i bambini e la gelatina di frutta.
Per migliorare la peristalsi, è necessario aggiungere purea di frutta e verdura e succhi alla razione di un piccolo paziente. Ma non abusare della fibra, poiché il suo eccesso può portare a flatulenza e coliche.
Inoltre, per il recupero più rapido per i bambini dopo l'operazione è necessario somministrare vitamine C e B, oltre al calcio.
Come prevenire la comparsa di un'ernia
Prevenzione di un'ernia della linea bianca dell'addome nei bambini sono regolari evacuazione dell'intestino e la mancanza di peso in eccesso. Poiché la stitichezza e l'obesità aumentano il carico sulla cavità addominale, bisogna fare attenzione affinché il bambino non mangi troppo e il suo intestino funzioni correttamente.Inoltre, non dobbiamo permettere al bambino di liberarsi dalle urla.
Se il bambino è più adulto - 5-10 anni, è possibile prevenire la formazione di un'ernia con l'aiuto di un esercizio moderato. Rafforzare i muscoli addominali aiuta a stringere l'aponeurosi.
Anche se un bambino ha un'ernia della linea bianca dell'addome, questo non è un motivo di panico. Questa non è una malattia così terribile, e l'operazione per eliminarlo è abbastanza ordinaria e sicura.
Video cognitivo su dove può apparire l'ernia
Ti consigliamo di leggere:A che età il bambino deve imparare a girarsi dalla schiena alla pancia
