Come affrontare l'ipotrofia infantile

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La malnutrizione è la malnutrizione cronica nei bambini, che è accompagnato da carenze costante del peso corporeo relativi all'età e alla crescita infantile. Spesso la malnutrizione nei bambini colpisce non solo la mancanza di sviluppo muscolare, ma anche negli aspetti psicomotori, ritardo della crescita, in genere tenere il passo con i loro coetanei, oltre a causare una violazione di turgore della pelle a causa di insufficiente capacità dello strato di grasso sottocutaneo.

Sottopeso (deperimento) nei bambini in genere ha due cause. I nutrienti possono entrare nel corpo del bambino in quantità insufficienti per il corretto sviluppo o semplicemente non assorbito.

Nella pratica medica, rilascio la malnutrizione come una violazione autonoma di sviluppo fisiologico, sottospecie la distrofia. Come regola generale, una tale violazione esposto i bambini piccoli di età fino ad un anno, ma a volte la condizione persiste e fino a 3 anni, a causa delle peculiarità della condizione sociale dei genitori.

Estensione della malnutrizione dei bambini e dei sintomi disturbi

Primo grado

La malattia è caratterizzata da una leggera diminuzione dell'appetito accompagnata da disturbi del sonno e frequenti preoccupazione.bambino in pelle di solito rimane praticamente invariato, ma ha un'elasticità ridotta e l'aspetto paly. Magrezza è visibile solo nella zona addominale, mentre il tono muscolare può essere normale (a volte leggermente ridotta).

In alcuni casi, 1 grado di malnutrizione nei bambini piccoli può essere accompagnata da anemia o il rachitismo. Osservato un generale declino del sistema immunitario, da cui i bambini si ammalano più spesso, appaiono meno paffuto rispetto ai loro coetanei. Alcuni bambini possono avere indigestione, portando a diarrea o costipazione.

Parte 1 grado di disturbo rimane praticamente invisibile ai genitori, ed è in grado di identificare solo un medico esperto con controllo approfondito e la diagnosi, durante la quale egli deve scoprire se la caratteristica magrezza bambino del suo corpo, e fattori ereditari.

Alcuni bambini sono alti e magrezza sono ereditate dai genitori, così esile giovane madre non dovrebbe preoccuparsi che il suo bambino non sembra lo stesso paffuto, come il resto, a condizione che sia attiva, divertimento e buona mangia.

Secondo grado

Caratterizzata dalla mancanza di aumento di peso nei bambini ad un tasso del 20-30% e un ritardo nella crescita del bambino, una media di 3-4 cm. In questo caso, il bambino può sperimentare vomito frequente, letargia, rifiuto di mangiare, scarsa mobilità, uno stato permanente di tristezza e di anche la mancanza di calore di manici e gambe.

Quando la malnutrizione di grado 2 sono in ritardo nello sviluppo del neonato non è solo il motore, ma anche quello mentale, poco sonno, pelle pallida e secca, frequenti epidermide peeling. La pelle del bambino non è elastica, è facile da piegare.

Magrezza fortemente espressa e colpisce non solo la zona dello stomaco, ma, naturalmente, mentre il bambino vedere chiaramente il profilo delle costole. I bambini con questa forma di disturbo sono spesso malati e hanno uno sgabello instabile.

Terzo grado

I bambini con questa forma disturbi notevolmente ritardato nella crescita, ad una media di 10 cm, e hanno un peso di deficit di oltre il 30%. Caratterizzato da un forte stato di debolezza, l'atteggiamento apatico del bambino a quasi tutto, pianto, sonnolenza, e la rapida perdita di molte competenze acquisite.

Assottigliamento del tessuto adiposo sottocutaneo chiaramente espresso in tutto il corpo del bambino, c'è una forte atrofia muscolare, pelle secca, estremità fredde.Il colore della pelle è pallido con una sfumatura grigiastra. Le labbra e gli occhi del bambino sono asciutti, si osservano fessure intorno alla bocca. Spesso i bambini hanno varie malattie infettive dei reni, polmoni e altri organi, ad esempio, pielonefrite, polmonite.

Tipi di ipotrofia

La violazione nei bambini piccoli è divisa in 2 tipi.

Malnutrizione congenita

Altrimenti, la condizione è chiamata ritardo dello sviluppo prenatale, che inizia già nel periodo intrauterino. Ci sono 5 cause principali dell'insorgenza di una malattia congenita:

motherboard. Questo gruppo include un'alimentazione insufficiente e inadeguata della futura gestante durante la gravidanza, la sua giovanissima o, al contrario, l'anziano. In precedenza i bambini nati morti o gli aborti spontanei, la presenza di gravi malattie croniche, l'alcolismo, il fumo o l'assunzione di droghe, nonché una grave gestosi nella seconda metà della gravidanza possono portare alla comparsa di un bambino con ipotrofia.
suo padre. A causa di cause ereditarie sulla linea paterna.
placentare. L'aspetto di un'ipotropia neonatale di qualsiasi grado può essere influenzato da una scarsa pervietà dei vasi della placenta, dalla loro costrizione, da anomalie nella posizione della placenta, dalla sua presentazione o dal suo parziale distacco.L'emergere di disturbi può influenzare e trombosi, infarti, fibrosi placenta.
Fattori socio-biologici. Insufficiente sostegno materiale donna incinta, la sua adolescenza, così come il lavoro in industrie pericolose e chimicamente pericolosi, la presenza di radiazioni ionizzanti.
Altri fattori. La mutazione a livello genetico e cromosomico, la presenza di malformazioni congenite, gravidanza multipla, la nascita prematura.

Hypotrophy acquisito

Le cause di tali disturbi dello sviluppo sono divise in due tipi: endogeno ed esogeno.

I fattori endogeni includono:

presenza di diatesi nell'infanzia;
anomalie della costituzione nei bambini fino ad un anno;
immunodeficienza sia primaria che secondaria;
malformazioni congenite, come l'encefalopatia perinatale, stenosi pilorica, displasia broncopolmonare, la malattia di Hirschsprung, una sindrome di "corto gut", malfunzionamenti del sistema cardiovascolare;
disturbi endocrini, come l'ipotiroidismo, sindrome adrenogenitale, nanismo ipofisario;
la presenza di sindrome da malassorbimento, insufficienza disaccaridasi, fibrosi cistica;
scambio anomalie di sostanze eziologia genetica, per esempio, galattosemia, fruktozemiya, malattia di Niemann-Pick e malattia di Tay-Sachs.

I fattori esogeni sono considerati:

malattie causate da infezioni, quali setticemia, pielonefrite, disturbi intestinali causate da batteri (Salmonella, dissenteria, kolienterit) costante dysbacteriosis;
educazione impropria, inosservanza del regime del giorno. Questi includono cura impropria per i bambini fino a un anno, scarsa igiene, la malnutrizione;
fattori nutrizionali, come sottoalimentazione bambino (qualitativa o quantitativa) durante l'allattamento può verificarsi quando una forma planare del capezzolo della madre. Underfeeding a causa di seni "stretti", in questo caso il bambino non può aspirare la quantità di latte necessaria. Vomito o rigurgito persistente;
cause tossiche, quali l'avvelenamento, vari gradi e forme di ipervitaminosi, cibo latte artificiale incaglio o latte animale dalla nascita (non viene assorbito dal corpo del neonato).

diagnostica

Per la diagnosi accurata di malnutrizione nei bambini viene effettuata la ricerca complessa, che comprende:

Anamnesi. Vengono chiarite le peculiarità della vita del bambino, la sua nutrizione, il regime, la presenza di possibili malattie congenite, l'assunzione di farmaci, condizioni di vita, cura e le malattie dei genitori che possono essere trasmesse al bambino a livello genetico.
Esame approfonditodurante il quale viene determinata la condizione dei capelli e della pelle del bambino, della sua bocca e delle sue unghie. Valuta il comportamento del bambino, la mobilità, il tono muscolare disponibile, l'aspetto generale.
Calcolo dell'indice di massa corporea e il suo confronto con le norme di sviluppo basate sul peso del bambino alla nascita e della sua età al momento della diagnosi. Viene anche determinato lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo.
Condurre studi di laboratorio test del sangue e delle urine del bambino.
Esame immunologico completo.
Test respiratori
Ultrasuoni degli organi interni.
ECG.
Prelievo di sangue per un'analisi biochimica completa.
Studio delle feci il bambino per la presenza di disbiosi e la quantità di grasso non raffreddato.

L'ipotropia intrauterina può essere rilevata anche durante la gravidanza durante la successiva ecografia, in cui il medico determina la dimensione del feto e il peso stimato.

Se viene scoperto un disturbo dello sviluppo, la futura madre viene mandata in ospedale per condurre un'indagine completa e prendere le misure necessarie.

I neonati malnutrizione esistenti possono determinare neonatologo durante l'ispezione immediatamente dopo la nascita. disturbi dello sviluppo acquisita è di solito rilevato durante l'esame pediatrica di routine e la misurazione necessaria di altezza e peso. In questo caso, il medico, oltre a condurre ricerche, di solito nomina consultazione con altri professionisti per contribuire a una diagnosi accurata e il grado di malnutrizione.

trattamento

La terapia per l'ipotrofia viene eseguita a seconda del grado della malattia. Postnatale malnutrizione 1 grado viene trattato in condizioni ambulatoriali convenzionali a casa con l'obbligo rigoroso rispetto di tutte le istruzioni del medico.

Il secondo e terzo grado richiedono un trattamento in un ospedale, dove il personale in grado di valutare in modo continuo le condizioni del bambino e dei risultati del trattamento, che mira a eliminare le cause esistenti di disturbi del comportamento alimentare, l'organizzazione è ben cura del bambino, la correzione di anomalie metaboliche.

La base per il trattamento della malnutrizione è una dieta speciale, che viene effettuata in 2 fasi. In primo luogo effettuato analizzando le possibili intolleranze alimentari nei neonati, poi il medico prescrive una certa dieta equilibrata con un graduale aumento quantità di cibo e il suo contenuto calorico.

La base della terapia dietetica per l'ipotrofia è la nutrizione frazionata in piccole porzioni con un breve periodo di tempo. Ogni settimana, la dimensione delle porzioni viene aumentata tenendo conto del carico nutrizionale necessario durante il monitoraggio e le ispezioni regolari. Durante il trattamento, il trattamento viene regolato.

I bambini deboli, che non possono ingoiare o succhiare da soli, sono alimentati attraverso una sonda speciale.

Svolto e farmaci, in cui il bambino è stato prescritto vitamine, enzimi, ormoni anabolizzanti reception adattogeni. In casi di particolare gravità condizione dei bambini affetti da malnutrizione, essa viene effettuata mediante infusione endovenosa di idrolizzati proteici speciali, soluzione fisiologica, glucosio e vitamine essenziali.

Per rafforzare il tono muscolare dei bambini tenere lezioni di ginnastica e MSS, e un corso di massaggio.

Lo stile di vita dei bambini con ipotrofia

Durante il trattamento del bambino, i genitori devono osservare rigorosamente tutte le prescrizioni del medico. I principali fattori di successo del trattamento delle briciole stanno stabilendo la modalità corretta, non solo per l'alimentazione, ma anche per giocare, dormire e camminare.

Con una cura e la nutrizione, in assenza di disordini metabolici, e altre malattie (congenite acquisite o croniche) bambini rapidamente messo su peso e sono pienamente in grado di recuperare il ritardo con i parametri dei loro coetanei sani.

la prevenzione importante della malnutrizione nei bambini ed è nel corretto comportamento della futura mamma durante la gestazione briciole. Registrazione presso la clinica (centro speciale o clinica privata) dovrebbe avvenire all'inizio della gravidanza, entro il primo mese.

E 'importante prendersi il tempo per tutti gli studi assegnati e la ricerca, da non perdere un trucchi di linea e la consulenza di esperti. Un momento speciale della prevenzione della malnutrizione in un bambino è il cibo della futura madre, deve essere equilibrata, fornisce il corpo con tutti i materiali necessari non solo per la sua esistenza, ma anche per lo sviluppo del feto.

L'esecuzione tempestiva dell'ispezione consente di rivelare nel tempo un'infrazione disponibile e di adottare le misure necessarie per la sua eliminazione anche prima della nascita di una briciola.

Autore: Vaganova Irina Stanislavovna, dottore