Gravidanza

Ammissione di corticosteroidi durante la gravidanza: Meti

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Durante la gravidanza, tra gli altri cambiamenti nel corpo, c'è una naturale diminuzione dell'attività del sistema immunitario. Questo ti permette di salvare il frutto, non di respingerlo come un alieno. Con disfunzioni ormonali, questo meccanismo non funziona in pieno, quindi c'è una minaccia di aborto spontaneo. In questi casi, i medici prescrivono un ormone a una donna. Metizred durante la gravidanza aiuta a ripristinare l'equilibrio disturbato. A volte le future madri lo prendono solo nel primo trimestre e, in alcuni casi, in tutte e tre.

Caratteristiche generali della preparazione

Metipred si riferisce ai glucocorticosteroidi. Il suo principio attivo è metilprednisolone. Dopo l'ammissione al corpo, il farmaco interagisce con i recettori del citoplasma che sono sensibili agli steroidi.

Esiste l'oppressione della sintesi di alcuni enzimi e citochine e la produzione di lipocortina sta aumentando. A causa di ciò, la distruzione delle articolazioni rallenta, l'attività delle reazioni immunitarie e infiammatorie diminuisce.

Le cellule del corpo reagiscono meno intensamente agli effetti di stimoli termici, meccanici, chimici, infettivi e immunologici.

Oltre all'azione principale, Metipred è in grado di inibire la sintesi del cortisolo endogeno e il rilascio dell'ormone adrenocorticotropo, influenzando vari tipi di processi metabolici. Durante il suo ricevimento, è possibile aumentare la glicemia, ridurre la densità ossea, sviluppare atrofia muscolare e ridurre lo strato corticale delle ghiandole surrenali (con uso prolungato). Sul metabolismo del sale e acqua Metipred praticamente non influisce.

Dopo l'ingestione, il farmaco viene efficacemente assorbito dal tratto gastrointestinale nel sangue (circa l'80%). La più alta concentrazione plasmatica viene osservata dopo 1-2 ore. Dopo la disintegrazione, si formano composti inattivi. Una piccola parte viene escreta attraverso i reni.

Metizred è possibile durante la gravidanza?

Metizred durante la gravidanza non è controindicato, ma, secondo le istruzioni, dovrebbe essere usato con cautela. Si riferisce a farmaci ormonali, ha proprietà antiallergiche, antinfiammatorie e immunosoppressive. I medici lo nominano in casi estremi, quando a causa di violazioni nel corpo di una donna c'è una minaccia di aborto spontaneo. Maggiori informazioni sui sintomi e le cause dell'aborto spontaneo →

In rari casi, a Metipred può essere richiesto di essere ammesso per tutta la durata. Questa situazione si verifica se la futura madre ha preso questo medicinale durante la pianificazione di una gravidanza.

Durante il trattamento, lo sfondo ormonale è normalizzato, quindi il farmaco viene spesso prescritto per l'iperandrogenia - aumento della produzione di ormoni maschili. Metipred ha molti effetti collaterali e controindicazioni, quindi il suo uso nelle donne in gravidanza è indesiderabile. Alcuni medici ritengono ragionevolmente che sia consigliabile nominarlo solo con una diagnosi confermata di disfunzione congenita delle ghiandole surrenali.

Indicazioni e controindicazioni

La cosa principale per cui Metipred viene nominato durante la gravidanza è l'ottimizzazione del background ormonale. L'indicazione principale per l'assunzione del farmaco è l'iperandrogenia. Con questa patologia, le ghiandole surrenali e le ovaie sintetizzano troppi ormoni maschili, che è un ostacolo per il portamento del bambino.

Una condizione simile è stata osservata nella sindrome androgenitale, nell'ovaio policistico, nell'iperandrogenia mista. Il rischio maggiore viene affrontato dalle donne in attesa di figli: gli ormoni sessuali maschili del feto vengono aggiunti a quelli materni, aumentando lo squilibrio.V'è un aumento del tono dei muscoli dell'utero, il rischio di aborto spontaneo e di uno spasmo dei vasi sanguigni che alimentano la placenta. In queste situazioni, il farmaco dovrebbe essere preso tutti i 9 mesi.

Poiché metipred inibisce il sistema immunitario, è indicato nelle patologie che richiedono la soppressione della sua attività. Spesso ci vuole le donne in gravidanza con sindrome da anticorpi antifosfolipidi, l'asma, lupus eritematoso sistemico, alcuni tipi di artrite, epatite, malattie renali.

Le cellule immunitarie del corpo riconoscono e rimuovono gli agenti estranei. In gravidanza, il feto in via di sviluppo può anche essere percepito come qualcosa di alieno.

Normalmente, ridotta immunità per tutti i nove mesi, ma attacca delle malattie allergiche non solo sostanze dall'ambiente esterno (pollini, peli di animali, polvere e così via. D.), ma anche il tessuto del corpo della madre. Metipred indicato in questa patologia, blocca la sintesi di anticorpi che impediscono il normale flusso di gravidanza.

Anche metipred applicato in condizioni che portano ad un aumento della pressione intracranica, dopo i trapianti, sclerosi multipla, colite ulcerosa e morbo di Crohn.Per i pazienti sottoposti a chemioterapia, il farmaco è prescritto come un antiemetico.

Metipred durante la gravidanza e altri periodi controindicato, se identificato o lattosio metilprednisolone intolleranza. Grazie al suo effetto immunosoppressivo non è indicato in caso di infezione virale o batterica, la tubercolosi.

Metipred può essere raccomandato dai medici di ipertensione, malattie cardiache, disturbi mentali, diabete, pancreatite, malattie del tratto gastrointestinale con un alto rischio di emorragia o perforazione. In casi estremi, l'uso del farmaco è possibile con funzione anormale epatica, ipotiroidismo, osteoporosi, tromboflebite, glaucoma e disturbi di coagulazione del sangue.

Metodi di applicazione e dosaggio

Metipred prodotto in due forme - compresse e iniezione. Ognuno di loro ha la propria applicazione particolare:

  1. Compresse. Il più delle volte, è in questa forma metipred nominato durante la gravidanza. Il dosaggio è determinata dal medico individualmente, a seconda della malattia e la sua gravità. L'accoglienza più comune da mezza compressa al giorno.È importante bere il farmaco ogni giorno, senza omissioni, allo stesso tempo per prevenire la fluttuazione degli ormoni nel sangue. L'opzione migliore è prendere la pillola al mattino dopo la colazione. Pertanto, l'impatto negativo di Metipred sul tratto gastrointestinale è ridotto. Ogni 2-4 settimane, è necessario somministrare il sangue per l'analisi, in base ai risultati ottenuti, il medico può aumentare o diminuire il dosaggio.
  2. Polvere per soluzione iniettabile. In questa forma, Metipred è usato in condizioni acute che richiedono l'immediata eliminazione dei sintomi. Durante la gravidanza può essere nominato per tutta la vita. Il medicinale viene somministrato in un ospedale.

Effetti collaterali

Metizred, come tutti i farmaci ormonali, ha molti effetti collaterali. I corticosteroidi possono penetrare attraverso la placenta, quindi è un approccio particolarmente prudente al loro uso durante la gravidanza.

Ma se il medico ha nominato Metipred, essere spaventato e rifiutare la sua ricezione non è necessario. I disturbi ormonali sono molto più pericolosi per la gravidanza rispetto ai corticosteroidi. Inoltre, assumendo una pillola al giorno, il rischio di effetti collaterali è minimo.

Influenza sul corpo della madre

Metipred colpisce molti sistemi del corpo femminile. Sotto la sua influenza caduta:

  1. Endocrino. Diminuzione della tolleranza al glucosio, vi è il rischio di sviluppo di diabete steroideo e latente, funzione oppressa delle ghiandole surrenali.
  2. Digestive. Lo sviluppo di dispepsia, nei casi gravi - sanguinamento e perforazione delle pareti del tratto gastrointestinale, la formazione di ulcere steroidee dello stomaco e del duodeno.
  3. Cardiovascolare. Violazioni del ritmo del cuore fino all'arresto, aumento dell'insufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, ecc.
  4. Nervoso. Confusione, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio, manifestazioni allucinatorie, paranoiche, euforiche o depressive, disturbi del sonno, mal di testa, convulsioni.
  5. Organi di percezione Infezioni oculari secondarie, processi trofici nella cornea, perdita della vista, cataratta, aumento della pressione intraoculare.
  6. Scambio di sostanze. Aumento di peso, sudorazione eccessiva, gonfiore, carenza di calcio e potassio, sovrabbondanza di sodio.
  7. Muscoloscheletrico. Atrofia dei muscoli, miopatia, processi necrotici nella testa delle ossa femorali e dell'omero, strappi dei tendini.
  8. Coperture della pelle La comparsa di acne, smagliature, assottigliamento della pelle, eruzioni cutanee, prurito.Alto rischio di candidosi e piodermite, lenta guarigione delle ferite.

La probabilità di sviluppare effetti indesiderati dipende direttamente dalla dose giornaliera di Metipred durante la gravidanza e dalla durata del trattamento. Pertanto, è necessario un monitoraggio costante dei cambiamenti ormonali nella donna incinta. Con il miglioramento dei parametri, il medico decide se interrompere gradualmente il farmaco o ridurre la dose.

Influenza sul feto

Metizred durante la gravidanza, indipendentemente dalla durata del trattamento, non ha praticamente alcun effetto sull'incidenza delle malformazioni congenite. Gli studi sull'effetto del farmaco sono stati condotti negli Stati Uniti dalla compagnia di assicurazione Medicaid. Erano presenti 222 donne incinte, tutte con il rischio di aborto a causa di disturbi ormonali.

Come risultato del trattamento, il 98% delle donne ha dato alla luce bambini a lungo termine. In generale, oltre 20 anni, la mortalità dei bambini nati prima del termine (a 24-26 settimane) è diminuita in modo significativo, grazie all'uso di glucocorticosteroidi in presenza di rischi.

Se la donna incinta prende Metipred per ridurre al minimo il rischio di sindrome androgenitale nel feto, allora dopo la nascita sono possibili alcune anomalie nel comportamento del bambino.Questo fatto è confermato statisticamente. Pertanto, l'uso del farmaco è possibile sotto stretto controllo medico e nel dosaggio prescritto.

Come cancellare un farmaco?

L'assunzione di farmaci ormonali non può essere interrotta improvvisamente. La cancellazione di Metipred durante la gravidanza non fa eccezione. L'assunzione di corticosteroidi dovrebbe diminuire gradualmente, in questo caso sarà possibile evitare improvvise fluttuazioni dello sfondo ormonale. Per lo stesso motivo, è importante prendere la pillola ogni giorno, allo stesso tempo, senza saltare.

Come cancellare Metipred durante la gravidanza dovrebbe essere prescritto da un medico. Ci sono diversi schemi per questo. Ad esempio, se una donna ha preso 1 compressa, quindi per 10-14 giorni sarà necessario bere 0,5. Questa è solo una delle opzioni possibili, prima della cancellazione è obbligatoria la consulenza specialistica.

Metipred è prescritto alle donne incinte con cautela e solo con forti indicazioni. Molto spesso, il farmaco è necessario per le donne con iperandrogenismo - una malattia ormonale che può provocare aborto spontaneo. Il farmaco ha molti effetti collaterali e il suo principio attivo è in grado di penetrare nella placenta. Pertanto, puoi prenderlo rigorosamente secondo la prescrizione del medico.

Autore: Olga Khanova, dottore,
soprattutto per Mama66.com

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